loader

Glavni

Furuncle

Vitiligo povzroča

Vzroki vitiliga so kombinacija dejavnikov, ki vplivajo ali verjetno vplivajo na razvoj te bolezni pri ljudeh.

Vitiligo je moteno zmanjšanje pigmentacije kože, ki se pojavi pri ljudeh obeh spolov, vseh ras in narodnosti. Klinični vitiligo se kaže v belih pikah na koži celotnega telesa, ki se sčasoma lahko spremenijo, povečajo in razširijo na druga področja. Poleg tega, tudi če tak pojav človeku povzroči neprijetne občutke, je to le na psihološki ravni - vitiligo se ne kaže v nobeni bolečini, srbečici, pordelosti in drugih.

Kaj vodi do razvoja vitiliga, še vedno ni povsem znano. Obstajajo različice izvora bolezni zaradi pomanjkanja encima tirozinaze, genetske nagnjenosti, avtoimunskih sprememb v telesu, duševnih motenj in drugih dejavnikov. Vendar do danes noben od domnevnih vzrokov vitiliga nima znanstvene podlage, kar pomeni, da ga lahko štejemo le za domnevo in zahteva nadaljnje preučevanje..

  • Pomanjkanje encima
  • Verjetnost razvoja patologije
  • Predisponirajoči dejavniki
  • Psihološki razlogi
  • Pojav pri otrocih

Pomanjkanje encima

Znanstveniki so o nevrogeni teoriji vitiliga prvič razmišljali, ko so se pojavili znaki te bolezni. Med glavnimi določbami te teorije je vpliv živčnih motenj na procese v koži. Kožne celice, odgovorne za proizvodnjo melanina, imajo enak mehanizem izvora kot živčne celice - obe vrsti celic s pomočjo tirozina sproščata glavni produkt. Zato so strokovnjaki predlagali, da je vitiligo neposredno povezan z boleznimi centralnega in avtonomnega živčnega sistema. Pomanjkanje encimov tirozinaze ne povzroča le podoksidacije tirozina, temveč tudi zavira proizvodnjo melanina v koži. Vendar pa to do danes, tako kot vse druge teorije, ni potrjeno v znanstvenih krogih..

Verjetnost razvoja patologije

Ker znanstveniki do danes niso navedli resničnih razlogov za nastanek vitiligovih madežev na koži, je nemogoče reči, v kakšnih okoliščinah se bo vitiligo zagotovo pojavil pri določeni osebi..

Bolezen se obnaša tako nepredvidljivo, da se lahko tudi v primerih, ko zdravniki poskušajo spodbuditi človeško telo, da obnovi določene okvarjene funkcije, ki bi bile verjetno vzroki vitiliga, patologija v kliniki osnovne bolezni še vedno kaže z absolutno pozitivno dinamiko. ki so jo skušali pozdraviti.

Ali je bolezen nalezljiva

Pri obravnavi vseh možnih teorij o pojavu vitiliga v človeškem telesu lahko ugotovimo le en nedvoumen zaključek - patologija ni nalezljiva, ne more se prenašati niti v vsakdanjem življenju, niti s spolnim stikom ali s katerim koli drugim stikom. Edina domnevna pot prenosa vitiliga je prenos po dedni liniji, čeprav se ne prenaša sama patologija, temveč le geni, ki lahko povzročijo okvaro imunskega sistema. Praviloma se dishromija najpogosteje pojavlja pri ljudeh, ki že trpijo zaradi diabetesa mellitusa, erozivnih patologij, bolezni ščitnice.

Dednost nagubane kože

Vendar tudi zdravniki ne dajo nedvoumno pozitivnega odgovora o dednosti vitiliga. Patologija ni prirojena bolezen, razvija se kot posledica kršitve številnih procesov v človeškem telesu pod vplivom številnih zunanjih dejavnikov. Družinski primeri pojavnosti vitiliga še vedno obstajajo, saj se genetska koda otroku posreduje od staršev, in če ima prejšnja generacija gene, ki povzročajo nepravilno delovanje imunskih procesov, je verjetno, da lahko takšni geni povzročijo takšne bolezni tudi pri otroku..

Edina znanstveno ugotovljena resnica v zvezi s pojavom zadevne patologije je potrjeno dejstvo povečanega tveganja za vitiligo pri ljudeh z rjavimi očmi..

