loader

Glavni

Zdravljenje

Kaj so akne

Akne ali ogrci so motnje lasnih mešičkov in lojnic, ki običajno prizadenejo mladostnike, vendar se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Privede do pojava vrenja na koži obraza, čela, vratu, hrbta in prsnega koša. Izrastki segajo od blagih in nebolečih aken do bolečih vrelcev ali gnojnih pustul z bolečino.

Zakaj se pojavijo akne??

Akne najverjetneje povzročajo spremembe ravni hormonov v puberteti. Iz tega razloga je prizadetih več mladostnikov kot drugih starostnih skupin. Tisti z mastno kožo so bolj dovzetni za nastanek aken. Lojnice med puberteto izločajo loj, ki lahko blokira majhne pore v koži, skozi katere rastejo lasje - lasni mešički.

Ko so kanali blokirani, se lahko folikli okužijo z bakterijami, kar povzroči ogrce in bele ogrce. Akne se lahko razvijejo v različni stopnji resnosti, vključno s cistami in vozli, ki se lahko brazgotinajo.

Vrste aken

Obstaja 6 vrst lezij. Tej vključujejo:

  • Ogrci ali ogrci na koži, ki so rumeni ali črni zaradi pigmentacije, ki jo povzroči notranja obloga lasnih mešičkov
  • Gnojne akne - izbokline s tekočino v notranjosti
  • Papule - majhne boleče rdeče izbokline
  • Pustule - papule, napolnjene z belim gnojem
  • Vozliči - velike, trde izbokline, ki se tvorijo pod kožo in so lahko boleče na dotik
  • Ciste - velike, napolnjene z gnojem, lahko brazgotine

Ogrci (komedoni)

To so zamašene pore, ki so napolnjene z izločki loja in celic. Komedoni imajo lahko črne ali bele glave, odvisno od tega, kako globoko so v pore in kako dolgo so bili izpostavljeni zraku. Akne so prvi korak k aknam.

Beseda comedo je nastala konec 19. stoletja. temelji na izrazu za parazitske črve, ki so nekoliko podobni zamašenim poram.

Kaj so akne?

Ogrci se na koži pojavijo kot drobne črne pike, temne barve ne povzroča umazanija, temveč izpostavljenost zraku. Akne tudi raztegnejo odprtino por.

Gnojne akne

Beli mozolji, napolnjeni z gnojem, se pojavijo, ko se lasni mešiček zamaši z lojnico. Za razliko od črnih pik ne pridejo popolnoma na površino kože in so zaprti pred zrakom.

Bele razjede so pogoste na obrazu, zlasti na bradi in nosu.

Papule

Papula je majhen mozolj 1-2 milimetrov z gladkimi robovi. Običajno ima kupolasto obliko. Papule se včasih imenujejo "pinheads" in ne vsebujejo gnoja. Velike količine lahko kažejo na tveganje za akne.

Ne drobite aken! Ta vrsta aken je lahko občutljiva na dotik, nabiranje ali stiskanje lahko poslabša vnetje in povzroči brazgotine.

Papularne akne

Oblika aken, imenovana papularne akne, je pogostejša pri ljudeh z mastno kožo.

Pustule se lahko pojavijo skoraj kjer koli na telesu. Vsebujejo visoko koncentracijo bakterij.

Pustule

Pustule so druga vrsta vnetega mozolja. Podobni so gnojnim ogrcem z rdečim obročem okoli izbokline, ki je napolnjen z belim ali rumenim gnojem..

Kako nastajajo pustule?
To so vnete pore, napolnjene z bakterijami P. acnes, ki okužijo celice telesa, ki se borijo proti okužbam, povzročajo draženje in pordelost..
Pustule sčasoma počijo, sproščajo sebum in bakterije, kar poveča vnetje.

Lahko nastanejo kjer koli, najpogosteje pa se pojavijo:

  • Obraz,
  • Nazaj,
  • Ramena,
  • Skrinja
  • Pazduhe in dimelj.

Pustule ne morete zdrobiti! To lahko povzroči nastanek brazgotin ali temnih lis na koži..

Vozliči

Vozliči so oblike papul, vendar so večje in se tvorijo globoko pod kožo. Velik, trd in boleč na dotik. Običajno jih zdravi dermatolog. Zdravila brez recepta morda ne bodo delovala dobro, zdravila na recept pa lahko znatno izboljšajo stanje.

Ciste

Tako kot vozli so tudi ciste pogostejše lezije, ki so lahko posledica aken. Lahko so zelo boleče in jih mora zdraviti dermatolog. Akne ciste so zaprte lezije, napolnjene z gnojem, ki spominjajo na vrenje. Kirurgi odcedimo in odstranimo ciste. Ta vrsta je pogostejša pri moških kot pri ženskah. Cistične akne zahtevajo posebno zdravljenje.

Vzroki za akne

Glavni vzrok za akne je okužba lasnih mešičkov. Ko otrok doseže puberteto, začne raven spolnih hormonov naraščati. Spodbujajo sekundarne spolne značilnosti, kot so razvoj dlak v pazduhi in dimljah ter oblikovanje glasu.

Hormoni povzročajo tudi pomembne spremembe na koži s spodbujanjem žlez, da izločajo več sebuma. Njegova glavna naloga je mazanje in zaščita kože.

V povrhnjici in lasnih mešičkih je več neškodljivih bakterij. Običajno jih imenujemo komensalni organizmi. Njihova prisotnost pri zdravi osebi ni nevarna. Ko pa nastane odvečni sebum, se kombinira z odmrlimi celicami, ki se redno obnavljajo v zgornji plasti kože. Ta kombinacija tvori čep v pore, imenovan komedo..

Komedo ali zamašen folikul sčasoma poči. To povzroči iztekanje sebuma, kar povzroči vnetje. Komensalne bakterije lahko razgradijo sestavine sebuma v maščobne kisline. Kar tudi izzove draženje. Rezultat tega patološkega procesa je nastanek trdnega abscesa - pustul na površini kože ali nastanek ciste (vrečka, napolnjena s tekočino).

Bakterijska okužba belih glav lahko privede do papul, pustul ali cist.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek aken

Povišana raven testosterona (moškega spolnega hormona) vodi do sekundarnih spolnih sprememb in reproduktivnega razvoja pri dečkih. Tudi pri punceh se raven testosterona v puberteti zviša, vendar v veliko manjši meri spodbuja rast kosti in mišic. Zaradi povečane ravni hormonov žleze proizvajajo veliko več sebuma, kot ga potrebujejo.

Glavni dejavniki za akne:

  • Dednost - tisti, katerih starši so trpeli zaradi aken, so bolj nagnjeni k temu.
  • Mastna koža je posledica povečanega izločanja sebuma.
  • Hormonske spremembe. Nekatere ženske se lahko pojavijo akne tik pred menstruacijo - to kaže na hormonsko povezavo. Akne lahko prizadenejo nosečnice, zlasti v prvih 3 mesecih nosečnosti.
  • Hormonske motnje Ženske s hormonskimi stanji, kot je sindrom policističnih jajčnikov, imajo večjo verjetnost, da imajo akne.
  • Akne so lahko posledica neželenih učinkov nekaterih zdravil, kot so steroidi, litij (sprejeti zaradi bipolarne motnje ali depresije).

1 Akne ne povzročajo slaba prehrana ali prehrana z veliko začimb ali olj. Priporočljivo pa je jesti zdrave in uravnotežene obroke..

2 Akne niso posledica nezadostne nege. Čeprav pomanjkanje preprečevanja prizadetih ali vnetih predelov vodi do kopičenja sebuma in umazanije pri dovzetnih ljudeh, kar povečuje tveganje za akne.

3 Akne niso povezane s spolno aktivnostjo ali samozadovoljevanjem. Izpostavljenost soncu ni dokazana, vendar se je treba izogibati solarijem, saj povečujejo tveganje za kožni rak.

Kdo je ogrožen?

1 Akne so podedovane. Hormonske spremembe med puberteto in med menstrualnim ciklom ter nosečnostjo lahko povečajo tveganje za akne. Skoraj 80% ljudi med 1. in 30. letom starosti lahko razvije vnetje.

2 Mladostniki - najpogostejši med dekleti med 14. in 17. letom in med dečki med 16. in 19. letom.

Simptomi lahko pridejo in izginejo, vendar se stanje s starostjo izboljšuje. Le 5% žensk in 1% moških ima akne, starejše od 25 let.

Preprečevanje

Ohranjanje čiste kože in odstranjevanje odvečne maščobe je najpomembnejši korak pri preprečevanju in zdravljenju aken. Prizadeta območja je treba zdraviti 2-krat na dan z blagim milom ali kozmetičnimi izdelki. Kože ne smemo drgniti, saj lahko to draži tanjše zgornje plasti in povzroči vnetje.

