loader

Glavni

Preprečevanje

Akne, ki jih povzročajo bakterije

Akne na obrazu so veliko neprijetnosti, še posebej, če jih sproži bakterijska okužba. Poleg vnetja z oteklino in pordelostjo kože se pojavijo srbenje, bolečina in pekoč občutek. Takšne napake se lahko pojavijo v kateri koli starosti zaradi zamašenih por zaradi nepravilne nege kože. Vredno je določiti vrsto bakterijskega sredstva in začeti zdravljenje. Pri tem vam bo pomagal dermatolog..

Vzroki za pojav

Akne se lahko pojavijo zaradi bakterij, ki živijo na koži človeka, natančneje v porah. V ugodnih pogojih se ti mikroorganizmi začnejo aktivno razvijati, proizvajajo maščobne kisline s kratkimi verigami, ki vplivajo na ločevanje keratinocitov (odmrlih celic). Telo pa sproži lokalno imunost, da se zaščiti s sproščanjem citokinov - beljakovin, ki povzročajo vnetje kože.

Zanimivo je, da so bakterije le manjši vzrok ali učinek aken. Pogosto so provokatorji spremembe v telesu, ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti sebuma, zaradi česar je skrivnost idealna za razvoj patogenov.

Kateri mikroorganizmi povzročajo akne?

Veliko število izbruhov aken povzroča bakterija Propionibacterium acnes. Živi v lasnih mešičkih. Znanstveniki ločijo dve vrsti te bakterije. Prvi ne prenaša različnih bolezni, v nasprotju z drugimi mikroorganizmi ves čas živi na človeški koži. Drugi je povzročitelj pojava aken na koži. Ne potrebujejo stalne oskrbe s kisikom, zato se aktivno razmnožujejo v primernih pogojih, kot je zamašitev lojnic. Skupaj z maščobnimi in odmrlimi celicami povrhnjice povzročajo nastanek aken in nastanek novih aken.

Zdravljenje aken

Če želite zmanjšati izpuščaje, uporabite:

  • Antibiotiki Predpisal izključno zdravnik. Razlikovati med lokalnimi ("Metrogyl", "Klenzit", eritromicin in tetraciklin v obliki mazil, govorcev) in sistemskimi v obliki tablet, če je razlog znotraj.
  • Azelaična kislina. Lahko zmanjša pojav ogrcev in aken. Obdarjen s protivnetnimi in protikomedogenimi učinki. Uporablja se v gelih, kremah, sprejih, losjonih, tonikih, serumih.
  • Salicilna kislina. Zmanjša rdečico, suši kožo.
  • Kompleksi z retinoidi in antibiotiki - "Klenzit-S", "Effezel", "Isotrexin". Zdravila zavirajo prop. akne, uravnavajo nastajanje in sestavo lojnih izločkov.

Po mnenju strokovnjakov je samo zdravljenje z antibiotiki neučinkovito (do 45%), pri kombiniranem režimu pa se rezultat poveča na 80%. Za čas zdravljenja je bolje, da ne uporabljate salonskih čistil in kozmetike, ker bakterije povzročajo hudo vnetje, takšni postopki pa lahko povzročijo tudi gnojni proces. Kot higienski postopek je bolje dati prednost pogostim umivanjem s toplo vodo in enkrat na dan z vodo z antiseptičnim milom ali z mehkim gelom..

Pomembno je, da pravilno izberete nego kože, da zmanjšate pojav aken zaradi bakterij. Za to je bolje, da se posvetujete s kozmetičarko.

Če akne vztrajajo, je bolje, da znova obiščete dermatologa ali kozmetologa. Aken ni treba iztisniti, zlasti na področju nasolabialnega trikotnika, zato se lahko pojavi še več izpuščajev in poveča se tveganje za okužbo v krvi. Pomembno je upoštevati navodila in nasvete zdravstvenih delavcev, da dosežete ustrezen rezultat in popolno ozdravitev bolezni..

Akne (akne)

Akne ali akne so kronična dermatološka patologija, pri kateri so deli pacientovega obraza ali telesa prekriti z izpuščaji drugačne narave. Patologija velja za bolezen mladostnikov. Večina fantov in deklet, starih od 14 do 19 let, resnično trpi zaradi aken, saj je eden glavnih razlogov za njihov razvoj sprememba hormonske ravni. Vendar pa se bolezen lahko razvije pri ljudeh katere koli starosti, vključno z dojenčki in starejšimi. V zadnjih desetletjih se akne vse pogosteje pojavljajo pri bolnikih, starih od 25 do 35 let.

Hude akne lahko povzročijo zmanjšanje samozavesti in kakovosti življenja na splošno, povzročijo depresijo in anksiozne motnje. Zato je treba zdravljenje aken začeti čim prej, da se prepreči napredovanje patologije in nastanek brazgotin na koži..

Izkušen dermatolog je v Polikliniki Otradnoye. Lahko se dogovorite za sestanek kadar koli za vas. Zdravnik vas bo usmeril v potrebne raziskave, ugotovil vzrok bolezni in predpisal učinkovito zdravljenje.

Značilnosti bolezni

Akne so patologija, ki prizadene lojnice in lasne mešičke. Glavni simptom bolezni je izpuščaj, ki se pojavi zaradi blokade žlez. Akne so lahko vnetne ali nevnetne. Ker so lojnice neenakomerno nameščene na koži (nekje jih je več, nekje manj, na nekaterih področjih so popolnoma odsotne), je mogoče najti najbolj značilna mesta za akne:

  • obraz;
  • prsni koš;
  • nazaj.

Na teh območjih se nahaja večina lojnic..

Kaj so akne na obrazu, je znano večini bolnikov: vsaj enkrat v življenju so to bolezen opazili pri 95% bolnikov. Patologija prizadene ljudi obeh spolov, vendar je odstotek v različnih starostnih skupinah različen. V adolescenci so akne ("mladostne akne") pogostejše pri dečkih (5-10% več). Poleg tega se ta bolezen pri njih pogosto pojavi v hujši obliki. Kasneje so akne (v starosti od 25 do 40 let) pogostejše pri ženskah.

Znaki aken

Simptomi aken vključujejo:

  • Kožni izpuščaji: črno-beli komedoni, rdeče akne, cistične tvorbe z gnojno vsebino.
  • Srbenje in bolečina (niso pogosti v vseh primerih).
  • Pri hudih oblikah bolezni otekanje prizadetih predelov obraza ali telesa.

Glede na stopnjo razvoja bolezni ločimo naslednje vrste aken:

  • Komedoni - tvorbe, ki so posledica blokade lojnic: so črne (odprti komedoni, "črne pike") in bele (zaprti, podkožni komedoni).
  • Papule - površinski rožnati ali modro-rdeči vnetni vozli (mozolji), ki lahko preidejo v pustule ali preidejo.
  • Pustule - gnojne akne (papula z abscesom v sredini), majhne tvorbe ne puščajo sledi na koži, potem ko se lahko pojavijo velike brazgotine.
  • Induktivne akne - globok, velik, gost izpuščaj z gnojem ali brez njega.
  • Flegmonske akne - ravne, rdeče, mehke tvorbe, boleče ob pritisku, če se odprejo, pride ven veliko kopičenje gnoja.
  • Acne conglobata - tvorba, ki je posledica zlitja več aken.

Referenca! Zaprti komedoni se ponavadi vnamejo in razvijejo v pustule in papule. Odprti komedoni se redko vnamejo.

Mehanizem nastanka aken

Razvoj bolezni poteka v 4 fazah:

  1. Povečano izločanje lojnic.
  2. Folikularna hiperkeratoza - zadebelitev rožene plasti.
  3. Dejavnost patogenih mikroorganizmov.
  4. Razvoj vnetja.

Lojnice - žleze z zunanjim izločanjem. To so dodatki kože, ki se nahajajo na lasnih koreninah med retikularno in papilarno plastjo kože. Izvodni kanali večine lojnic izstopijo v lasne mešičke. Nekatere lojnice se nahajajo ločeno od lasnih mešičkov, njihovi odvodni kanali pa izstopajo neposredno na površino povrhnjice. Nahajajo se na koži vek, ustnic, bradavičk, zunanjem slušnem kanalu, okoli anusa in na glavi penisa.