Za to dejstvo v znanosti še ni razlage. Vendar je dobro ugotovljeno, da so pri modrookih in zelenookih ljudeh možnosti za razvoj bolezni skoraj enake..

Predisponirajoči dejavniki

Preden poiščemo vzroke vitiliga, je pomembno razumeti, da se ta patologija nikoli ne pojavi pri popolnoma zdravi osebi. Če se na koži pojavijo bele lise, je potreben temeljit zdravniški pregled celotnega telesa. Zunanji marker, kot je vitiligo, vedno kaže na nekatere notranje težave, motnje v imunskem sistemu, ki povzročajo motnje v tvorbi pigmentnih celic kože.

Najverjetneje so spodbuda za razvoj vitiliga lahko endokrine motnje, helmintska invazija, bolezni prebavil in vegetativno-vaskularna distonija. Vse zgoraj navedene bolezni in težave zelo pogosto spremljajo ugotovljene primere vitiliga pri ljudeh.

Če po celovitem zdravniškem pregledu strokovnjaki nimajo predpostavk o vzrokih preučevane patologije, je pomembno razmisliti o svojem psihoemocionalnem stanju, saj lahko težka čustvena doživetja povzročijo tudi pojav belih lis.

Nepravilna prehrana

Po mnenju zdravnikov lahko nezdrava prehrana, oziroma bolezni, ki jih povzroča, povzroči izbruh vitiliga. Zelo pogosto pri diagnosticiranju vitiliga zdravniki hkrati opazijo črevesno disbiozo in sindrom malabsorpcije. S temi patologijami v telesu je motena absorpcija vitaminsko-mineralnega kompleksa, encimov, ki pomembno vplivajo na zdravje človeške kože.

Motnje v jetrih prispevajo k zastajajočim procesom žolča v telesu, kar lahko povzroči tudi nastanek pik na koži. Pri jetrnih boleznih lahko uporaba zdravil, ki jih oboleli organ ne absorbira in filtrira pravilno, vodi tudi do depigmentacije usnjice.

Avtoimunske bolezni

V sodobnih medicinskih krogih avtoimunska narava vitiliga velja za najverjetnejšo. Napake v delovanju imunskega sistema telesa povzročajo nastanek in proizvodnjo protiteles, ki ne okužijo samo virusov, gliv in bakterij, temveč tudi avtohtone celice, vključno s kožnimi celicami. Dejstva o razvoju takšnih bolezni pri bolnikih, kot so revmatoidni artritis, avtoimunske lezije ščitnice, lupus eritematozus vzporedno s kožnimi lezijami, potrjujejo avtoimunsko teorijo bolezni.

Pojav vitiliga lahko povzročijo prekinitve v delovanju endokrinega sistema in hormonske motnje.

Poleg tega lahko motnje v delovanju jajčnikov, nadledvičnih žlez, trebušne slinavke in hipofize vplivajo tudi na pojav vitiliga..

Kopičenje škodljivih snovi

Po teoriji biokemičnega uničenja lahko oksidativni stres v telesu temelji na kopičenju odvečnih prostih radikalov v kožnih celicah z vzporednim postopkom zmanjševanja antioksidativne zaščite. V tem primeru se motijo ​​melanociti kože in pojavijo se območja neobarvane povrhnjice..

Negativno vpliva na melanocite in različne strupene kemikalije. Vzroki za diskromijo so lahko dolgotrajni stiki človeške kože z arzenom, formaldehidom, alkilfenoli, poliakrilati v kemični industriji, obsežni zastrupitveni procesi, okužbe, zastrupitve, nenadzorovana uporaba farmakoloških zdravil. Strokovnjaki pravijo, da so lahko primeri vitiliga pri bolnikih s pomanjkanjem vitaminsko-mineralnega kompleksa, zlasti s pomanjkanjem cinka, železa, bakra.

Paraziti kot vzrok vitiliga

Zelo redko v medicini obstajajo primeri tako imenovane helmintske invazije, ki je bila začetek razvoja vitiliga. Z dolgim ​​bivanjem v človeškem telesu helmintov (črvov) imunski sistem izrazito trpi, pride do pomanjkanja vitaminov, zaloge kalija, bakra, selena, magnezija, mangana, silicija se izčrpajo. In ker v primeru odkrivanja vitiliga bolnikom vedno diagnosticirajo kritično pomanjkanje bakra v telesu, potem ima tak odnos pravico biti.