Obstajajo kreme, losjoni in mazila, ki jih lahko uporabite za lajšanje aken za lajšanje simptomov. Ker to ni ozdravljivo stanje, je verjetneje, da se bodo vrnili. Mozolje na prsih in hrbtu bo morda treba zdraviti z antibiotiki in močnejšimi kremami.

Zdravljenje aken

Za ljudi z blagimi aknami so lahko zdravila brez recepta učinkovito zdravljenje. Za tiste s hujšimi primeri se pogosto uporabljajo predpisani antibiotiki in lokalno zdravljenje.

Kako olajšati stanje:

  • Umijte se in tuširajte 2-krat na dan
  • Pogostejše prhanje, če se ukvarjate z močnimi dejavnostmi, ki povečajo nastajanje znoja
  • Ne dotikajte se kože
  • Izogibajte se uporabi solarijev
  • Izogibajte se ščetkanju ali mečkanju aken, saj to povečuje tveganje za okužbo in brazgotine.

Katera zdravila so priporočljiva za akne?

Retinoidi

Retinoidi so derivati ​​vitamina A, ki preprečujejo vnetja in se uporabljajo za zdravljenje blagih aken. Obstajajo tri glavne vrste zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje aken. Pospešujejo in spodbujajo obnovo kožnih celic. Novi nadomeščajo stare, zato je prišlo do izboljšav..

Retinoidi veljajo za zelo učinkovito zdravljenje aken z zmanjšanjem lezij za 40-70%, pri čemer 4 od 5 ljudi poroča o čisti koži po 4 mesecih uporabe. Vendar pa imajo številne neželene učinke, vključno s suhostjo, občutljivostjo na sonce, krvavitvijo iz nosu, bolečino, bruhanjem in tesnobo ali drugimi težavami v duševnem zdravju. Sprejem je poln negativnih posledic za plod med nosečnostjo.

Protimikrobna zdravila

Protimikrobna zdravila upočasnijo ali ustavijo širjenje bakterij in gliv. Ugotovljeno je bilo, da različne vrste protimikrobnih zdravil zmanjšujejo vnetne lezije do 86%. Vendar pa je treba njihov vnos omejiti ali jemati za kratek čas, da se prepreči razvoj odpornosti (odpornosti) bakterij na zdravila..

Obstajajo tudi močnejša zdravila, ki odpravljajo vse možne vzroke za nastanek aken, vendar morajo biti zaradi neželenih učinkov bolniki, ki se odločajo za ta način zdravljenja, nenehno pod nadzorom zdravnika. Neželeni učinki vključujejo izpuščaje, drisko in glivične okužbe, kot je drozg. Kljub temu se približno 85% bolnikov po enem poteku takšnih zdravil bolezni trajno znebi..

Peroralni antibiotiki

Prvi korak v zdravljenju je potek antibiotikov z zdravilom, ki se nanese na kožo za zmanjšanje bakterij in zamašenih por. Peroralni antibiotiki so protimikrobni in protivnetni. Vendar pa so nekatere bakterije, zlasti Propionibacterium acnes (P. acnes), postale odporne na nekatera zdravila. Če eden ne pomaga znebiti aken, lahko poskusite z drugimi..

Kontracepcija

Za ženske so kontracepcijske tablete učinkovito sredstvo za zdravljenje aken. Uporabljajo se lahko v kombinaciji z antibiotiki in drugimi zdravili. Uporaba kontracepcije je na voljo samo ženskam. Zmanjšajo izražanje androgenov, ki igrajo ključno vlogo pri razvoju aken. Študija, v kateri je sodelovalo 128 žensk, je pokazala 63-odstotno zmanjšanje vnetja. Medtem ko zdravljenje aken običajno odpravi več vzrokov za stanje naenkrat, uporaba več metod v kombinaciji med seboj pogosto daje najboljše rezultate..

Naravna zdravila proti aknam

Zdravljenje naravnih aken postaja vse bolj priljubljeno, ker povzroča manj neželenih učinkov in boljšo stopnjo tolerance bolnikov..

1 En primer je olje čajevca, ki ga pridobivajo iz rastline Melaleuca alternifolia v Avstraliji. Brezplačno ga lahko kupite v trgovinah in lekarnah. Olje deluje protimikrobno, vendar ne daje hitrih rezultatov.

2 Sacred Vitex je grm, ki izvira iz Azije in Sredozemlja in se uporablja za zdravljenje aken, ki se pri mnogih ženskah pojavijo pred menstruacijo. Znižuje raven estrogena, vendar ni priporočljiva za nosečnice ali doječe matere, ker povečuje tveganje za neželene učinke.

Ni priporočljivo za zdravljenje aken

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi so v različnih oblikah, na primer v kremah, losjonih, gelih, moussih ali mazilih. Druge, močnejše oblike je mogoče dobiti le na zdravniški recept. Čeprav se kortikosteroidi uporabljajo pri različnih kožnih obolenjih, kot sta atopijski ekcem ali luskavica, jih ne priporočamo pri aknah, saj lahko poslabšajo stanje.

Zobna pasta

Pogosta napačna predstava je, da lahko zobna pasta pomaga izsušiti akne. Vendar pa zobna pasta vsebuje sestavine, ki lahko dražijo kožo, zato je ni priporočljivo za zdravljenje aken.

Kirurško zdravljenje aken

Izrez

Nekatere izrastke je težko zdraviti z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik. V tem primeru se lahko vaš dermatolog odloči za kirurško odstranitev. Izrez je prva stvar, ki mi pade na pamet, ko slišimo za operacijo aken, preprost postopek, pri katerem na koži naredimo majhen rez, da odstranimo gnoj in obloge. Ne izvaja se v splošni anesteziji; zdravnik lahko za lajšanje bolečin in nelagodja uporabi lokalni anestetik..

Ko se gnoj odstrani in pore očisti, se začne krčiti in zdraviti. Sam postopek ima lahko posledice in pusti majhne brazgotine, zato se morate z zdravnikom dogovoriti, da je to zdravljenje za vas sprejemljivo..

Piling in globinsko čiščenje

Ta metoda je primerna za odstranjevanje nevnetnih izrastkov, kot so akne ali mozolji (znani tudi kot Milia). Ekstrakcija se lahko uporablja tudi za odvajanje gnojnih žepov, imenovanih pustule.

Za razliko od klasične kirurgije tega postopka ni treba izvajati v medicinskem okolju. To lahko storite v specializiranih kozmetičnih salonih ali salonih. Ekstrakcija je razmeroma neboleča, zato ne potrebujete anestetika ali sredstva za lajšanje bolečin. Pred globinskim čiščenjem je pogosto piling in odstranjevanje odmrlih kožnih celic. Potem bo kozmetičarka nežno stisnila mozolj ali pritisnila nanj s kovinskim orodjem - kozmetično zanko.

Ekscizija in globinsko čiščenje ne preprečujeta pojava novih lezij, odstranijo le obstoječe napake. Za nadzor vnetja se boste še vedno morali zateči k zdravilom proti aknam. Te postopke je najbolje prepustiti zdravstvenim delavcem. Nikoli ne poskušajte pikati ali puhati jegulje, majhne ali ne. Izpostavite se tveganju okužbe ali poškodbe kože.

Laserska operacija

Obstaja veliko različnih vrst laserskih tretmajev. Kateri je pravi za vas, je odvisno od številnih dejavnikov, kot so tip kože in barva ter kaj želite doseči..

Med laserskim zdravljenjem se na kožo pošlje visokointenzivni svetlobni impulz. Laser zmanjšuje vnetja in uničuje bakterije, ki povzročajo akne, posuši akne, zdravi in ​​obnavlja kožne celice. Laserji se uporabljajo za zdravljenje aken in odstranjevanje brazgotin. Nekatere laserje uporabljajo enkrat za doseganje želenega učinka, drugi pa zahtevajo večkratno zdravljenje. Takšne seje so drage - to je pomembna pomanjkljivost.

Kemični piling

Kemični piling je nanos kozmetičnega izdelka na površino kože za odstranjevanje odmrlih celic in izboljšanje stanja kože. Med postopkom se delci nežno luščijo in koža postane roza. Površinski pilingi so najboljši za zdravljenje blagih aken.

Močnejši, srednje in globlji kemični piling so na voljo v zdravstveni ordinaciji. Dermatolog vam lahko pomaga, da se odločite, kaj je najbolje za vašo kožo.

Kemični piling vključuje uporabo na primer glikolne, salicilne ali trikloroocetne kisline, ki ostanejo nekaj časa na koži za odstranjevanje površinske plasti. To sproži proces obnove, ko se koža začne celjenja sama od sebe. V naslednjih dneh ali tednih se bo olupilo. Tako kot laserski tretmaji lahko tudi kemični piling uporabljamo za zdravljenje aken in brazgotin..