Večina lojnic se nahaja na koži čela, obrvi, nazolabialnem trikotniku, bradi (kombinacija teh področij se pogosto imenuje T-območje), interskapularnem predelu hrbta, srednji liniji prsnega koša. Tu se akne najpogosteje razvijejo.

Lojnice proizvajajo skrivnost (sebum ali sebum), ki je potrebna za vlaženje in mazanje kože in dlačic, zaščito pred škodljivimi vplivi okolja, vzdrževanje koristne mikroflore in zaščito pred škodljivimi bakterijami. Običajno človek dnevno proizvede približno 20 g sebuma..

Lojnice pod vplivom notranjih ali zunanjih dejavnikov začnejo proizvajati loj (sebum) v povečanih količinah. S hipersekrecijo (odvečno izločanje) sebum spremeni svojo konsistenco, postane bolj viskozen in zamaši kanale. Ta pojav je značilen za zadnji teden menstrualnega ciklusa in med puberteto, ko pride do hormonskih sunkov..

Folikularna hiperkeratoza (učinek "gosi") je dermatološka patologija, ki se izraža v prekomerni rasti rožene plasti zaradi kršitve procesa obnove povrhnjice. Prispeva tudi k dodatnemu zamašitvi odprtin lasnega mešička..

Propionibacterium acnes (anaerobne propionske akne bakterije) so oportunistični patogeni - del kožne mikroflore večine zdravih ljudi. V normalnih pogojih ne povzročajo škode. Toda v brezzračnem okolju (lojnice) se začnejo aktivno razmnoževati, predelajo sebum in ga spremenijo v maščobne kisline.

Delovanje akni propionskih bakterij sproži odziv bližnjih tkiv - vnetje.

Faze razvoja aken

Lojnice pod vplivom notranjih ali zunanjih dejavnikov začnejo proizvajati loj (sebum) v povečanih količinah. Presežek sebuma se skupaj z odmrlimi delci kože in umazanijo kopiči v ustih lasnega mešička, tvori čep in ga zamaši. Tako pride do odprtega ali zaprtega komedona..

Glede na število in naravo izpuščaja obstajajo 4 stopnje aken:

  • 1. stopnja - na koži opazimo komedone in do 10 papul.
  • Faza 2 - pustule se dodajo komedonom in papulam (do 20).
  • 3. stopnja - komedoni, papule (do 40), pustule in do 3 vozlišča (ki se nahajajo v dermisu in podkožnem maščobnem tkivu infiltratov - kopičenja celičnih elementov z primesjo limfe in krvi v tkivih - s premerom več kot 5 mm, po celjenju pogosto tvorijo brazgotine ).
  • 4. stopnja - obstaja več vozlišč (do 40) in cist (modro-vijolične votline, napolnjene z gnojem), vnetni procesi se širijo v globoke plasti kože.

Razlogi za razvoj bolezni

Vzroki za akne so razdeljeni v 2 skupini:

  1. Endogeni (notranji);
  2. Eksogeni (zunanji).

Notranji in zunanji dejavniki se pogosto kombinirajo.

Endogeni vzroki

Notranji razlogi, ki povzročajo povečano proizvodnjo sebuma, vključujejo:

  • Sproščanje testosterona.
  • Nihanja hormonov v predmenstrualnem obdobju.
  • Spremembe hormonske ravni zaradi notranjih patologij.
  • Bolezni prebavil.

Aktivno izločanje steroidnih hormonov (zlasti testosterona) opazimo pri pacientih obeh spolov v prehodnem obdobju, ko pride do hormonskih sprememb v telesu. To vpliva na intenzivnost lojnic - proizvajajo več sebuma. Tekočina v normalnih pogojih, s povečano proizvodnjo, loj dobi bolj gosto konsistenco in zamaši usta lasnih mešičkov.

Referenca! Značilnosti hormonskega ozadja in nagnjenost k nastanku aken se lahko prenašajo na genetski ravni. Torej, če so starši v mladosti imeli akne, se povečuje tudi tveganje za razvoj te patologije v puberteti pri njihovem otroku..

Pri 70% žensk se v zadnjem tednu pred menstruacijo na obrazu pojavi izpuščaj. Tudi če bolnica običajno nima težav s kožnimi izpuščaji, se ji lahko v tem obdobju pojavijo posamezne akne. To je posledica povečane ravni steroidnih hormonov. V celotnem ciklusu niha, v zadnjem tednu pred menstruacijo pa se znatno poveča..

Spremembe hormonske ravni (zlasti v odrasli dobi, ko hormonske spremembe v telesu ne pride več) povzročajo naslednje bolezni:

  • Endokrine motnje (patologije hipofize ali nadledvične žleze).
  • Ginekološke nepravilnosti (npr. Policistična bolezen jajčnikov).
  • Hiperandrogenizem (prekomerna proizvodnja androgenov, moških spolnih hormonov).

Pri ženskah se pojavijo tudi hormonske spremembe:

  • Med nosečnostjo.
  • Po splavu.

Povečano proizvodnjo sebuma pogosto opazimo pri boleznih prebavil. V 30% primerov se akne razvijejo s črevesnimi patologijami. V 50% - z disbiozo in gastritisom. Po lokalizaciji izpuščaja lahko presodimo, kateri deli prebavnega trakta niso v redu. Torej, patologije debelega črevesa označujejo akne nad zgornjo ustnico, tanko na čelu. Če akne prizadenejo lica, nos na nosu ali vogale ust, je to lahko znak bolezni trebušne slinavke. Če se na templjih pojavijo akne, je treba preveriti stanje žolčnika.

Dejavnost lojnic je bistveno odvisna od stanja prebavil. Tudi če patologij ni, lahko podhranjenost povzroči povečano proizvodnjo sebuma. Hiperfunkcija lojnic se razvije pri uživanju večje količine hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, vendar revne z zdravimi maščobami in pomembnimi aminokislinami. Zato so pri zdravljenju aken pomembne prilagoditve prehrane. V nekaterih primerih je dovolj akut, da se znebite aken..

Vzroki za hiperkeratozo (zadebelitev rožene plasti) so lahko:

  • Spremembe hormonske ravni (vključno z endokrinimi patologijami, najpogosteje pri diabetes mellitusu).
  • Pomanjkanje vitamina A v telesu.
  • Kožne bolezni (luskavica, prirojene okvare sinteze keratina, ihtioza - dedna motnja keratinizacije).

Dejavniki, ki izzovejo aktivno razmnoževanje propionskih aknastih bakterij, vključujejo:

  • Motnje imunskega sistema.
  • Stres.
  • Posamezne značilnosti sestave kožne mikroflore.

Zmanjšanje imunosti lahko povzročijo številni dejavniki (bolezni, čustveni pretresi itd.). Toda rezultat je vedno enak: telo ne more v celoti prenesti groženj. Med grožnje spadajo tudi mikroorganizmi, ki se s šibkim imunskim sistemom začnejo aktivno razmnoževati..

Sam stres nima neposredne povezave z razvojem aken. Lahko pa povzroči motnje v delovanju endokrinega ali hormonskega sistema. To pa povzroči aktivno razmnoževanje bakterij ali povečano izločanje sebuma..

Propionske akne bakterije so del normalne kožne mikroflore ne vseh, ampak večine ljudi. V ugodnih pogojih zanje se mikroorganizmi začnejo razmnoževati in povzročajo vnetja..

Eksogeni vzroki

Med zunanjimi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj aken:

  • Uporaba komedogene kozmetike.
  • Presežek UV sevanja.
  • Podnebne značilnosti.
  • Stalni stik s strupenimi snovmi.
  • Jemanje nekaterih zdravil.
  • Reden pritisk na kožo, drgnjenje.
  • Stiskanje aken.
  • Zloraba higiene.