  • Zakaj sami ne morete na dieto
  • 21 nasvetov, kako ne kupiti zastarelega izdelka
  • Kako ohranjati zelenjavo in sadje sveže: preprosti triki
  • Kako premagati hrepenenje po sladkorju: 7 nepričakovanih živil
  • Znanstveniki pravijo, da se mladost lahko podaljša

Psihološki razlogi

Psihoemocionalno stanje pacienta močno vpliva na pojav vitiligo težave. Po nekaterih ocenah lahko ta patologija skupaj z enurezo spada v kategorijo psihosomatskih bolezni.

Psihosomatika nakazuje, da je razlogov za vitiligo lahko več. Prvič, tisti, ki jih ne pusti občutek odtujenosti in nenavezanosti, bodo trpeli zaradi te patologije. Apatija in pomanjkanje zanimanja za okoliški svet in dogodke, bližnje ljudi in celo samega sebe vodijo v dejstvo, da telo po analogiji s psiho začne zavračati nekatere svoje dele od sebe. V primeru vitiliga lahko melanin v koži deluje kot tak del..

Druga skupina psihološko dovzetnih ljudi za pojav kožnih nepravilnosti so tisti, ki prenehajo čutiti lastno povezanost z družbo. Socialne skupine posameznika zavračajo in jo označujejo za izobčenko, ki se bo fiziološko pokazala v isti izredni patologiji.

Pojav pri otrocih

Pri majhnih otrocih se lahko pojavi tudi ta patologija. V medicini, ki temelji na dokazih, ni razlogov za ta postopek, vendar imajo lahko številni dejavniki ključno vlogo pri nastanku in razvoju vitiliga pri otroku. Med takšne izzivalne dejavnike zdravniki vključujejo dednost, že prenesene hude nalezljive bolezni, helminte, šibek imunski sistem in negativni vpliv stresnih situacij in okoljskih razmer v otrokovem prebivališču. Verjetno le zadnji dejavnik lahko povzroči razvoj bolezni izključno pri otrocih, odrasli so bodisi prilagojeni okolju ali pa je njegov vpliv tako močan, da vitiligo izzove takoj v zgodnjem otroštvu. Vsekakor so danes vsi vzroki za nastanek bolezni le teorija, v praksi pa morajo strokovnjaki še ugotoviti, zakaj se še vedno pojavlja tako čudna bolezen.

Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru

Posebnost: specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog, pulmolog.

Skupne izkušnje: 35 let.

Izobrazba: 1975-1982, 1MMI, san-gig, višja kvalifikacija, zdravnik nalezljivih bolezni.

Znanstvena stopnja: doktor najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti.

Usposabljanje:

  1. Nalezljive bolezni.
  2. Parazitske bolezni.
  3. Nujne primere.
  4. HIV.

Vzroki, simptomi, stopnje, kako in kako zdraviti vitiligo?

Vitiligo - bele lise na koži

Vitiligo je vrsta kožne bolezni, ko dermis izgubi naravno pigmentacijo ob uničenju melanina. Kot rezultat tega postopka nekatera področja kože izgubijo barvo, kar ustvari učinek belih lis ali pestrosti. Bolezen je znana že dolgo, v Rusiji pa so jo med navadnimi ljudmi imenovali "pes", kar je najverjetneje posledica videza pacienta.

V medicinski praksi lahko poleg imena "vitiligo" najdete še drugo definicijo te kožne patologije, ki zveni kot levkoderma. Če se obrnemo na latinico, potem lahko razumemo izvor te besede, v prevodu pomeni belo kožo.

Kar zadeva statistiko, po nekaterih podatkih do 1% svetovnega prebivalstva trpi zaradi vitiliga. Bolezen ni odvisna od specifične populacije, vendar so pri temnopoltih ljudeh lise bolj opazne. Najpogosteje se bolezen pokaže v starosti od 10 do 30 let, to obdobje predstavlja do 50% vseh primerov patologije.