Kaj so akne

ginekolog / Izkušnje: 28 let


Datum objave: 2019-03-27

ginekolog / Izkušnje: 26 let

Akne (akne, mozolji) so kronična kožna bolezen, ki jo povzroča prekomerna tvorba sebuma, patološko povečanje količine keratina v celicah lasnih mešičkov, širjenje propionskih bakterij in vnetje.

Akne so najpogostejša patologija kože. Po statističnih podatkih akne predstavljajo težavo za 650 milijonov ljudi po vsem svetu. Pri 20% od njih se bolezen pojavi v zmerni in hudi obliki, kar vodi do resnih kozmetičnih napak (post-vnetne brazgotine, ciste, vozlički na koži). V puberteti ima približno 90% mladostnikov obeh spolov različno resno akne. Ženske malo pogosteje trpijo zaradi aken. V večini primerov akne izginejo same od sebe v obdobju po puberteti. Vendar pri nekaterih odraslih težava še vedno obstaja..

Mehanizem nastanka aken

Medsebojni vpliv štirih dejavnikov določa mehanizem nastanka aken, in sicer:

  1. Prekomerno povečanje izločanja lojnic, kar vodi do zmanjšanja baktericidnih lastnosti sebuma. Skrivnost postane gosta, blokira kanale in jih blokira. Ta pojav se pogosto zabeleži pri ženskah v zadnjem tednu menstrualnega ciklusa in pri mladostnikih v obdobju hitre pubertete..
  2. Folikularna hiperkeratoza, ki temelji na kršitvi običajnega trenutnega procesa stalnega obnavljanja celic lasnih mešičkov. Njihova površinska rožnata plast se zgosti in skupaj z lojnimi čepi preprečuje odtok sebuma.
  3. Propionske akne bakterije (Propionibacterium acnes) se množijo, ker lahko mikroorganizmi v ogromnih količinah na koži zdravih ljudi v določenih pogojih povzročijo razvoj akutnih vnetnih reakcij. Eden izmed njih so lojnicasti zamaški lasnih mešičkov, ki služijo kot idealno okolje za aktivno vitalno aktivnost in razmnoževanje bakterij..
  4. Vnetje je odziv tkiva na aktivno razmnoževanje propionskih aknastih bakterij.

Faze razvoja aken

Glede na resnost poteka aken obstajajo štiri stopnje bolezni, in sicer:

  1. Blage akne (komedoni brez vnetja). Zamašene lojnice so videti kot črno-bele pike, ne dvigajo se nad kožo, vnetja ni.
  2. Zmerne akne. Pretežno črne pike na koži z nepomembnim deležem papulopustularnih elementov, vnetje je šibko.
  3. Hude akne. Polimorfni izpuščaj, ki ga v približno enakem razmerju predstavljajo komedoni, pustularni in papulozni elementi. Število "mozoljev" je veliko večje kot pri zmernih aknah. Hudo vnetje kože, ki obdaja elemente izpuščaja.
  4. Izredno hude akne. Znana tudi kot "nodularna oblika", zaradi prisotnosti cistično-nodularnih in cicatricialnih sprememb na koži zaradi post-vnetnih sklerotičnih procesov. Izpuščaj predstavlja velika količina vseh elementov z izrazitim vnetjem celotnega prizadetega območja, rumenjačnimi spremembami, brazgotinami, vozli s premerom približno 5 mm ali več.

Etiologija in patogeneza aken

Akne so polietiološka bolezen. Vodilni dejavnik velja za genetsko nagnjenost, ki se podeduje od staršev do otrok. To potrjujejo genetske študije in preučevanje stopnje manifestacije bolezni pri bližnjih in daljnih sorodnikih. Mehanizem dedovanja je poligenski, kar pojasnjuje variabilnost simptomov in njihovo resnost pri različnih ljudeh. Opazili so, da so genetski dejavniki odgovorni za več kot polovico primerov.

Poleg genetskih značilnosti nastajanje aken spodbujajo številni eksogeni in endogeni dejavniki..

Eksogeni (zunanji) vzroki za akne

Zunanji vzroki za akne vključujejo naslednje:

  1. Kozmetika. Zloraba kozmetike (kreme, pudri, rdečila, losjoni itd.), Ki vsebujejo maščobe. Slednji zaprejo pore, okrepijo komedogenezo in poslabšajo bolezen. Hkrati izdelki brez maščob ne vplivajo na akne.
  2. Vroče in vlažno podnebje. Podnebne razmere lahko vplivajo na resnost aken, saj vročina in visoka vlažnost spodbujata delovanje lojnic.
  3. Sončna svetloba in ultravijolično sevanje. Neposredna sončna svetloba, ki prenaša veliko količino ultravijoličnih žarkov, negativno vpliva na kožo na splošno in povzroča škodljiv učinek na keratinocite. Nekateri raziskovalci hkrati oporekajo zmožnosti izpostavljanja soncu, da povzroča akne, in pojasnjujejo negativni učinek sončne svetlobe s fotosenzibilizacijo, ki jo povzroča jemanje zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje aken..
  4. Profesionalni stik s toksini in kontaminanti. Pri ljudeh, ki delajo v kemični proizvodnji ali so v stiku s kemikalijami, v večini primerov diagnosticirajo akne z razvojem hiperkeratoze kože in lasnih mešičkov. Tudi delo v prašnih ali napolnjenih dima bolezni poslabša bolezen in povzroči nastanek komedogeneze pri delavcih v premogovnikih, mlinarjih, kuhinjskih delavcih.
  5. Iztiskanje aken. Skoraj vsi ljudje z aknami se skušajo težave znebiti tako, da iztisnejo vsebino zamašenega folikla. Učinek takšnih dejanj je ravno nasproten pričakovanjem. Mehanske travme, ki jih povzročajo zunanji vplivi, vodijo do širjenja vnetja v okoliška tkiva. Ta proces poslabša tudi okužba, katere prodiranje je ob odsotnosti sterilnosti neizogibno. Posledično vnetje prizadene globlje plasti kože in za seboj pusti grobe brazgotine in brazgotine.
  6. Zdravilne akne. Nekatera zdravila so provokatorji aken, saj neposredno vplivajo na povezave v patogenezi aken. V bistvu gre za zdravila z androgenim učinkom (sistemsko zdravljenje s kortikosteroidi, anabolični steroidi, peroralni kontraceptivi samo s progestinom). Poleg tega litijeve soli, antikonvulzivi (antikonvulzivi), izoniazid povzročajo akne.
  7. Pretirana čistoča. Obstaja mit o aknah, po katerem umazanija na koži povzroča bolezen. Pravzaprav je bilo ugotovljeno, da pretirana čistoča in prekomerna uporaba antiseptikov poslabšata stanje kože. Razlog za to je, da običajna mikroflora kože običajno zavira propionske bakterije. S pogosto uporabo antibiotikov, izdelkov za osebno higieno z antiseptiki (zlasti zlorabe mila in detergentov s triklosanom) pride do kršitve sestave in zmanjšanja števila koristnih bakterij, ki so antagonisti za propionibacterium acnes. Strokovnjaki odsvetujejo prepogosto uporabo izdelkov z antibakterijskim učinkom. Hipotezo podpirajo študije, ki so dokazale učinkovitost uporabe laktobacilov na koži bolnikov z aknami. Zaradi obnovitve normalne kožne mikroflore se je resnost vnetja zmanjšala, število bakterijskih kolonij, posejanih s kože, pa se je zmanjšalo..

Endogeni (notranji) vzroki za akne

Med endogene (notranje) vzroke za akne spadajo:

  1. Hormoni. Moški spolni hormoni (testosteron in njegovi aktivni presnovki z androgeno aktivnostjo) lahko spodbudijo nastajanje sebuma in povečajo funkcionalno aktivnost lojnic. Iz tega razloga se akne pojavijo pri 90% mladostnikov obeh spolov v puberteti. Androgeni običajno sintetizirajo testise pri dečkih in jajčniki pri deklicah. Steroidni hormoni skorje nadledvične žleze, anabolični steroidi in sintetični derivati ​​kortizola, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetnih bolezni, distrofije, alergijskih in avtoimunskih bolezni, imajo podobno zgradbo in funkcijo. Zato lahko nekatera zdravila povzročijo tudi akne..
  2. Ciklična nihanja ravni hormonov. Poleg pubertete so možne tudi druge situacije, ki jih spremljajo spremembe v aktivnosti spolnih žlez. Ti pojavi vključujejo menstrualni ciklus in nosečnost pri ženskah. Nekaterim se akne poslabšajo med nosečnostjo ali pred menstruacijo..
  3. Endokrine motnje pri bolnikih obeh spolov. Akne kot simptom pogosto spremljajo nekatere endokrine bolezni (Itsenko-Cushingova bolezen in sindrom, hipertiroidizem, policistična bolezen jajčnikov, presnovne motnje itd.). Te patologije pogosto spremljajo splošne spremembe v delovanju žlez z notranjim izločanjem, kar ne more ne privesti do povečanega tveganja za akne ali poslabšanje obstoječih težav s kožo..
  4. Okvara regulacije proliferacije kožnih celic (hiperkeratoza). Običajno se kožne celice obnavljajo in umirajo z enako pogostostjo. Hiperkeratoza je patološko stanje, pri katerem se delitev kožnih celic pospeši s hkratno kršitvijo luščenja odmrlih keratinocitov. Folikularna hiperkeratoza, ki jo opazimo pri aknah, prizadene kožne celice globoko v lasnem mešičku. Razlog za te spremembe so dedni, imunski in hormonski dejavniki, ki vodijo do nenormalne proliferacije keratinocitov globoko v lasnem mešičku. Še vedno ni jasno, ali je hiperkeratoza primarna ali sekundarna v patogenezi aken. Nekateri podatki kažejo, da je ta proces pred vnetnimi spremembami in je posledica sproščanja citokinov s strani imunskih celic pod vplivom pogojne patogene mikroflore kože, prirojenih sprememb v imunskem sistemu. Druge študije so odkrile nenormalno visoke ravni interlevkina-1-alfa v že oblikovanih komedonih. Najverjetneje gre za prekomerno razmnoževanje keratinocitov, ki ga podpirajo tako prirojene lastnosti imunskega sistema kot imunski odziv na kolonizacijo lasnega mešička s propionibacterium acnes in drugimi mikroorganizmi. Poleg tega lahko sebum z oslabljenimi fizikalno-kemijskimi lastnostmi poveča prepustnost kože in spodbudi vnetni odziv.
  5. Bolezni prebavil kot vzrok za akne. Obstajalo je stališče, da so možne vzroke za akne funkcionalne in organske patologije prebavnega sistema. Vendar je bilo to mnenje kritizirano zaradi pomanjkanja znanja o mehanizmih povezave med vnetjem kože in patologijami prebavil. Medtem so v zadnjih letih odkrili, da stanje prebavil in črevesne mikroflore resnično lahko vpliva na imunski odziv in vnetja ne samo na koži, ampak v telesu. Raziskovalci so glavno vlogo dodelili normalni črevesni mikroflori, katere status vpliva na vnetne procese. Dokazano je, da zmanjšanje števila laktobacilov, ki živijo v lumnu prebavil, vodi do številnih motenj. Sem spadajo nagnjenost k debelosti, rak, presnovne motnje, povečana raven lipidov v krvi in, kar je najpomembneje v primeru aken, vnetne spremembe v telesnem imunskem sistemu. Tako lahko bolezni prebavil resnično vplivajo na tveganje in resnost aken. Nekateri znaki aken kažejo na povezavo med prehrano, bogato z maščobami in ogljikovimi hidrati (zlasti s hitro hrano, slaščicami, čokolado, čipsom, prigrizki, pecivom) in resnostjo kožnih izpuščajev. Učinkovitost diete, čiščenja črevesja, hidroterapije debelega črevesa ne dokazujejo dejstva. Zanimivo dejstvo: prebivalci Polinezije, na primer, izolirani od civilizacije, praktično ne trpijo zaradi aken. Ko pa preklopijo z običajne prehrane na jedilnik običajnega povprečnega prebivalca večine civiliziranega sveta, imajo pogosto težave s kožo.
  6. Posamezna mikroflora kože kot vzrok za akne. Na koži vsakega človeka živi tisoče vrst mikrobov. Nekateri lahko privedejo do poslabšanja simptomov aken, vnetja in suppuration kože s tvorbo gnojnih pustul in cist. Vodilno vlogo imajo Propionibacterium acnes - anaerobna gram pozitivna bakterija, katere produkt je propionska kislina. Propionibacterium acnes živi globoko v porah in lasnih mešičkih, pri čemer je loj kot optimalno gojišče. Običajno majhne količine hranil omejujejo rast bakterij. Ko pa se proizvodnja sebuma poveča, mikrob dobi veliko več substrata, primernega za uporabo kot hrana. Kot rezultat, kolonija raste, število bakterij se poveča, kar vodi do manifestacije patogenih lastnosti in vnetja. Pomembno vlogo v tem procesu imajo odpadki mikroba, encimi, ki jih izloča in imajo protivnetne lastnosti (sprožijo vnetje preko TLR receptorjev na membrani imunskih celic). Poleg tega bakterija s predelavo sebuma spremeni svoje fizikalno-kemijske lastnosti, kar draži kožo, zmanjša imunost in poveča prepustnost globokih odsekov folikla in lojnic za druge oportunistične mikrobe (predvsem iz družine stafilokokov). Vnetje, ki ga povzročajo propionbakterijske akne, poslabša hiperkeratozo, ki pa postane eden od vzrokov za zamašitev kanalov lojnic. Za normalizacijo stanja kože je treba ta "zaprti cikel" odpraviti.
  7. Stres kot vzrok za akne. Duševni stres in stres sta dejavnika tveganja in lahko povzročita poslabšanje aken. Razlog za to je v tesni povezavi živčnega in endokrinega sistema s kožo. Stres lahko akne sproži na več načinov. Najprej duševni stres aktivira sintezo snovi propionbakterije, nevropeptida, ki ga proizvajajo končni odseki občutljivih živčnih vlaken v koži. Ta snov deluje kot protivnetno sredstvo in povečuje resnost vnetja. Drugič, sproščanje kortikotropnega hormona in kateholaminov v krvni obtok med stresom spodbuja povečano proizvodnjo sebuma in povzroča nastanek komedonov. Poleg tega simpatični del avtonomnega živčnega sistema, ki sodeluje kot odziv na stres, poveča tudi delovanje lojnic. Resnost aken je v sorazmerju z obremenitvijo živčnega sistema. To pomeni, da bolj ko so stresni, bolj verjetno so akne..
  8. Bolezni imunskega sistema kot vzrok za akne. Pri nekaterih ljudeh povečana tvorba sebuma, ki jo spremlja nastanek črnih madežev, ne vodi do suppuracije zamašenih lojnic in obsežnega vnetja, medtem ko pri drugih bolnikih akne niso omejene le na pojav komedonov in skoraj takoj preidejo v vnetno obliko. To je posledica dejstva, da lahko lokalna ali splošna okvara imunskega sistema vpliva na potek aken. Poleg tega zgolj povečana proizvodnja sebuma ni dovolj za začetek bolezni. Znano je, da ima vloga mikrobov (predvsem Propionibacterium acnes) v patogenezi aken pomembno vlogo. Običajno imunost zavira razmnoževanje pogojno patogene flore. Ljudje s prirojenimi anomalijami imunskega sistema ali pridobljenimi patologijami, ki jih spremlja oslabljen imunski status, pogosteje trpijo za hudimi oblikami aken. Pri bolnikih s hudimi aknami se pogosto odkrije polimorfizem genov, ki kodirajo molekule vnetnih mediatorjev in encimov, kot je faktor tumorske nekroze (TNF-alfa, interlevkin-1-alfa, številne beljakovine citokroma P450, steroidne hidroksilaze, ki uporabljajo odvečne androgene itd.). ). Posledično je oslabljen imunski odziv na širjenje aken Propionibacterium, kar vodi v patološko vnetje. Poleg tega se pri takih bolnikih odkrije genetsko pogojena kršitev kakovostne sestave sebuma z nizko vsebnostjo imunoglobulinov, esencialnih maščobnih kislin s protivnetnimi lastnostmi in visoke koncentracije prostih maščobnih kislin s protivnetnimi lastnostmi. Iz tega razloga so tudi dedne značilnosti imunskega sistema dejavniki, ki igrajo pomembno vlogo v patogenezi aken..

Znaki in simptomi aken

V bistvu akne spremljajo lokalni simptomi v obliki polimorfnih elementov na koži obraza in trupa. Primarni elementi aken so lahko komedoni - črne pike na koži, ki se pojavijo, ko so zamašeni kanali lojnic, zaprti beli komedoni, papule, pustule, ciste, vozlički in rumene spremembe. Črno barvo komedonov povzroči oksidacija pigmenta melanina ob stiku z zrakom. Klinično so vse naštete kožne patologije zaporedne faze istega procesa. Komedoni nastanejo zaradi blokade lojnic. Ko je okužba pritrjena, vsebina žleze postane gnojna, kar povzroči vnetje in nastanek papul, pustul in cist, ki se običajno dvignejo nad površino kože. V takih primerih akne spremljajo dermatitis, eritem in bolečina. Hudo vnetje rešijo sklerotične spremembe, ki vodijo do pojava brazgotin in vozlov, sestavljenih iz vezivnega tkiva.