Uporaba kozmetike, ki zamaši pore ali ustvari film na površini obraza, pogosto povzroči akne. Takšna kozmetika se imenuje komedogena. Lahko je tako negovalna (kreme, losjoni) kot dekorativna (podlaga, puder, rdečilo). Seznam komedogenih sestavin je obsežen, tukaj je le nekaj:

  • Mineralna in naravna olja (kakav, breskev, pšenični kalčki, lanena semena).
  • Izopropil miristat.
  • Cetearilni alkohol.
  • Petrolatum.
  • Lanolin.
  • Lavrinska kislina.
  • Natrijev klorid (Sodim klorid).
  • Natrijev lauretov sulfat (SLES) in natrijev lavril sulfat (SLS).
  • Propilen glikol.
  • Smukec.

Če ste nagnjeni k aknam, kupite izdelke z oznako "nekomedogeni". Nekateri bolniki, zlasti mladostniki, poskušajo mozolje prekriti s podlago in pudrom. Tega ne smemo storiti, saj lahko takšni ukrepi samo poslabšajo potek bolezni..

Majhna količina ultravijoličnega sevanja (z naravnim sončenjem ali v solariju) je lahko koristna za akne: akne posuši. Strojenje bo izpuščaje manj opazno. Vendar prekomerna izpostavljenost ultravijolični svetlobi povzroči povečano proizvodnjo sebuma in suhost rožene plasti, kar poveča število izpuščajev.

Klimatske značilnosti, ki povzročajo poslabšanje aken, vključujejo visoko temperaturo in vlažnost zraka. Povečano znojenje lahko poslabša bolezen.

Stalni stik s strupenimi snovmi je opazen pri predstavnikih nekaterih poklicev (prisiljeni redno stikati z gospodinjskimi ali industrijskimi kemikalijami). Lahko povzroči hiperkeratozo.

Zdravila, ki povzročajo akne, vključujejo kortikosteroide. V nekaterih primerih se akne pojavijo pri ženskah, ki prenehajo jemati hormonske peroralne kontraceptive.

Pri nošenju ozkih oblačil, tesnih ovratnikov in pokrival lahko pride do rednega trenja ali pritiska na kožo.

Ko sami iztisnete akne, obstaja nevarnost, da v globoke plasti kože vnesete okužbo in povzročite gnojenje zdravih tkiv. Še posebej tvegano je iztisniti akne na območju nazolabialnega trikotnika, saj lahko od tam, skupaj s krvjo, okužba prodre v možgansko ovojnico. Čiščenje obraza proti aknam naj opravi samo kozmetičarka. V obdobju bolezni prav tako ne smete uporabljati pilingov.

Akne pogosto povzročajo nezadostno čiščenje kože. Toda zloraba higienskih postopkov lahko povzroči tudi razvoj ali poslabšanje aken. Če si obraz prepogosto umijete in očistite, se zaščitne lastnosti kože zmanjšajo. Lahko se pojavi tudi suhost kože, ki povzroči povečano izločanje sebuma..

Zdravljenje aken

Zdravljenje aken na obrazu in telesu je vedno nujno zapleteno in je odvisno od stopnje bolezni, značilnosti poteka, prisotnosti sočasnih patologij itd. Kompleks medicinskih ukrepov vključuje:

  • Predpisovanje zdravil, ki normalizirajo izločanje sebuma, odpravijo hiperkeratozo, ustavijo razmnoževanje bakterij, lajšajo vnetje.
  • Uporaba zdravil s sistemskim učinkom (ki vplivajo na stanje celotnega organizma).
  • Kozmetološki postopki, ki zmanjšajo število izpuščajev in gladijo brazgotine, če so že nastale.
  • Terapevtska nega kože na domu.
  • Odprava patologij, ki povzročajo razvoj aken (ginekološke, endokrine, kronične nalezljive, gastrointestinalne patologije).
  • Prehrana (omejitev enostavnih ogljikovih hidratov, vključitev probiotikov in živil, bogatih s cinkom, antioksidanti in OMEGA-3 maščobnimi kislinami v prehrani).

Treba je razumeti, da bo postopek zdravljenja trajal vsaj nekaj mesecev (v hudih primerih tudi leta), zato morate biti potrpežljivi.

Bakterije, ki povzročajo akne

Akne ali ogrci so motnje lasnih mešičkov in lojnic, ki običajno prizadenejo mladostnike, vendar se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Privede do pojava vrenja na koži obraza, čela, vratu, hrbta in prsnega koša. Izrastki segajo od blagih in nebolečih aken do bolečih vrelcev ali gnojnih pustul z bolečino.

Zakaj se pojavijo akne??

Akne najverjetneje povzročajo spremembe ravni hormonov v puberteti. Iz tega razloga je prizadetih več mladostnikov kot drugih starostnih skupin. Tisti z mastno kožo so bolj dovzetni za nastanek aken. Lojnice med puberteto izločajo loj, ki lahko blokira majhne pore v koži, skozi katere rastejo lasje - lasni mešički.

Ko so kanali blokirani, se lahko folikli okužijo z bakterijami, kar povzroči ogrce in bele ogrce. Akne se lahko razvijejo v različni stopnji resnosti, vključno s cistami in vozli, ki se lahko brazgotinajo.

Vrste aken

Obstaja 6 vrst lezij. Tej vključujejo:

  • Ogrci ali ogrci na koži, ki so rumeni ali črni zaradi pigmentacije, ki jo povzroči notranja obloga lasnih mešičkov
  • Gnojne akne - izbokline s tekočino v notranjosti
  • Papule - majhne boleče rdeče izbokline
  • Pustule - papule, napolnjene z belim gnojem
  • Vozliči - velike, trde izbokline, ki se tvorijo pod kožo in so lahko boleče na dotik
  • Ciste - velike, napolnjene z gnojem, lahko brazgotine

Ogrci (komedoni)

To so zamašene pore, ki so napolnjene z izločki loja in celic. Komedoni imajo lahko črne ali bele glave, odvisno od tega, kako globoko so v pore in kako dolgo so bili izpostavljeni zraku. Akne so prvi korak k aknam.

Beseda comedo je nastala konec 19. stoletja. temelji na izrazu za parazitske črve, ki so nekoliko podobni zamašenim poram.

Kaj so akne?

Ogrci se na koži pojavijo kot drobne črne pike, temne barve ne povzroča umazanija, temveč izpostavljenost zraku. Akne tudi raztegnejo odprtino por.

Gnojne akne

Beli mozolji, napolnjeni z gnojem, se pojavijo, ko se lasni mešiček zamaši z lojnico. Za razliko od črnih pik ne pridejo popolnoma na površino kože in so zaprti pred zrakom.

Bele razjede so pogoste na obrazu, zlasti na bradi in nosu.

Papule

Papula je majhen mozolj 1-2 milimetrov z gladkimi robovi. Običajno ima kupolasto obliko. Papule se včasih imenujejo "pinheads" in ne vsebujejo gnoja. Velike količine lahko kažejo na tveganje za akne.

Ne drobite aken! Ta vrsta aken je lahko občutljiva na dotik, nabiranje ali stiskanje lahko poslabša vnetje in povzroči brazgotine.

Papularne akne

Oblika aken, imenovana papularne akne, je pogostejša pri ljudeh z mastno kožo.

Pustule se lahko pojavijo skoraj kjer koli na telesu. Vsebujejo visoko koncentracijo bakterij.

Pustule

Pustule so druga vrsta vnetega mozolja. Podobni so gnojnim ogrcem z rdečim obročem okoli izbokline, ki je napolnjen z belim ali rumenim gnojem..

Kako nastajajo pustule?
To so vnete pore, napolnjene z bakterijami P. acnes, ki okužijo celice telesa, ki se borijo proti okužbam, povzročajo draženje in pordelost..
Pustule sčasoma počijo, sproščajo sebum in bakterije, kar poveča vnetje.

Lahko nastanejo kjer koli, najpogosteje pa se pojavijo:

  • Obraz,
  • Nazaj,
  • Ramena,
  • Skrinja
  • Pazduhe in dimelj.

Pustule ne morete zdrobiti! To lahko povzroči nastanek brazgotin ali temnih lis na koži..