Simptomi vitiliga

Glavni simptom bolezni je pojav madežev na koži, ki imajo mlečno belo barvo in natančno določene meje. Najbolj dovzetni deli telesa za vitiligo so obraz (predel okoli ust, ušes, oči, nos), roke in stopala (hrbti, konice prstov, komolci, stopala, kolena), dimelj in analni predel. Na lasišču se lahko pojavijo pike, vključno z brado in brki pri moških.

Obstaja več vrst madežev, opazimo lahko naslednje vrste depigmentacije:

Na mestu prehoda kože, ki je podvržena patološkemu procesu, v zdravo, opazimo pigmentirano konturo, madeži sami imajo tri barve.

Pike štirih barv, ki jih omejuje obroba z izrazito pigmentacijo.

Pege so vneta območja, ki jih omejuje nekoliko dvignjen jašek.

Modrikasti madeži.

Poleg tega lahko bolezen spremljajo naslednji simptomi:

Plešavost oblike gnezda;

Koreoretinitis, pri katerem se vname zadnji del očesa in mrežnica;

Posivitev las ali posvetlitev na območjih, ki jih prizadene vitiligo;

Kronične bolezni prebavil;

Na prizadetih območjih se motijo ​​potenje, koža se preneha odzivati ​​na mraz in druge dražilne snovi, mišično-lasni in vazomotorični refleksi izginejo;

Vitiligo pogosto spremljajo različne vrste dermatitisa;

Zmanjšana funkcija jeter za odpornost na toksine.

Kar zadeva druge subjektivne simptome, jih pacient ne doživi in ​​večinoma trpi le zaradi kozmetične napake. Zato naj se ljudje s to vrsto kožne bolezni izogibajo stiku s soncem, saj madeži na zagoreli koži bolj izstopajo..

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je običajno razlikovati lokalizirano klinično obliko vitiliga, ko so patološka žarišča na določenem predelu kože:

Sluzna levkoderma, ko so sluznice vključene na prizadeto območje;

Segmentna levkoderma, kadar so lezije na območju kože, ki je oskrbljeno z enim živcem (lobanjskim ali hrbteničnim);

Žariščna levkoderma, kadar se kodne pege najdejo posamezno, lokalizirano na enem ali dveh predelih kože.

Ločeno lahko ločimo generalizirano obliko vitiliga, ki se kaže v tem, da so kožne spremembe precej obsežne:

Akrofacialna levkoderma, ko so obraz in okončine vključeni v patološki proces;

Vulgarna levkoderma, ko so žarišča bolezni po vsem telesu;

Za celotno ali univerzalno levkodermo je značilno, da so prizadete velike površine kože, do 80%;

Mešana levkodkerma, kadar gre za kombinacijo akrofacialnih in vulgarnih oblik bolezni ali segmentnih, vulgarnih in akrofascialnih oblik.

Vitiligo povzroča

Vitiligo se ne rodi, ta kožna patologija se začne oblikovati pod vplivom številnih zunanjih in notranjih dejavnikov. Poleg tega je izjemno redko, da se bolezen pokaže že v zgodnjih letih, in sicer do 10 let. Vzpostavljena je bila povezava z nastopom vitiliga in obdobji povečane sončne aktivnosti poleti in spomladi..

Med vzroki, ki izzovejo razvoj bolezni, so:

Avtoimunske motnje v telesu so dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni. Hkrati pride do okvare v delovanju imunskega sistema in protitelesa, ki nastajajo za uničenje tujih povzročiteljev, začnejo okuževati zdrava tkiva. Takšni zaključki o razmerju vitiliga in avtoimunskih procesov so bili narejeni na podlagi dejstva, da imajo ljudje s kožnimi lezijami pogosto sočasni revmatoidni artritis, bolezni ščitnice, sistemski lupus itd..

Povezava Vitiliga z genetiko je bila eksperimentalno dokazana. Znanstvenik R. Spitz, ki dela na univerzi v Koloradu, je ugotovil družinsko nagnjenost k razvoju te kožne patologije. Poleg tega je znanstveno dokazano, da če ima človek rjave oči, je tveganje za razvoj večje kot pri tistih s sivimi in modrimi očmi..