Najpogosteje so akne lokalizirane na obrazu, hrbtu, prsnem košu in bližnjem delu zgornjih okončin, to je tam, kjer so področja kože, ki vsebujejo veliko število lojnic. Skoraj 100% bolnikov prizadene koža obraza, 50% - koža hrbta, 15% - prsni koš in ramenski pas. Koža je na dotik mastna, ima oljnat sijaj, ki odraža odvečno proizvodnjo sebuma. Pore ​​so razširjene, izločajo veliko maščobe. Barva kože je dolgočasna, nezdrava, možna so žarišča hiperpigmentacije.

Pri bolnikih s hudo boleznijo se lahko pojavijo splošni ali sistemski simptomi aken. Možno je rahlo zvišanje telesne temperature med poslabšanjem, nizko vročino in artralgijo. Pogosteje akne vplivajo na psihološko stanje bolnika. Akne na obrazu in telesu pogosto povzročajo nelagodje, dvom vase, občutke manjvrednosti, samoizolacije in socialne diskriminacije. V adolescenci je to zaznati zlasti akutno, vse do klinično hude depresije in celo samomorilnih misli. Študije so pokazale pomemben vpliv prisotnosti aken na kakovost življenja, njihovo zmanjšanje pa je primerljivo z zmanjšanjem resnih somatskih bolezni. Resnost aken ne ustreza vedno stopnji vpliva na psihološko stanje bolnika. Tudi blage manifestacije bolezni lahko pomembno vplivajo na bolnikovo življenje..

Vzroki za akne

Ena najbolj motečih stvari, ki se zgodijo na koži obraza, so akne. Po statističnih podatkih se s to težavo sooča približno 80% svetovnega prebivalstva. Kako pravočasno prepoznati akne in se učinkovito spoprijeti z njihovimi manifestacijami, preberite v našem članku.

Alina Kharaz Avtor

Aleksander Prokofjev dermatolog

Kaj so akne

Akne so kronična vnetna kožna bolezen, ki je posledica povečane tvorbe sebuma in blokade lojnic, čemur sledi vnetje.

Akne so ena najpogostejših dermatoloških težav. Po statističnih podatkih je vsak tretji obisk dermatologa ali kozmetologa povezan z aknami na obrazu ".

Zakaj se pojavijo akne

Ta pojav ima vsaj štiri razloge:

  1. 1.

povečana proizvodnja sebuma;

hiperkeratinizacija kanalov lojnic, kar povzroči zamašitev;

razmnoževanje v kanalih žlez lojnic bakterij Propionibacterium acnes;

Poleg tega k aknam prispevajo še številni drugi dejavniki..

Dodelite mladostniške in odrasle akne © iStock

Genetika

»Najpogosteje se akne pojavijo v adolescenci, ko telo doživlja hormonske spremembe. In to posledično izzove povečano delo lojnic, - pravi Aleksander Prokofjev, dermatovenerolog, medicinski strokovnjak blagovne znamke La Roche-Posay. - Ta značilnost hormonskega ozadja je lahko podedovana. Torej, če so vaši starši kot najstniki trpeli zaradi aken, potem vas bo morda ta težava prizadela. ".

Hormonsko ozadje

Eden od sprožilcev aken je preobčutljivost za androgene. Do 75% žensk opazi povečanje števila izpuščajev v drugi fazi menstrualnega ciklusa.

Stres

Sam po sebi stres ne povzroča izpuščajev, ampak aktivno vpliva na hormonsko ozadje in lahko poslabša potek bolezni. Za mnoge bolnike je že sama prisotnost aken stresna..

Iracionalen meni

Na splošno prehrana ne vpliva na potek bolezni. Vendar obstajajo živila, ki lahko negativno vplivajo na stanje kože..

Presežek ogljikovih hidratov lahko v nekaterih primerih povzroči, da lojnice težje delajo..

Mleko - to je bilo dokazano v raziskavah - tudi poveča aktivnost žlez in spodbuja začetek vnetja. Nasičene kisline v mleku spodbujajo rastni hormon IGF-1 (IGF 1), ki spodbuja rast celic. In tudi on kot moški hormoni izzove akne..

Trans maščobe. Natančneje, transmaščobne (nenasičene maščobne) kisline, ki jih najdemo na primer v čipsu, pomfriju, prikladni hrani. Poleg tega se med maščobo v oljčnem olju tvorijo transmaščobe. Njihova poraba poveča tudi stopnjo izločanja.

Sladkor. Da se prepričate, da je za težave s kožo kriv tudi "sladki strup", izvedite poskus: tri tedne ne jejte sladkarij in sladic - in opazili boste, da je izpuščajev manj.

Mlečni izdelki in pecivo lahko sprožijo akne © iStock

Da bi se izognili simptomom aken, poskusite prilagoditi svojo prehrano tako, da temelji na:

sadje (da, sladkorja je veliko, obstajajo pa tudi vitamini, minerali in vlaknine);

oreški in cela zrna;

Simptomi aken

V sebi ni težko prepoznati aken: na obrazu - akne, akne, vneta koža. Ko že govorimo o aknah, strokovnjaki ločijo primarne in sekundarne elemente, ki nastanejo na mestu primarnih.

Komedoni

So dve vrsti.

To je loj, ki se kopiči v kanalih lojnic, posledično pa nastane bela "glava"..

Nastane zaradi kopičenja sebuma v kanalu lojnice, odmrlih celic povrhnjice, prahu. Vse to kot zamašek zamaši pore, nato se zgornja plast oksidira in se pokaže pigment melanin - tako komedon dobi temno barvo. Zato se odprti komedoni imenujejo črne pike..

Papule

Če se v tkivih okoli komedona začne vnetna reakcija, se uniči in nastane papula - rdeča vneta tuberkula na koži.

Pustule (pustule)

To so votline, napolnjene z gnojem, ki so posledica pritrditve in razmnoževanja Propionibacterium acnes.

Vozliči in ciste

Razvrstitev aken

"Glede na naravo elementov izpuščaja in resnost poteka vnetja ločimo več vrst aken," pojasnjuje Aleksander Prokofjev:

  1. 1.

navadni (vulgarni, mladostni) se pojavijo v adolescenci;

za konglobate je značilna prisotnost velikih nodularnih bolečih elementov, ki so nagnjeni k nastanku cist;

bliskovito hitri se pojavijo zelo hitro in močno nabreknejo, opazimo splošno zastrupitev telesa, zvišanje temperature; s to obliko je indicirana hospitalizacija;

mehanski se pojavijo kot posledica izpostavljenosti koži na mestih, kjer oblačila ali kapa (na primer kapa ali kapa) stiskajo in drgnejo kožo ".

Obstaja več vrst aken © iStock

Tudi akne so razvrščene po starosti..

Akne pri novorojenčkih

Pojavi se v prvih dneh dojenčkovega življenja pod vplivom nadledvičnih androgenov matere in otroka. Zdravljenje običajno ne zahteva, mine samo od sebe.

Mladostne (najstniške) akne

Na to mislijo, ko omenjajo izraz "akne". Najpogostejša vrsta aken, ki se pojavi pri 80% mladostnikov, starih od 12 do 16 let.

Akne za odrasle (akne tarda)

Takšna diagnoza se postavi bolnikom, starejšim od 25 let, ne glede na to, ali je nastop bolezen ali ponavljajoči se dolgotrajni izpuščaji, ki se nadaljujejo od mladosti. Na prvenec lahko vplivajo:

spremembe v hormonskem ozadju;

jemanje zdravil;

nepravilno izbrana kozmetika;

Starostna klasifikacija aken

Vrste akenRazlogiMesto izpuščajaOblike akenLastnosti:
mladostenNihanja ravni steroidov in spolnih hormonov med puberteto.Na čelu in nosu, torej na predelih kože z visoko koncentracijo lojnic.Na koži so hkrati papule, pustule, zamašene pore.S pravilno obdelavo in nego si koža hitro opomore, ne pušča sledi in brazgotin.
odrasla osebaObstaja dokazana odvisnost od faze menstrualnega ciklusa, motenj hranjenja in kroničnega stresa.Praviloma je izpuščaj koncentriran v srednjem in spodnjem delu obraza - na licih in bradi..Prevladujejo zaprti in odprti komedoni.Izpuščaji imajo globlje mesto, zato pogosto puščajo brazgotine, dajejo bolj izrazito rdečico in bolečino.

Kozmetični postopki se uporabljajo za boj proti aknam © iStock

Načini za boj proti aknam

Način zdravljenja aken je odvisen od njihove oblike in resnosti poteka. Bolniki z blago obliko se običajno zdravijo z lokalno terapijo, z zmernimi in hudimi oblikami se doda sistemsko zdravljenje. Cilj zdravljenja aken je preprečiti komedone, očistiti zamašene lojnice, zmanjšati izločanje sebuma in zaščititi pred bakterijami.

Kozmetični postopki

Za pospešitev učinka so lahko v kompleksno terapijo proti aknam vključeni kozmetični postopki..

Mehansko in ultrazvočno čiščenje so kozmetični postopki, ki so še posebej primerni za odstranjevanje komedonov. Po seji lokalni preparati bolje prodrejo v kožo.