Vozliči

Vozliči so oblike papul, vendar so večje in se tvorijo globoko pod kožo. Velik, trd in boleč na dotik. Običajno jih zdravi dermatolog. Zdravila brez recepta morda ne bodo delovala dobro, zdravila na recept pa lahko znatno izboljšajo stanje.

Ciste

Tako kot vozli so tudi ciste pogostejše lezije, ki so lahko posledica aken. Lahko so zelo boleče in jih mora zdraviti dermatolog. Akne ciste so zaprte lezije, napolnjene z gnojem, ki spominjajo na vrenje. Kirurgi odcedimo in odstranimo ciste. Ta vrsta je pogostejša pri moških kot pri ženskah. Cistične akne zahtevajo posebno zdravljenje.

Vzroki za akne

Glavni vzrok za akne je okužba lasnih mešičkov. Ko otrok doseže puberteto, začne raven spolnih hormonov naraščati. Spodbujajo sekundarne spolne značilnosti, kot so razvoj dlak v pazduhi in dimljah ter oblikovanje glasu.

Hormoni povzročajo tudi pomembne spremembe na koži s spodbujanjem žlez, da izločajo več sebuma. Njegova glavna naloga je mazanje in zaščita kože.

V povrhnjici in lasnih mešičkih je več neškodljivih bakterij. Običajno jih imenujemo komensalni organizmi. Njihova prisotnost pri zdravi osebi ni nevarna. Ko pa nastane odvečni sebum, se kombinira z odmrlimi celicami, ki se redno obnavljajo v zgornji plasti kože. Ta kombinacija tvori čep v pore, imenovan komedo..

Komedo ali zamašen folikul sčasoma poči. To povzroči iztekanje sebuma, kar povzroči vnetje. Komensalne bakterije lahko razgradijo sestavine sebuma v maščobne kisline. Kar tudi izzove draženje. Rezultat tega patološkega procesa je nastanek trdnega abscesa - pustul na površini kože ali nastanek ciste (vrečka, napolnjena s tekočino).

Bakterijska okužba belih glav lahko privede do papul, pustul ali cist.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek aken

Povišana raven testosterona (moškega spolnega hormona) vodi do sekundarnih spolnih sprememb in reproduktivnega razvoja pri dečkih. Tudi pri punceh se raven testosterona v puberteti zviša, vendar v veliko manjši meri spodbuja rast kosti in mišic. Zaradi povečane ravni hormonov žleze proizvajajo veliko več sebuma, kot ga potrebujejo.

Glavni dejavniki za akne:

  • Dednost - tisti, katerih starši so trpeli zaradi aken, so bolj nagnjeni k temu.
  • Mastna koža je posledica povečanega izločanja sebuma.
  • Hormonske spremembe. Nekatere ženske se lahko pojavijo akne tik pred menstruacijo - to kaže na hormonsko povezavo. Akne lahko prizadenejo nosečnice, zlasti v prvih 3 mesecih nosečnosti.
  • Hormonske motnje Ženske s hormonskimi stanji, kot je sindrom policističnih jajčnikov, imajo večjo verjetnost, da imajo akne.
  • Akne so lahko posledica neželenih učinkov nekaterih zdravil, kot so steroidi, litij (sprejeti zaradi bipolarne motnje ali depresije).

1 Akne ne povzročajo slaba prehrana ali prehrana z veliko začimb ali olj. Priporočljivo pa je jesti zdrave in uravnotežene obroke..

2 Akne niso posledica nezadostne nege. Čeprav pomanjkanje preprečevanja prizadetih ali vnetih predelov vodi do kopičenja sebuma in umazanije pri dovzetnih ljudeh, kar povečuje tveganje za akne.

3 Akne niso povezane s spolno aktivnostjo ali samozadovoljevanjem. Izpostavljenost soncu ni dokazana, vendar se je treba izogibati solarijem, saj povečujejo tveganje za kožni rak.

Kdo je ogrožen?

1 Akne so podedovane. Hormonske spremembe med puberteto in med menstrualnim ciklom ter nosečnostjo lahko povečajo tveganje za akne. Skoraj 80% ljudi med 1. in 30. letom starosti lahko razvije vnetje.

2 Mladostniki - najpogostejši med dekleti med 14. in 17. letom in med dečki med 16. in 19. letom.

Simptomi lahko pridejo in izginejo, vendar se stanje s starostjo izboljšuje. Le 5% žensk in 1% moških ima akne, starejše od 25 let.

Preprečevanje

Ohranjanje čiste kože in odstranjevanje odvečne maščobe je najpomembnejši korak pri preprečevanju in zdravljenju aken. Prizadeta območja je treba zdraviti 2-krat na dan z blagim milom ali kozmetičnimi izdelki. Kože ne smemo drgniti, saj lahko to draži tanjše zgornje plasti in povzroči vnetje.

Obstajajo kreme, losjoni in mazila, ki jih lahko uporabite za lajšanje aken za lajšanje simptomov. Ker to ni ozdravljivo stanje, je verjetneje, da se bodo vrnili. Mozolje na prsih in hrbtu bo morda treba zdraviti z antibiotiki in močnejšimi kremami.

Zdravljenje aken

Za ljudi z blagimi aknami so lahko zdravila brez recepta učinkovito zdravljenje. Za tiste s hujšimi primeri se pogosto uporabljajo predpisani antibiotiki in lokalno zdravljenje.

Kako olajšati stanje:

  • Umijte se in tuširajte 2-krat na dan
  • Pogostejše prhanje, če se ukvarjate z močnimi dejavnostmi, ki povečajo nastajanje znoja
  • Ne dotikajte se kože
  • Izogibajte se uporabi solarijev
  • Izogibajte se ščetkanju ali mečkanju aken, saj to povečuje tveganje za okužbo in brazgotine.

Katera zdravila so priporočljiva za akne?

Retinoidi

Retinoidi so derivati ​​vitamina A, ki preprečujejo vnetja in se uporabljajo za zdravljenje blagih aken. Obstajajo tri glavne vrste zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje aken. Pospešujejo in spodbujajo obnovo kožnih celic. Novi nadomeščajo stare, zato je prišlo do izboljšav..

Retinoidi veljajo za zelo učinkovito zdravljenje aken z zmanjšanjem lezij za 40-70%, pri čemer 4 od 5 ljudi poroča o čisti koži po 4 mesecih uporabe. Vendar pa imajo številne neželene učinke, vključno s suhostjo, občutljivostjo na sonce, krvavitvijo iz nosu, bolečino, bruhanjem in tesnobo ali drugimi težavami v duševnem zdravju. Sprejem je poln negativnih posledic za plod med nosečnostjo.

Protimikrobna zdravila

Protimikrobna zdravila upočasnijo ali ustavijo širjenje bakterij in gliv. Ugotovljeno je bilo, da različne vrste protimikrobnih zdravil zmanjšujejo vnetne lezije do 86%. Vendar pa je treba njihov vnos omejiti ali jemati za kratek čas, da se prepreči razvoj odpornosti (odpornosti) bakterij na zdravila..

Obstajajo tudi močnejša zdravila, ki odpravljajo vse možne vzroke za nastanek aken, vendar morajo biti zaradi neželenih učinkov bolniki, ki se odločajo za ta način zdravljenja, nenehno pod nadzorom zdravnika. Neželeni učinki vključujejo izpuščaje, drisko in glivične okužbe, kot je drozg. Kljub temu se približno 85% bolnikov po enem poteku takšnih zdravil bolezni trajno znebi..

Peroralni antibiotiki

Prvi korak v zdravljenju je potek antibiotikov z zdravilom, ki se nanese na kožo za zmanjšanje bakterij in zamašenih por. Peroralni antibiotiki so protimikrobni in protivnetni. Vendar pa so nekatere bakterije, zlasti Propionibacterium acnes (P. acnes), postale odporne na nekatera zdravila. Če eden ne pomaga znebiti aken, lahko poskusite z drugimi..