Endokrina žleza. Resne okvare endokrine žleze in nihanje ravni hormonov lahko povzročijo nastanek bolezni. Ta skupina vzrokov bo združena v nevroendokrine. Poleg tega lahko vplivajo tudi motnje v delovanju trebušne slinavke, jajčnikov, hipofize in nadledvične žleze..

Kršitve trofizma kože, ki so posledica različnih poškodb (opekline, vključno z opeklinami, brazgotinami in mikrotravmami). Vitiligo se začne tvoriti na predhodno poškodovanih območjih, saj se na teh mestih sproži vnetna reakcija z avtoimunsko komponento. V tem primeru se celice, ki proizvajajo melanin, uničijo. Poleg tega, bolj pogosto kot oseba izpostavlja kožo sončnim žarkom, hitreje se razvija proces pigmentacije. To pomeni, da so trofične motnje še en razlog za nastanek vitiliga..

Jemanje nekaterih zdravil lahko sproži začetek patološkega procesa.

Bolezni jeter, ki vodijo do stagnacije žolča in sprememb parenhima v organu, ki neposredno vplivajo na razvoj vitiliga.

Bolezni prebavil, kot so disbioza, sindrom malabsorpcije. Kršitev absorpcije encimov vodi v dejstvo, da koža ne prejme potrebnih hranil (cink, baker, mangan, magnezij) za normalno tvorbo melanina.

Izpostavljenost različnim kemikalijam na koži. To so lahko nekakovostna kozmetika, fenol in reagenti, ki ga vsebujejo, formaldehid itd..

Zdravniki utemeljeno verjamejo, da je vitiligo najmočnejši signal telesa na splošno. Dejansko se bolezen pogosto začne po virusnih okužbah, po zastrupitvi, po telesni poškodbi, zlasti po poškodbi glave.

Ščitnica kot vzrok vitiliga

Da motnje v delovanju ščitnice povzročajo razvoj vitiliga, dokazujejo številke. Torej težave s tem organom v povprečju opazimo pri 10,4% bolnikov s to kožno patologijo..

Med boleznimi, povezanimi z motnjami ščitnice pri vitiligu, so:

Goiter 1 in 2 stopinji, brez spreminjanja funkcije ščitnice je zelo pogost, število bolnikov doseže 86%. Hkrati se v ozadju zmanjšanja T4 povečajo TSH, AT TG in AG TPO hormoni..

12% bolnikov z vitiligom ima hipertiroidizem. V tem patološkem procesu pride do povečane proizvodnje hormonov z vsemi posledičnimi posledicami: izguba teže, tesnoba, živčnost, zvišan krvni tlak itd..

Hipotiroidizem z vitiligom je veliko manj pogost, le 2% bolnikov. Hkrati opazimo simptome, kot so: znižanje tlaka, letargija, utrujenost, pasivnost.

Kot je razvidno iz zgornjih statistik, je povezava med vitiligom in disfunkcijo ščitnice očitna..

Faze vitiliga

V navadi je razlikovati več stopenj bolezni. Med njimi so:

Progresivna stopnja bolezni. O tej stopnji se govori v primeru, ko se v treh mesecih mesto bistveno poveča, če se začne rast starih depigmentiranih površin ali se pojavijo nove formacije. Vitiligo lahko napreduje počasi, ko se v nekaj mesecih ob prvem mestu pojavijo nove lezije. Počasno napredovanje velja za naravno napredovanje bolezni. Vendar pa obstaja tudi fulminantni vitiligo. V tem primeru ima pacient več tednov povečanje števila pik po telesu..

Začetna stopnja, v kateri se na koži oblikuje eno mesto. Odvisno od narave bolezni se bo ta stopnja kasneje spremenila v progresivno, stabilno ali fazo repigmentacije..

Stacionarna stopnja, za katero je značilno, da ima pacient eno mesto na koži, ki je v stabilnem stanju. Dolgo časa ne raste, nove tvorbe se ne pojavijo.

Faza repigmentacije. Najpogosteje se ta stopnja opazi pri spontanem nastanku pege, ki jo povzročijo terapevtski ukrepi, na primer jemanje nekaterih zdravil. Na žalost je neodvisna in popolna repigmentacija pri tej obliki kožne bolezni izjemno redka..

Zakaj je vitiligo nevaren??