Piling s kislinami (npr. Salicilna, glikolna, retinojska) zmanjša nastajanje sebuma, pomaga pri pilingu kožnih celic in osvetli starostne pege.

Tehnika injiciranja, pri kateri se aktivne snovi dovajajo neposredno tja, kjer so potrebne.

Eden od korakov pri negi aknaste kože - glinene maske za obraz © iStock

Kozmetika

Pravilna nega aknaste kože jo bo podpirala med postopkom zdravljenja, v blažjih oblikah pa bo znatno zmanjšala videz - pod pogojem, da sredstva izberemo s pomočjo zdravnika. Glavna stvar je zagotoviti, da so formule občutljive, da kože ne izsušijo ali dražijo..

Sredstvo za čiščenje. Za čiščenje uporabite nežne pene, ki se penijo.

Tonik. Izberite izdelke za toniranje kože brez alkohola.

Krema. Tekstura mora biti lahka, potrebne pa so vlažilne komponente. Formule na osnovi lipidov lahko povzročijo zamašitev pore.

Maska. Čistilno masko izvajajte 1-2 krat na teden, pod pogojem, da na obrazu ni vnetja. Za odpravo odvečnega sebuma so glinene maske zelo primerne, globinsko očistijo tudi pore.

Piling za obraz. Vaša izbira so pilingi z mehkimi abrazivnimi delci (npr. Polimerne granule) ali ne-travmatični pilingi.

Kaj so akne, faze in zdravljenje. Zdravnik - dermatolog odgovarja na vprašanja

Akne so pogosta bolezen lojnice, pri kateri se zamašijo z vnetjem lasnega mešička. Akne in to je drugo ime bolezni se pojavljajo iz različnih razlogov in se pojavijo v kateri koli starosti. Pri zdravljenju je pomembno upoštevati individualen in celovit pristop..

Takšen koncept kot akne kaže, da obstaja določena povezava med to boleznijo in splošnim stanjem telesa. Vzroki za akne so lahko zelo različni in narobe bi bilo, če bi vse krivili za spremembe v hormonskem ozadju..

Akne se pojavijo skoraj v kateri koli starosti. Takšno diagnozo lahko postavimo novorojenčku, bolniku, ki je star že 30 let, in celo starejši osebi. Zato je napačno trditi, da so akne le najstniška težava..

V zadnjem času to diagnozo vse pogosteje postavljajo ljudem, starim od 25 do 35 let, vendar je še vedno v 90% primerov najstniških aken. Hkrati so mladi lahko opazno razburjeni zaradi svojega videza in celo depresivni..

Zdravljenje aken je dolgoročno in zahteva celostni pristop. Pomembno je, da se ob pojavu prvih izpuščajev posvetujete z zdravnikom, da preprečite razvoj zapletov.

Simptomi in znaki

Na koži se z aknami lahko pojavijo številni elementi izpuščaja. Najbolje je, da jih uvrstimo na tak seznam, da bodo jasnejši..

  • Zaprti komedoni.
  • Odprti komedoni.
  • Papularne akne.
  • Pustule akne.
  • Vozliščne tvorbe.
  • Ciste.

Zdaj moramo razstaviti vsako vrsto posebej, da natančno vemo, s čim imamo opravka..

Če so na koži prisotni samo zaprti komedoni, lahko rečete, da imate srečo. To so nevnetni majhni beli vozlički, ki nimajo izhoda..

Če na stopnji zaprtih komedonov ni zdravljenja, potem gredo v odprte. To se zgodi z nadaljnjim kopičenjem sebuma, odmrlega epitelija, prahu.

Posebnost odprtega komedona je črna pika na vrhu. Običajno takšne akne izpuščaje opazimo na obrazu - na čelu, bradi in krilih nosu..

Če v tem primeru ne ukrepamo proti aknam, pride do blokade lasnega mešička in aktivni vnetni proces vodi do nastanka papul in pustul. V najhujših primerih se na obrazu pojavijo cistične votline, flegmonske in nekrotične akne..

Aknaste mozolje najpogosteje predstavljajo papule in pustule..

Papule ali papularne akne (lat. "Papula" - vozlič, mozolj) - majhna izboklina, ki se dviga nad kožo. Velikost ni večja od graha. Tesno na dotik. Barva - rdečkasta z rahlo cianozo.

Ko se nabere veliko število papul, se zdi koža preveč neenakomerna. V tem primeru lahko papule bodisi izginejo same ali pa preidejo v resnejšo obliko - pustule.

Pustule ali pustularne akne (latinsko "pustula" - absces) - majhen mehurček z gnojem znotraj. To je isti klasični mozolj, ki se ga najstniki tako močno trudijo znebiti. Glavne lastnosti pustul so:

  • Bolečina.
  • Mehkoba.
  • Gnoj znotraj.
  • Različne velikosti.

Če pustula ni večja od 5 mm, se ob ustreznem zdravljenju zdravi brez sledi. Ko je pustula prevelika, se na koži pojavijo brazgotine, ki se jih ni tako enostavno znebiti..

Če se akne razvijejo še naprej, bodo pustule začele preraščati v vozlišča..

Vozlišča so velike tvorbe, katerih velikost presega 5 mm, ki se nahajajo v dermisu in podkožni maščobi. Pogosto vozlišča razpadejo, na njihovem mestu se pojavijo prave razjede, ki se pozdravijo s pojavom brazgotinastega tkiva.

Cista je velika votlina, ki je napolnjena z gnojem. Njihovo zdravljenje se konča z nastankom brazgotinskega tkiva..

Naenkrat se vam pojavijo mozolji:

In ne veste, kaj storiti? Brez panike! V naših edinstvenih člankih boste zagotovo našli odgovore na vsa ta in številna druga vprašanja. Se sprašujete, ali so akne dedne ali kakšne vsakodnevne navade lahko povzročijo akne?

Preberite, komentirajte, postavljajte vprašanja. Skupaj bomo našli način, kako se za vedno znebiti aken!

Kako nastajajo akne

Preden se pogovorimo o vzrokih za nastanek aken, je treba povedati, kako nastajajo akne in akne. Zdravniki opozarjajo na sočasno interakcijo štirih dejavnikov.

  1. Prekomerno delo lojnic. S povečanim izločanjem sebuma ne more opravljati svoje baktericidne funkcije. Bistveno se spremeni tudi njegova konsistenca. Izločanje lojnice postane pregosto in ne more priti ven. To vodi do nastanka čepov, ki blokirajo kanale. Opaženo pri mladostnikih in ženskah med menstruacijo.
  2. Folikularna hiperkeratoza. V tem primeru pride do kršitve običajnega procesa obnove celic lasnih mešičkov. Opazno je zgoščevanje rožene plasti, ki je ni treba zavrniti, kar je treba normalno opazovati. To je skupaj z lojnimi zamaški dodatna ovira za odtok izločkov lojnic..
  3. Razmnoževanje aknastih bakterij (Propionibacterium acnes). V normalnih pogojih je Propionibacterium acnes celo dobra bakterija. Toda takoj, ko se pojavijo abscesi, je ta mikrob krivec akutne vnetne reakcije. V vnetjih lojnic se razvije vnetje, mikrobi pa se hranijo z roženim slojem epitelija. In vodilna vloga pri pojavu aken pripada propionskim bakterijam..
  4. Razvoj vnetja. Vsi trije zgoraj navedeni dejavniki vodijo do pojava aken na koži, ki jih popularno imenujejo akne in mozolji..

Koža, nagnjena k aknam, zahteva posebno nego. Le pravilno izbrana kozmetika bo pomagala preprečiti razvoj vnetja, ki lahko v nekaterih primerih brez zdravljenja privede do hude depresije..

Notranji vzroki za akne

Glavni razlog za pojav aken je disfunkcija lojnice. Hkrati začne izločati preveč sebuma. To se zgodi ne samo tako, ampak iz določenih razlogov. Nemogoče je samostojno ugotoviti takšne dejavnike, ki povzročajo akne. vsekakor morate obiskati dermatologa.

Androgeni in akne

Najpogostejši vzrok za akne pri mladostnikih so hormonske spremembe v telesu. Najpogosteje na fotografiji lahko vidite prav takšne akne. Ko se steroidni hormoni, zlasti androgeni, sprostijo v kri in se to zgodi tako pri dečkih kot pri deklicah, se delo lojnic poveča. Koža sama ne spremeni samo svoje konsistence v bolj gosto, temveč tudi svojo funkcijo od zaščitne do izzivalne aken in aken.

Akne z aknami so dednost, ki se ji ni mogoče izogniti. Če so imeli starši najstnika tudi težave z aknami, se bo mladenič počutil enako. Če so starši imeli minimalni izpuščaj na obrazu, bo imel otrok v mladosti majhno število aken..