Kontracepcija

Za ženske so kontracepcijske tablete učinkovito sredstvo za zdravljenje aken. Uporabljajo se lahko v kombinaciji z antibiotiki in drugimi zdravili. Uporaba kontracepcije je na voljo samo ženskam. Zmanjšajo izražanje androgenov, ki igrajo ključno vlogo pri razvoju aken. Študija, v kateri je sodelovalo 128 žensk, je pokazala 63-odstotno zmanjšanje vnetja. Medtem ko zdravljenje aken običajno odpravi več vzrokov za stanje naenkrat, uporaba več metod v kombinaciji med seboj pogosto daje najboljše rezultate..

Naravna zdravila proti aknam

Zdravljenje naravnih aken postaja vse bolj priljubljeno, ker povzroča manj neželenih učinkov in boljšo stopnjo tolerance bolnikov..

1 En primer je olje čajevca, ki ga pridobivajo iz rastline Melaleuca alternifolia v Avstraliji. Brezplačno ga lahko kupite v trgovinah in lekarnah. Olje deluje protimikrobno, vendar ne daje hitrih rezultatov.

2 Sacred Vitex je grm, ki izvira iz Azije in Sredozemlja in se uporablja za zdravljenje aken, ki se pri mnogih ženskah pojavijo pred menstruacijo. Znižuje raven estrogena, vendar ni priporočljiva za nosečnice ali doječe matere, ker povečuje tveganje za neželene učinke.

Ni priporočljivo za zdravljenje aken

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi so v različnih oblikah, na primer v kremah, losjonih, gelih, moussih ali mazilih. Druge, močnejše oblike je mogoče dobiti le na zdravniški recept. Čeprav se kortikosteroidi uporabljajo pri različnih kožnih obolenjih, kot sta atopijski ekcem ali luskavica, jih ne priporočamo pri aknah, saj lahko poslabšajo stanje.

Zobna pasta

Pogosta napačna predstava je, da lahko zobna pasta pomaga izsušiti akne. Vendar pa zobna pasta vsebuje sestavine, ki lahko dražijo kožo, zato je ni priporočljivo za zdravljenje aken.

Kirurško zdravljenje aken

Izrez

Nekatere izrastke je težko zdraviti z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik. V tem primeru se lahko vaš dermatolog odloči za kirurško odstranitev. Izrez je prva stvar, ki mi pade na pamet, ko slišimo za operacijo aken, preprost postopek, pri katerem na koži naredimo majhen rez, da odstranimo gnoj in obloge. Ne izvaja se v splošni anesteziji; zdravnik lahko za lajšanje bolečin in nelagodja uporabi lokalni anestetik..

Ko se gnoj odstrani in pore očisti, se začne krčiti in zdraviti. Sam postopek ima lahko posledice in pusti majhne brazgotine, zato se morate z zdravnikom dogovoriti, da je to zdravljenje za vas sprejemljivo..

Piling in globinsko čiščenje

Ta metoda je primerna za odstranjevanje nevnetnih izrastkov, kot so akne ali mozolji (znani tudi kot Milia). Ekstrakcija se lahko uporablja tudi za odvajanje gnojnih žepov, imenovanih pustule.

Za razliko od klasične kirurgije tega postopka ni treba izvajati v medicinskem okolju. To lahko storite v specializiranih kozmetičnih salonih ali salonih. Ekstrakcija je razmeroma neboleča, zato ne potrebujete anestetika ali sredstva za lajšanje bolečin. Pred globinskim čiščenjem je pogosto piling in odstranjevanje odmrlih kožnih celic. Potem bo kozmetičarka nežno stisnila mozolj ali pritisnila nanj s kovinskim orodjem - kozmetično zanko.

Ekscizija in globinsko čiščenje ne preprečujeta pojava novih lezij, odstranijo le obstoječe napake. Za nadzor vnetja se boste še vedno morali zateči k zdravilom proti aknam. Te postopke je najbolje prepustiti zdravstvenim delavcem. Nikoli ne poskušajte pikati ali puhati jegulje, majhne ali ne. Izpostavite se tveganju okužbe ali poškodbe kože.

Laserska operacija

Obstaja veliko različnih vrst laserskih tretmajev. Kateri je pravi za vas, je odvisno od številnih dejavnikov, kot so tip kože in barva ter kaj želite doseči..

Med laserskim zdravljenjem se na kožo pošlje visokointenzivni svetlobni impulz. Laser zmanjšuje vnetja in uničuje bakterije, ki povzročajo akne, posuši akne, zdravi in ​​obnavlja kožne celice. Laserji se uporabljajo za zdravljenje aken in odstranjevanje brazgotin. Nekatere laserje uporabljajo enkrat za doseganje želenega učinka, drugi pa zahtevajo večkratno zdravljenje. Takšne seje so drage - to je pomembna pomanjkljivost.

Kemični piling

Kemični piling je nanos kozmetičnega izdelka na površino kože za odstranjevanje odmrlih celic in izboljšanje stanja kože. Med postopkom se delci nežno luščijo in koža postane roza. Površinski pilingi so najboljši za zdravljenje blagih aken.

Močnejši, srednje in globlji kemični piling so na voljo v zdravstveni ordinaciji. Dermatolog vam lahko pomaga, da se odločite, kaj je najbolje za vašo kožo.

Kemični piling vključuje uporabo na primer glikolne, salicilne ali trikloroocetne kisline, ki ostanejo nekaj časa na koži za odstranjevanje površinske plasti. To sproži proces obnove, ko se koža začne celjenja sama od sebe. V naslednjih dneh ali tednih se bo olupilo. Tako kot laserski tretmaji lahko tudi kemični piling uporabljamo za zdravljenje aken in brazgotin..

Propionibacterium acnes so glavni krivci za akne

Propionibacterium acnes ali, kot mnogi pravijo, Propionibacterium acne je gram pozitivna bakterija, ki se ne more premikati. Je povzročitelj tako resne in neprijetne bolezni, kot so človeške akne ali akne. Glavna manifestacija te bolezni je vnetni proces, ki se pojavi v lojnici..

Osnovni podatki

Ta mikrob spada med pogojno patogene, to pomeni, da se njegovo delovanje nikakor ne kaže do pojava enega ali drugega provokacijskega dejavnika. In le malo ljudi ve, da Propionibacterium acnes obstajajo na koži vsakega od nas, natančneje v našem najljubšem življenjskem okolju - v globinah lasnega mešička.

Prav propionibacterium acnes velja za glavni vzrok za akne. In akne so resnična okužba z vnetjem lojnic in vključenostjo v proces tako površinske kot globoke plasti kože.

V nekaterih primerih lahko mikrob povzroči tudi druge bolezni:

  • Blefaritis (vnetni proces je lokaliziran v predelu vek).
  • Endoftalmitis (vnetni proces je lokaliziran znotraj očesnega jabolka).
  • Vnetni zapleti po operaciji očesa.

Poleg tega se ta bakterija nahaja ne le na koži, temveč tudi v želodcu in črevesju osebe..

Propionibacterium acnes. Slike

Kaj pravi raziskava

Nedavne študije so pokazale, da je Propionibacterium acnes mikrob, ki ga potrebuje naše telo. On je tisti, ki proizvaja beljakovine, ki se imenujejo RoxP.

Izkazalo se je, da ta snov ščiti našo kožo pred tako nevarnimi boleznimi, kot so luskavica, ekcem, atopijski dermatitis. Vendar so ti podatki še vedno na ravni teorije..

Po domnevnih podatkih ima ta beljakovina na koži antioksidativni proces. Menijo, da je oksidacija vzrok za zgoraj navedene bolezni..

Isti oksidativni proces se v koži razvije kot posledica izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju.

Propionibacterium akne in antibiotiki

Obstajajo številni antibiotiki, ki škodujejo Propionibacterium acnes na obrazu. Pomagajo, kadar ta mikrob povzroča akne. Med vsemi zdravili želim posebej izpostaviti:

  • Klindamicin, ki ga najdemo v zdravilih, kot so dalacin, mirrorin, klindex, klindovit.
  • Tetraciklin.
  • Azitromicin.
  • Roksitromicin.
  • Klaritromicin.
  • Levofloksacin.
  • Eritromicin.
  • Kloramfenikol.
  • Meklociklin.