Menstrualne akne

Akne pri ženskah se pogosto začnejo pojavljati v določenih dneh menstrualnega ciklusa. Tudi tu so krive povišane ravni steroidnih hormonov. Povečanje steroidov v krvi opazimo približno teden dni pred nastopom menstrualne krvavitve. Menstrualne akne se pojavijo pri 70% vseh žensk. Preostanek v tem obdobju se lahko pojavi naenkrat - dva mozolja.

Hormonske akne

Pojav aken in aken pri mladostnikih je povsem razumljiv. In če je akne v tej starosti razloženo s prehodno starostjo, se pri odraslih po 25 letih akne najpogosteje pojavijo kot posledica hormonskih motenj.

Pri ženskah lahko hormonske akne signalizirajo policistično bolezen jajčnikov. Akne se lahko razvijejo med nosečnostjo ali po splavu, kar je povezano z nenadnimi spremembami hormonske ravni.

Drug pogost vzrok za hormonske akne so endokrine bolezni, ki so povezane z motnjami v delovanju nadledvične ali hipofizne žleze. Visoke ravni androgena so pogosto vzrok za akne pri odraslih. Zato vsi, ki po 25 letih opazijo mozolje in akne, ne bi smeli obiskati le dermatologa in kozmetologa, temveč tudi endokrinologa, za ženske pa je obvezen sestanek pri ginekologu..

Hiperkeratoza

Akne pri odraslih se pogosto pojavijo v ozadju hiperkeratoze. V tem primeru se na površini kože razvije zadebelitev zgornje rožene plasti. Razlogov za to je več:

  • Hormonske motnje.
  • Pomanjkanje vitamina A.
  • Delo z nevarnimi snovmi.
  • Nenehno drgnjenje.
  • Stalni pritisk.

Rožni sloj zamaši žleze lojnice, kar pomeni, da loj preprosto ne obstaja. To bo postalo idealno okolje za razvoj vnetnega procesa..

Bolezni želodca in črevesja

Akne se lahko razvijejo v ozadju bolezni želodca ali črevesja. Dokazano je, da se akne in ogrci pojavljajo pri tistih, ki raje jedo več ogljikovih hidratov, vendar manj naravnih aminokislin in zdravih maščob. Zaradi tega se koža omasti. in samo normalizacija prehrane vam bo omogočila ozdravitev aken brez dodatnih zdravilnih sestavin.

Če pogledate medicinsko statistiko, se izkaže, da akne pogosteje diagnosticirajo pri bolnikih z gastritisom ali disbiozo. Poleg tega je vidna povezava med boleznijo določenega organa in krajem aken..

  • Akne na nosnem mostu, licih, v vogalih ust lahko signalizirajo bolezni trebušne slinavke.
  • Akne na templjih kažejo na težave z žolčnikom..
  • Akne nad zgornjo ustnico se pojavijo s patologijo debelega črevesa.
  • Na čelu - za bolezni tankega črevesa.

Da bi natančno ugotovili vzrok za akne pri odraslih, se morate vsekakor obrniti na gastroenterologa..

Posamezna mikroflora kože

Mikroflora vsake osebe je strogo individualna. Na koži vsake osebe živijo različni mikrobi, glivice, bakterije. Z dobro imunostjo so popolnoma varni. Toda z minimalnimi motnjami v zdravju se bakterije in mikrobi začnejo aktivno množiti. To povzroča pojav aken in ogrcev ne samo na obrazu, temveč tudi na drugih delih telesa..

Stres

Stres sam po sebi ne vpliva na stanje kože. a hkrati se raven hormonov v krvi dvigne in imunost začne upadati. Zato lahko stres v tej obliki imenujemo vzrok za akne pri ženskah in moških ter seveda pri mladostnikih..

Zmanjšana imunost

Imunost se lahko zmanjša iz različnih razlogov - to je stres, bolezni želodca ali črevesja in drugi neugodni dejavniki. Hkrati pa mikrobi, ki so bili prej popolnoma neškodljivi, postanejo agresivni in povzročajo akne..

Zunanji vzroki za akne

Vendar hormonsko neravnovesje ni edini razlog za akne in akne. Poleg zgoraj opisanih notranjih dejavnikov obstaja še velika skupina vzrokov za zunanje provocirajoče komponente. In tisti, ki trpijo zaradi aken, bi zagotovo morali vedeti zanje..

Kozmetika

Problematična koža in nepravilna nega kože sta glavna vzroka za akne. Vzročni dejavnik v tem primeru je tako imenovani komedogeni dejavnik. Kaj to pomeni?

Obstaja nekaj kozmetičnih izdelkov, ki zamašijo pore in koži preprečijo dihanje. To povzroča pojav aken in ogrcev, saj se pod mastno skorjo, ki pokriva kožo, bakterije zelo hitro razvijejo..

Ne smemo pozabiti, da so glavna komedogena sredstva v kozmetični industriji olja - koruza, kokos, mineral, breskev, mandelj, pa tudi lanolin, petrolat, žveplo in nekatere druge sestavine.

In če se odločite za prikrivanje aken s praškom, boste dobili nasprotni učinek - vnetje se bo samo še stopnjevalo.

Zato pred nakupom natančno preberite embalažo in ne kupujte tiste kozmetike, kjer ni oznake "nekomedogeno" ali je tak napis nekomedogen.

Vročina in vlažno podnebje

Opaziti je, da se akne poleti poslabšajo veliko pogosteje. Izpuščaji se lahko pojavijo ne samo na obrazu, ampak tudi na hrbtu, še posebej, če raje nosite sintetična oblačila.

Pomembno je, da se v vročem vremenu pogosteje tuširate, ne nosite sintetičnih tkanin in se izogibajte daljšemu izpostavljanju soncu.

Sonce in ultravijolično

Menijo, da lahko sončni žarki pomagajo pri obvladovanju aken. Ja, je. A le, če to metodo uporabljate pametno. V nasprotnem primeru lahko dobite popolnoma drugačen učinek..

Ultravijolična svetloba, ki pride na kožo, poveča proizvodnjo sebuma, izsuši rožni sloj, kar vodi do poslabšanja aken. In število aken se izrazito poveča. Ne smemo pozabiti, da sončne akne lahko dobite ne samo na plaži, ampak tudi v solariju.

Stik s strupenimi snovmi

Mnogi so zaradi svojega poklica nenehno v stiku s kemikalijami, ki škodujejo koži. to so predvsem nafta in petrokemikalije, klor, olja in še veliko več.

V tem primeru se najprej razvijeta hiperkeratoza in folikulitis, kar vodi do pojava aken..

Stiskanje aken

Če postopek izvedemo nepravilno, potem gnoj ne odteče na površino, ampak konča znotraj kože. to vodi do dodatnih izpuščajev in vnetij.

Prav tako ne morete uporabljati grmičevja za odpravo aken, tudi če so narejene doma iz naravnih izdelkov. Zdravljenje aken, najučinkovitejše in najpomembneje varno, se izvaja samo v dermatološki pisarni.

Trenje in pritisk

Ko nosite pretesne kape in nenehno pritiskate na čelo, se bodo na tem območju zagotovo začele pojavljati akne. Enako velja za očala. Akne v tem primeru ne bodo dolgo prišle. In izpuščaji se bodo pojavili v nosu in templjih.

Zdravilne akne

Akne se lahko pojavijo ne le zaradi nepravilno izbrane kozmetike ali bolezni. Pogosto je vzrok za akne in akne uporaba zdravil, ki vsebujejo steroide. In najprej so to hormonska sredstva za preprečevanje nosečnosti. To pomeni, da se pri ženskah najpogosteje pojavijo akne, ki jih povzročajo zdravila..

Pogosto pranje

Ne mislite, da je preveč čista koža zagotovilo za popolno odsotnost aken. To ni res. Pogosto umivanje z geli, penami in drugimi izdelki izsuši kožo. In suha koža je, tako kot mastna, nagnjena k vsem vrstam izpuščajev..

Toda to ne zadeva rok. Umivati ​​jih je treba čim pogosteje, saj se bakterije širijo iz rok po telesu.

Katere so faze razvoja aken?

Akne se pojavijo v več fazah. Zakaj se akne in mozolji najpogosteje pojavijo na obrazu? Dejstvo je, da se tu nahaja veliko število lojnic. Toda na dlaneh in nogah jih sploh ni. To pomeni, da se akne tukaj preprosto ne morejo pojaviti..

Zato se večinoma pojavijo akne in mozolji na čelu, nosu, bradi in redkeje na licih. Na hrbtu ali prsnem košu ni nič manj lojnic. To pomeni, da akne v teh krajih ne bodo redke..

Elementi aken so lahko vnetni in nevnetni. Od tega bo odvisno zdravljenje in nadaljnja taktika spopadanja z izpuščaji..

Akne imajo vedno štiri stopnje. Vsak od njih ima svoje značilnosti in simptome..