Kako ubiti akne bakterije? V tem ni nič težkega ali nemogočega. najpomembneje je obiskati zdravnika in ne samozdraviti.

Dodatne informacije

Propionibacterium acnes bakterije niso vedno vzrok za akne. Zato se pred začetkom zdravljenja vsekakor posvetujte z zdravnikom in opravite študije, ki bi pomagale ugotoviti natančen vzrok za razvoj aken..

Bakterije same ne povzročajo vedno aken. Potem ko se zamašijo lojnice ali znojnice, pa tudi lasni mešiček, se v njih kopičijo lojnice in drugi izločki. Vse to je odlična hrana za bakterije. Poleg tega jim pomanjkanje kisika omogoča aktivno razmnoževanje..

Odpadki takšnih mikrobov močno dražijo in povzročajo vnetni proces. Nato na tem mestu nastane absces.

Vendar se pri vseh ljudeh akne ne pojavijo pred 4. stopnjo. Za večino je vse omejeno na redke majhne mozolje, ki prehajajo brez brazgotin.

Zato obstaja teorija, da le pri tistih ljudeh, ki imajo povečano občutljivost na akne Propionibacterium, akne povzročijo pojav velikih abscesov, ki za seboj puščajo grobe brazgotine..

Avtorica je Anna Mikhailova, dermatologinja-kozmetologinja prve kategorije, specialistka Akademije za znanstveno lepoto. Posebej za spletno mesto "Zdravljenje aken".

Akne (akne) - vzroki, vrste, simptomi in diagnoza

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjakom!

Kaj so akne?

Vzroki za akne

Vzrok za nastanek aken se šteje za kršitev nastajanja in izločanja sebuma iz lojnic, kar prispeva k aktivaciji mikroorganizmov na koži in njihovi aktivni reprodukciji..

Lojnice najdemo v skoraj vseh delih kože, z izjemo dlani in podplatov. Skoraj vedno se nahajajo v neposredni bližini lasnih mešičkov, kjer se odprejo njihovi odvodni kanali, torej sprosti sebum, ki se v njih tvori (z izjemo žlez ustnic, vek, bradavic, glave penisa in drugih predelov, ki nimajo las).

Sebum vsebuje:

  • Zaščitne lastnosti - krepi pregradno funkcijo kože, kar preprečuje prodiranje skozinjo različnih tujih mikroorganizmov.
  • Antibakterijske lastnosti - pomaga uničiti različne mikroorganizme, ki so nenehno na površini človeške kože.
  • Mehčalne lastnosti - vlaži zgornje plasti kože, zaradi česar je mehkejša in bolj elastična.
Glavni predispozicijski dejavnik za razvoj aken je seboreja, kožna bolezen, za katero je značilno oslabljeno izločanje lojnic in prekomerna keratinizacija povrhnjice (zgornja plast kože). Lojnice dosežejo največji razvoj v obdobju od 14 do 25 let. V tem času lahko pride do kršitve hormonskega ravnovesja v telesu, za katero je značilno povečanje količine testosterona (androgena, moškega spolnega hormona). To vodi do povečanega tvorjenja in izločanja velike količine sebuma. Vendar se njegove antibakterijske lastnosti bistveno zmanjšajo, zaradi česar se začnejo razmnoževati različni mikroorganizmi, katerih aktivnost je bila prej zatirana. Tudi zaradi spremembe sestave maščobe pride do povečanega razvoja in keratinizacije zgornje plasti kože (povrhnjice), zaradi česar nastane veliko lusk. Te luske zamašijo odvodne kanale hipertrofiranih (povečanih) lojnic, kar prispeva tudi k razvoju nalezljivih povzročiteljev v njih. Sčasoma se zamašena lojna žleza uniči in nadomesti z vezivnim (brazgotinskim) tkivom (torej na njenem mestu nastane brazgotina).

Vnetje lojnic, v običajnem jeziku - akne, to je signal zastrupitve telesa. Zastrupitev lahko izzovejo različni sprožilci: nezdrava prehrana, zdravila in vitamini, alkohol, izguba teže. Ko se toksični presnovki absorbirajo skozi črevesno steno, vstopijo v krvni obtok, kar negativno vpliva na stanje kože. Uporaba Enterosgel enterosorbenta bo pomagala odpraviti zastrupitve in izboljšati videz kože. Zaradi zgradbe hidrofobne gobice sredstvo drsi vzdolž sten prebavil, ne da bi se prijelo ali zadrževalo na sluznicah, kot to počnejo sorbenti v prahu, katerih formula je sestavljena iz najmanjših kristalov. Gel podoben sorbent ugodno odlikuje dejstvo, da absorbira predvsem škodljive snovi, ki povzročajo vnetja kože, ne da bi odstranili vitamine, beljakovine in koristne bakterije. Tečajni sprejem zdravila Enterosgel bo pomagal očistiti telo toksinov in koži povrniti zdrav videz.

Razvoj aken lahko olajšamo z:

  • Dedna nagnjenost - akne so pogostejše pri mladostnikih, katerih starši so v mladosti trpeli tudi za to patologijo.
  • Podhranjenost - razvoj aken lahko spodbuja presežek ogljikovih hidratov in maščob v prehrani.
  • Adolescenca - povezana s hormonskimi spremembami v telesu in prekomerno proizvodnjo androgenov.
  • Okužbe kože - lahko poškodujejo tudi lojnice.
  • Stres - med stresom lahko pride do motenj v delovanju žlez z notranjim izločanjem in spolnih žlez, kar je še posebej pomembno v adolescenci.
  • Jemanje anaboličnih hormonov - teh zdravil dvigovalci uteži uporabljajo za izgradnjo mišične mase, vendar lahko vsebujejo androgene, ki pomagajo povečati aktivnost lojnic.
  • Izpostavljenost različnim kemikalijam, kot je klor.
  • Slaba osebna higiena - lahko prispeva k pretirani kontaminaciji kože.
  • Bolezni prebavil.
  • Vnetne kožne bolezni.


Bakterije, ki spodbujajo akne

Kot smo že omenili, kršitev proizvodnje in sestave sebuma prispeva k aktivaciji različnih patogenih mikroorganizmov..

Pri razvoju aken lahko sodelujejo:

  • Propionobacterium akne. To so anaerobne (razvijajo se v odsotnosti kisika) bakterije, ki se "hranijo" z maščobnimi kislinami sebuma. Ker je v zamašenih lojnicah dovolj sebuma in kisika praktično ni, se te bakterije dokaj hitro in intenzivno razvijajo pri vseh vrstah aken..
  • Stafilokoki.
  • Streptokoki.
  • Korinebakterije in drugi.
Te bakterije so običajno oportunistične, se pravi, da se v normalnih pogojih nahajajo na koži, vendar njihovo delovanje zatrejo različni antibakterijski mehanizmi (vključno z lojem). Z razvojem seboreje in pod vplivom drugih predispozicijskih dejavnikov se zaščitne lastnosti kože zmanjšajo, zaradi česar se začnejo ti mikroorganizmi intenzivno razmnoževati. V odgovor na to se aktivira imunost, celice imunskega sistema (nevtrofilci in drugi) pa se preselijo na mesto razmnoževanja patogenih mikrobov, to pomeni, da se razvije vnetna reakcija. Posledično se patogene bakterije uničijo, njihove drobce pa nevtrofili absorbirajo in prebavijo - tako nastane gnoj, ki se lahko pojavi pri vnetnih oblikah aken..

Vrste aken?

Glede na mehanizem razvoja, prisotnost ali odsotnost okužbe in vnetja ločimo več vrst aken, od katerih ima vsaka značilne klinične manifestacije in zahteva poseben pristop k zdravljenju..

Glede na naravo razvoja obstajajo:

  • ogrci (komedoni);
  • bele glave (milje);
  • mladostne akne (akne vulgaris);
  • mastne jegulje;
  • zdravilne akne;
  • rozacea;
  • keloid iz aken;
  • globularne akne;
  • cistične akne;
  • akne pri novorojenčkih.

Ogrci (komedoni)

Whiteheads (milia)

Mladostne akne (akne vulgaris)

Ta izraz označuje gnojno vnetje lojnic, ki je nagnjeno k kroničnemu (dolgemu) poteku in pogostim recidivom (ponavljajoča se poslabšanja). Ta patologija se pojavlja predvsem pri mladostnikih. Glavno vlogo pri njegovem razvoju igra prekomerno zvišanje ravni moških spolnih hormonov v krvi, pa tudi zmanjšanje koncentracije beljakovin, ki vežejo androgene (beljakovine, ki običajno veže androgene, ki krožijo v krvi, s čimer se zmanjša njihova funkcionalna aktivnost). Kot rezultat tega pride do hipertrofije (povečanja velikosti in povečanja sekretorne aktivnosti) lojnic in pretirane keratinizacije njihovih izločilnih kanalov, kar se kaže v tvorbi številnih komedonov (predvsem v obrazu).

Kmalu se loj začne razpadati, kar ima za posledico ugodne pogoje za razvoj različnih mikroorganizmov. Dejstvo je, da maščoba med razgradnjo izgubi svoje antibakterijske lastnosti. Poleg tega postane idealno gojišče, v katerem lahko rastejo in se razvijajo številni mikroorganizmi..

Kot rezultat razvoja piogenih mikroorganizmov v lojnici in njenem kanalu nastane kopičenje gnoja, ki povzroči pojav značilnih aken. Hkrati se na prizadetem območju kože določi več morfoloških elementov izpuščaja hkrati, značilnih za različna obdobja razvoja bolezni.

Pri mladostnih aknah na koži lahko ugotovimo naslednje:

  • Komedoni. Zamašene lojnice, napolnjene z maščobo, ki še niso okužene.
  • Papule. To so majhni vnetni vozlički, ki se nahajajo okoli ogrcev in nastanejo kot posledica prodiranja v njih gnojnih mikroorganizmov. Hkrati koža okoli komedona pordeči in se nekoliko dvigne nad nevnetna območja..
  • Pustule (abscesi). To so majhne zaobljene tvorbe, velike do 1 - 1,5 mm, ki predstavljajo odvodne kanale lojnic in lasne mešičke, napolnjene z gnojem.
  • Induktivne akne. So goste, globoke, velike sferične tvorbe, napolnjene z gnojnimi masami in patogenimi mikroorganizmi. Nastane kot posledica širjenja gnojno-vnetnega procesa v globlje dele lasnega mešička in kože.
  • Flegmonske akne. To so široke (do 1 cm v premeru) pustule, ki štrlijo nad površino kože in imajo rdečo barvo. Na otip so mehke in rahlo boleče. Ko jih iztisnemo, se sprosti velika količina gnoja, ki lahko vsebuje patogene mikroorganizme. Ker zatrdline in flegmonske akne vplivajo na globoke plasti kože, se po odprtju skoraj vedno tvorijo brazgotine vezivnega tkiva..
  • Odvajanje jegulj. Najtežja oblika bolezni, pri kateri se več indurativnih aken združi med seboj in tvori obsežno območje poškodb.


Mastne jegulje

Za bolezen je značilen kroničen, počasen potek. Zdravljenje te oblike aken je sestavljeno iz odpravljanja vpliva povzročitelja in upoštevanja pravil osebne higiene, ki lahko v blažjih oblikah v nekaj tednih privedejo do popolnega okrevanja. V hujših primerih (ko se pridruži okužba) bo morda treba uporabiti protibakterijska zdravila.

Zdravilne akne

Zdravilne akne se lahko razvijejo kot posledica daljše uporabe broma (natrijevega bromida) ali jodnih pripravkov. Mehanizem nastanka aken je v tem primeru posledica dejstva, da se te zdravilne snovi lahko kopičijo v lojnicah in se izločajo iz telesa kot del sebuma, hkrati pa dražijo same žleze, njihove izločilne kanale in kožo okoli njih. To vodi v razvoj vnetne reakcije in spodbuja pritrditev gnojnih mikroorganizmov, zaradi česar lahko nastanejo pustulatne akne (abscesi) rdeče ali vijolične barve, ki se dvigajo nad površino kože..

Za bolezen je značilen kronični potek. Klinične manifestacije aken lahko trajajo dolgo, tudi po prenehanju uporabe zdravil, ki so povzročila bolezen. To je razloženo z dejstvom, da se bromove soli lahko kopičijo v telesu in se dolgo izločajo skozi lojnice. Prav tako je treba omeniti, da lahko sočasno dodajanje okužbe igra določeno vlogo pri razvoju zdravilnih aken, zaradi česar se lahko razvijejo značilni gnojno-vnetni pojavi..

Akne rozacea

Rozacea je ena od stopenj razvoja rozaceje, kožne bolezni, za katero je značilna okvarjena mikrocirkulacija krvi v koži in razvoj vnetja na področju lojnih struktur las, kar vodi do kršitve njihovih funkcij in pojava značilnih kliničnih manifestacij. Prizadeta je predvsem koža obraza (čelo, lica, nos, brada).

Rozaceo lahko promovira:

  • Različne angiopatije - bolezni, za katere je značilna poškodba ali motnja v strukturi krvnih žil.
  • Vegeto-vaskularna distonija je patološko stanje, pri katerem je oslabljena živčna regulacija žilnega tona.
  • Hormonske motnje - patologija je pogostejša pri ženskah po menopavzi.
  • Okužbe - zlasti prisotnost klopa demodex folliculorum.
  • Pogost stres.
  • Bolezni prebavil - na primer gastritis (vnetje želodčne sluznice).
  • Nepravilna prehrana - zloraba alkohola, pa tudi začinjena hrana.
  • Nevarnosti pri delu - na primer delo v delavnicah pri visokih temperaturah.
  • Nekatera zdravila - na primer dolgotrajna lokalna uporaba steroidnih (hormonskih) mazil in krem.
V kliničnem poteku rozaceje so:
  • Eritematozna stopnja. V tej fazi je na prizadetem območju izrazita pordelost kože zaradi pretirano močnega raztezanja krvnih žil v njej (koža postane rožnata ali rdeče-rdeča). V ozadju eritema je mogoče določiti tudi več telangiektazij (pajkove žile).
  • Papulopustularna stopnja. Nekaj ​​dni po pojavu bolezni na območju eritema se pojavijo globoke pustule (sama akna rozacea), katerih nastanek je povezan z disregulacijo in hipertrofijo (povečanjem velikosti) lojnic, pa tudi z kopičenjem celic imunskega sistema okoli njih in razvojem vnetnih pojavov.
  • Produktivna (hipertrofična) stopnja. Zanj je značilno širjenje vezivnega tkiva in kršitev strukture kože, zaradi česar postane gosta, nerodna.

Keloid iz aken

Globularne (konglobate) akne

Cistične akne

Bolezen je kronična in jo je težko zdraviti. Po umirenju patološkega procesa na mestu nastanka ciste pogosto ostanejo velike brazgotine..

Akne pri novorojenčkih

Ta oblika bolezni se lahko pojavi pri otrocih v prvih 3 do 5 mesecih življenja. Mehanizem nastanka aken pri novorojenčkih je povezan s presežkom ženskih spolnih hormonov (estrogenov), pridobljenih od matere v njihovem telesu. Posledično nekatere otrokove površinske lojnice začnejo proizvajati preveč sebuma, kar vodi do nastanka aken..

Izpuščaj nima najljubše lokalizacije, njegovi elementi se lahko nahajajo v različnih delih telesa (v obrazu, zatilju, koži penisa itd.). V glavnem gre za ogrce ali bele ogrce, veliko redkeje lahko opazimo majhne pustule (pustule) ali akne z znaki gnojno-vnetnega procesa.

Ker noben zunanji dejavnik (na primer bakterije) ne vpliva na nastanek aken pri novorojenčkih, zdravljenje te oblike bolezni ni potrebno - upoštevati morate le higienska pravila in poskrbeti, da je otrokov obraz čist. Akne običajno izginejo same od sebe v 2 do 4 tednih po pojavu.