1. stopnja. To je najlažja oblika. Diagnoziran je pri mnogih mladostnikih. Na obrazu se pojavijo komedoni, zaprti in odprti. Vnetja ni opaziti. Papul je lahko več. Prvo stopnjo aken zdravimo hitro in enostavno.

2. stopnja. Tu so akne že bolj izrazite. Obstaja veliko število odprtih in zaprtih komedonov. Število aken je lahko od 10 do 20, zaenkrat pa jih predstavljajo papule. obstajajo znaki vnetja. Zdravljenje traja približno 6 do 8 tednov. Napoved je ugodna ob pravočasnem obisku zdravnika.

3. stopnja. Huda stopnja aken. Prisotni so enaki znaki kot v drugi fazi, vendar aken postane veliko več in njihovo število naraste na 40 kosov. zahteva specializirano zdravljenje, ki bo trajalo do 3 - 6 mesecev.

4. stopnja. Najtežje in najbolj resno. Hkrati je na obrazu opaženo veliko število papul, pustul in vozlov. Teh je več kot 40. Pogosto je potrebno bolnišnično zdravljenje z resnimi zdravili..

Zdravljenje aken

Vnetje, znano kot akne, zdravi dermatolog. V tem primeru mora zdravnik bolniku vsekakor povedati, katere cilje želi doseči med zdravljenjem..

  • Preprečevanje pojava novih izpuščajev.
  • Odstranjevanje obstoječih aken in ogrcev.
  • Zmanjšanje količine loja, ki ga izločajo lojnice.
  • Odpravljanje vnetja in preprečevanje njegovega nadaljnjega razvoja in širjenja na okoliška območja.
  • Zmanjšanje videza kožnih brazgotin, če so prisotne.

Da bi bilo zdravljenje aken dejansko učinkovito, je nujno uporabiti kompleksno zdravljenje z več zdravili, pa tudi obiske dermatologa, kozmetologa in po potrebi endokrinologa..

Aktualni pripravki za zdravljenje aken

Samo zdravnik lahko pove, kako zdraviti akne. samozdravljenje pri tej kožni bolezni ni dovoljeno, saj se lahko konča z razvojem različnih zapletov, vključno z videzom brazgotin, ki se jih bo zelo težko znebiti.

Zdravila prve izbire

Benzil peroksid je najbolj priljubljeno zdravljenje aken. To zdravilo ima močan keratolitični in belilni učinek. Glavna lastnost tega zdravila je raztapljanje keratinizirane zgornje plasti povrhnjice in odličen antibakterijski učinek. Za zdravljenje blagih do zmernih aken uporabite benzil peroksid.

Zdravilo se dobro ujema z antibiotiki, retinoidi, pripravki žvepla. Poleg tega v lekarni ne najdete čistega benzil peroksida za zdravljenje aken - je le sestavni del številnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju aken..

Azelaična kislina je še eno dobro znano sredstvo proti aknam. Pomaga znebiti komedonov, ima odlične antibakterijske lastnosti in deluje protivnetno. Hkrati pa nikakor ne vpliva na sposobnost lojnice, da proizvaja velike količine maščob. Zato se uporablja skupaj z drugimi zdravilnimi sestavinami..

Tretinoin je najbolj znan sintetični analog vitamina A. Zdravljenje aken na obrazu se pogosto izvaja z njegovo pomočjo. Uporablja se zunaj kot del mazila in kreme. Poleg tega je to najboljša možnost za zamenjavo benzil peroksida, ki včasih morda ni učinkovita..

Zdravilo pomaga odpraviti obstoječe akne, preprečuje nastanek novih izbruhov in nadzoruje proizvodnjo sebuma.

Če ima bolnik vnetje kože, kot so akne, bodo najprej izbrana zdravila benzil peroksid, azelaična kislina in tretionin. Njihova učinkovitost pri aknah se ne pojavi prej kot tri mesece po začetku zdravljenja. Pri zdravljenju s temi zdravili ne smete biti na soncu, uporabljati nobenih drugih zdravil in biti pod ekstremnimi temperaturami.

Lokalni antibiotiki (kreme in mazila)

Včasih to zahteva uporabo antibiotikov v obliki mazil, krem ​​ali gelov. Uporabljajo se brez učinka po celotnem poteku zgoraj opisanih zdravil, pa tudi pri hudih aknah. Ne smemo pozabiti, da lahko pri napačnem antibiotiku za akne bakterije, ki so povzročile akne, razvijejo trajno odvisnost od zdravila. In v tem primeru je treba zdravilo spremeniti.

Eritromicin je najbolj priljubljen in pogosto predpisan antibiotik za akne. Priporočljivo je izbrati tista zdravila, v katerih je eritromicin skupaj s cinkom. Prva pomaga pri obvladovanju vnetja, druga pa normalizira delo žlez lojnic in omogoča, da antibiotiki prodrejo do samega mesta vnetja.

Klindamicin je drugo zdravilo za tiste, ki se sprašujejo, kako zdraviti akne. Zdravilo je še posebej aktivno proti propionibakterijam in stafilokokom.

Antibiotiki za sistemsko delovanje (tablete in raztopine za injiciranje)

Sistemski antibiotiki se uporabljajo skupaj z lokalnimi zdravili za zdravljenje aken. Ta kombinacija je še posebej dobra za spopadanje z drugo in tretjo fazo aken..

Najpogosteje se uporabljata minociklin in doksiciklin. Ne samo, da se hitro absorbirajo v želodcu, ampak se tudi dobro kopičijo v lojnicah in pomagajo hitro obvladati obstoječe vnetje.

Manj pogosto uporabljena zdravila za zdravljenje aken vključujejo tablete klindamicina in tablete eritromicin ter zdravila, ki spadajo v sulfonamide.

Če želite zdraviti akne z zdravili iz skupine antibiotikov, jih morate jemati vsaj mesec dni. to lahko povzroči razvoj črevesne in vaginalne disbioze pri ženskah. V nekaterih primerih se razvijejo razjede na želodcu, mehčanje nohtov, hiperpigmentacija kože.

Če po celotnem tečaju aken ni bilo mogoče znebiti, se vsekakor posvetujte z zdravnikom, da bo zdravilo zamenjal ali to skupino nadomestil z retinoidi.

Hormonski kontraceptivi

Akne, ki jih pogosto imenujejo tudi akne, lahko pri mladostnikih in ženskah poskusite pozdraviti s pomočjo kontracepcijskih tablet, ki jih pravilno imenujemo hormonski kontraceptivi.

Pomembno je razumeti, da lahko le zdravnik - ginekolog predpiše takšno zdravilo po obvezni analizi hormonov in obisku endokrinologa..

Retinoidi

Kako zdraviti akne na obrazu, če so razpoložljiva zdravila nenadoma nemočna? V tem primeru lahko zdravnik svetuje zdravila, ki so razvrščena kot retinoidi. Skoraj vedno se uporabljajo pri zdravljenju aken četrte stopnje. In so redko predpisani pri zdravljenju tretje faze bolezni..

Retinoidi so v lekarni predstavljeni na različne načine - mazila, kreme, tablete. Toda vsa zdravila se izdajajo le na recept..

Napoved

Mastna koža, nagnjena k aknam, je vedno razlog za razmišljanje o ustrezni negi zanje. In če se akne in ogrci še vedno pojavljajo, bi zagotovo morali poznati tako malo znana dejstva..

  • Akne so kronična genetska (dedna) bolezen, ki jo je težko zdraviti. Tudi če so akne in akne popolnoma ozdravljene, se lahko pod vplivom provokacijskega dejavnika bolezen spet povrne..
  • Če bolezen že obstaja, se na koži razvijejo nepopravljive spremembe. Zato ji ne bo uspelo obnoviti prejšnjega zdravja..
  • Celoten potek zdravljenja aken mora biti vsaj 4 mesece. In v nekaterih primerih celo do 6.
  • Zdravljenje aken v zgodnjih fazah lahko povzroči novo vnetje. In to je povsem običajen pojav, ki bo trajal, dokler mehanizem razvoja bolezni ne bo popolnoma zatrt..
  • Celoten potek zdravljenja aken je nujen, brez ene same prekinitve. Tudi če je prišlo do opaznega izboljšanja, je terapije nemogoče ustaviti, saj bo to povzročilo novo poslabšanje.

Tudi če veste, da so akne kronična bolezen, ki vas bo spremljala vse življenje, se ne smete predati paniki. Sodobna izbira zdravil in pravočasno zdravljenje bo pomagalo zmanjšati razvoj zapletov - post-akne. In zdravljenje aken se izvaja na vseh stopnjah bolezni z dobrim kozmetičnim učinkom in dolgotrajno remisijo..

Avtorica je Anna Mikhailova, dermatologinja-kozmetologinja prve kategorije, specialistka Akademije za znanstveno lepoto. Posebej za spletno mesto "Zdravljenje aken".