Resnost aken

Resnost te bolezni se določi glede na količino aken, njihovo lokalizacijo in globino kožnih lezij. Pri določanju števila aken se ocenjujejo različne vrste aken - ogrci, beli piki, papule (mozolji), pustule (pustule) ali velika vozlišča.

Glede na resnost lezije obstajajo:

  • akne 1 stopinje;
  • akne 2. stopnje;
  • akne 3. stopnje;
  • akne 4. stopnje.

Akne 1 (blage) stopnje

Akne 2 (zmerne) stopnje

Akne 3. stopnje (hude)

Zanj je značilna prisotnost 26 - 50 komedonov ali papul, pa tudi prisotnost številnih (več kot 25) pustul na različnih predelih prizadete kože. Na tej stopnji se lahko pojavijo keloidni akne ter kroglaste in cistične oblike bolezni. Koža na prizadetem območju je običajno vneta, rdeča, modrikasta ali vijolična.

Ker ta oblika bolezni prizadene globoke plasti kože, je tudi ob pravilnem zdravljenju verjetnost nastanka brazgotin velika. Zato ob pojavu in napredovanju aken ne smemo odlašati z obiskom zdravnika..

Akne 4. stopnje

Diagnostika aken

Na katerega zdravnika naj se obrnem zaradi aken?

Dermatolog je odgovoren za diagnosticiranje in zdravljenje aken in drugih kožnih stanj. Ob prvem obisku pacienta bo opravil anketo in klinični pregled, po katerem bo lahko predpisal dodatne teste.

Med anketo lahko dermatolog vpraša:

  • Kdaj so se akne prvič pojavile?
  • Na katerem območju (ali območjih) so akne?
  • Ali je bil bolnik na zdravljenju? Kakšen je bil njen učinek?
  • Kje in kdo dela pacient (zlasti zdravnika zanima, ali je pacient prišel v stik z olji ali mazivi)?
  • Kako se bolnik prehranjuje (ali zlorablja alkohol, začinjeno hrano itd.)?
  • Ali je bolnik pred kratkim jemal katera koli zdravila (anabolični steroidi, pripravki iz broma ali joda)?

Klinični pregled za akne

V večini primerov je mogoče diagnosticirati, pa tudi določiti obliko in resnost aken na podlagi podatkov bolnikovega kliničnega pregleda (na podlagi zunanjih manifestacij patologije).

Klinični pregled bolnika z aknami vključuje:

  • Inšpekcijski pregled. Po zaslišanju pacienta ga lahko zdravnik prosi, naj se sleče (sleče vrhnja oblačila), saj mora pregledati kožo po vsem telesu. Med pregledom zdravnik posebno pozornost posveti koži obraza, zatilja in vratu, prsnega koša in hrbta in po potrebi lahko pregleda kožo genitalij. V tem primeru se določi tako število elementov aken kot njihova narava (komedoni, papule, pustule, vozlišča itd.). Zdravnik oceni tudi barvo kože nad elementi izpuščaja in okoli njih..
  • Palpacija. Ob palpaciji zdravnik rahlo pritisne na akne s posebno bombažno palčko ali stekleno palčko. V tem primeru se oceni gostota tvorbe, bolečina kože ob dotiku in narava tekočine, ki se sprosti ob pritisku (če obstaja). Med palpacijo ni priporočljivo iztisniti globoko lociranih pustul, saj lahko to povzroči širjenje okužbe in nastanek grobih brazgotin.

Katere teste je treba opraviti za akne?

Dodatni laboratorijski testi niso odločilni pri diagnozi aken, saj podatki kliničnega pregleda zadoščajo za potrditev diagnoze. Vendar pa lahko zdravnik v hudih ali nerazumljivih primerih predpiše dodatne teste, da ugotovi vzrok bolezni ali ugotovi zaplete..

Preizkusi za akne

Ime analize

S kakšnim namenom je imenovan?

Splošna analiza krvi

Omogoča prepoznavanje prisotnosti vnetnega procesa v telesu, ki ga lahko opazimo pri hudih oblikah bolezni, ko lahko patogeni mikroorganizmi prodrejo v bolnikovo kri. Povečanje skupnega števila levkocitov (več kot 9,0 x 10 9 / l) in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (več kot 10 mm na uro pri moških in več kot 15 mm na uro pri ženskah) bo pokazalo razvoj tega zapleta..

Bakteriološki pregled

Bistvo te metode je vzeti biološki material s poškodovane kože in ga preučiti v laboratoriju, da se določijo oblike in vrste tam prisotnih mikroorganizmov. Za raziskovanje lahko s kože prizadetega območja vzamemo bris (zdravnik večkrat sterilno spustite po koži), pa tudi tekočino, ki se sprosti iz pustul ali pustul. Krvi za raziskovanje se običajno ne jemlje, saj pri aknah bakteriemije (prisotnosti bakterij v krvi) skoraj nikoli ne opazimo.

Nastali material pošljemo v laboratorij, kjer ga posejemo na različne hranilne nosilce. Po nekaj dneh na medijih rastejo kolonije različnih mikroorganizmov, kar omogoča ugotavljanje njihovega videza in določanje občutljivosti na antibakterijska zdravila.

Določanje glukoze v krvi

Normalna raven glukoze v krvi je od 3,3 do 5,5 mmol / liter. Povečanje tega kazalnika lahko kaže na prisotnost takšne patologije, kot je diabetes mellitus. S to boleznijo se moti metabolizem in mikrocirkulacija v različnih tkivih in organih, vključno s kožo, kar znatno zmanjša njene antibakterijske lastnosti in lahko prispeva k okužbi aken.

Določanje ravni prostega testosterona v krvi

Povprečna hitrost testosterona je 5,5 - 42 pg / ml. Povečanje koncentracije tega hormona v krvi je lahko neposreden vzrok za hipertrofijo in povečano aktivnost lojnic ter nastanek aken..

Določanje ravni folikle stimulirajočega hormona

FSH je hormon iz hipofize (žleze, ki uravnava aktivnost vseh drugih žlez v telesu), ki poveča koncentracijo testosterona v krvi in ​​s tem spodbudi tvorbo sperme (moških zarodnih celic) pri moških. Običajne ravni FSH pri ženskah znašajo od 1,2 do 21 mU / liter (mednarodne enote delovanja na liter), odvisno od faze menstrualnega ciklusa. Pri moških je koncentracija tega hormona v krvi razmeroma konstantna - 1,37 - 13,5 mU / liter.

Določanje ravni luteinizirajočega hormona

V ženskem telesu LH spodbuja zvišanje ravni estrogenov (ženskih spolnih hormonov) v krvi, medtem ko v moškem spodbuja sintezo testosterona. Pri ženskah lahko koncentracija LH v krvi niha, odvisno od faze menstrualnega ciklusa, starosti in stanja reproduktivnega sistema (pri ženskah po menopavzi opazimo znatno povečanje ravni LH). Tudi pri moških je raven tega hormona v krvi razmeroma konstantna - od 0,8 do 7,6 mU / liter.

Določanje ravni dihidrotestosterona

Dihidrotestosteron je najbolj aktivna oblika moških spolnih hormonov. Nastaja iz testosterona in uravnava procese pubertete in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti v adolescenci. Povišanje koncentracije v krvi za več kot 250 - 990 pg / ml lahko povzroči tudi nastanek aken.

Študija črevesne mikroflore

V normalnih razmerah v debelem črevesu katere koli osebe obstajajo določene vrste mikroorganizmov, ki sodelujejo v procesih obdelave črevesne vsebine in preprečujejo razvoj drugih, patogenih mikrobov. Z razvojem disbioze (to je, ko "normalni" črevesni mikroorganizmi umrejo, njihovo mesto pa zavzamejo patogeni nalezljivi povzročitelji, ki se lahko pojavijo pri dolgotrajni uporabi antibakterijskih zdravil), lahko pride do kršitve prebavnega procesa. Tudi disbioza lahko povzroči povečano aktivnost imunskega sistema, kar lahko v celoti prispeva k razvoju aken..