Na splošno velja, da ta bolezen ne ogroža neposredno življenja ali zdravja ljudi. Vitiligo pa je najpogosteje posledica kakršnih koli motenj v telesu, ki ne bi smele ostati brez pozornosti..

Če ima oseba vitiligo, bodite pozorni na:

Funkcija ščitnice.

Jemanje zdravil morda ni primerno in zahteva takojšnjo zamenjavo.

Za prisotnost drugih kožnih bolezni, zlasti luskavice, plešavosti itd..

O okvarah imunskega sistema in o dejavnikih, ki povzročajo te motnje. Poleg tega obstajajo informacije o povezavi med vitiligom in diabetesom..

Za pogost stres ali duševno nestabilnost.

Pomanjkanje hranil v telesu.

Vitiligo pogosto opazimo pri pljučnici, progresivni kratkovidnosti.

Če torej osebo poleg vitiliga skrbijo še kakšni sočasni simptomi, je to treba sporočiti ob imenovanju zdravnika. Poleg tega pacienti pogosto potrebujejo psihološko pomoč, saj lahko tako izrazita kozmetična napaka povzroči psihološke travme, depresijo, razvoj kompleksa manjvrednosti glede lastnega videza itd..

Ali se vitiligo prenaša?

Ali je vitiligo podedovan?

Vprašanje, ali je bolezen podedovana, so različni znanstveniki večkrat preučevali. Soglasja ni, vendar večina študij kaže, da obstaja določena kombinacija genov, ki je odgovorna za manifestacijo vitiliga pri članih iste družine. Zato je splošno sprejeto, da se tveganje za dedni prenos giblje med 15 in 40%.

A hkrati pege niso nujno oblikovane, ampak le pod vplivom dejavnikov tveganja. Zato lahko otrok staršev, ki trpi za vitiligom, živi celo življenje, ne da bi pri tem izkusil simptome te bolezni. Vendar pa so otroci z obremenjeno družinsko anamnezo izpostavljeni večjemu tveganju.

Znanstveniki so raziskali nekatere haplotipe, ki so najpogostejši pri bolnikih z vitiligo. Toda njihova pogostost pojavljanja se nenehno spreminja in je odvisna od specifične raziskane populacije. Zato je treba posebno pozornost nameniti dejavnikom, ki so pred depigmentacijo..

Ali se vitiligo prenaša z matere na otroka?

Matere z vitiligom se seveda sprašujejo, ali obstaja nevarnost prenosa kožne patologije na otroka. V tem primeru je pomembno, da se ne zmedete: oseba, ki se je rodila, nima same bolezni, temveč nagnjenost k njenemu razvoju..

Če ima mati ali drugi družinski člani vitiligo, je treba, da je otrok čim manj izpostavljen sprožilnim dejavnikom. Med njimi so psihološke in fizične travme, izpostavljenost ultravijoličnim žarkom, nastanek opeklin itd..

Če bolezen prizadene žensko med nosečnostjo, to ne vpliva na njen potek in ne ogroža ploda. Vendar pa se med nošenjem otroka moti hormonsko ozadje, kar lahko privede do zgodnjega širjenja bolezni. Znaki vitiliga so pri novorojenih otrocih izjemno redki in tudi če je bolezen podedovana, se ponavadi prvič pokaže po 9 letih. Torej, če ima otrok na koži bele pike, bi bilo primerneje, če sumimo na luskavico, beli ali barvni lišaj, pa tudi na alergije. Toda za razliko od vitiliga se bodo te formacije odlepile..

Ali se vitiligo prenaša od osebe do osebe?

Ker je bolezen precej pogosta in lahko v neposrednem okolju pogosto srečamo osebo, ki trpi za vitiligom, je povsem naravno, da podvomimo o prenosu bolezni z kapljicami v zraku ali kako drugače..

Odgovor na to vprašanje je nedvoumno negativen. Ta bolezen ni nalezljiva in oseba, ki z njo trpi, ne predstavlja nevarnosti za druge v smislu okužbe. Zato lahko brez strahu komunicirate z ljudmi, ki imajo madeže na koži ustreznega izvora..

Kako in kaj zdraviti vitiligo?

Če se na koži pojavijo ena ali več belih madežev, morate iti na sestanek k dermatologu. Kožo bo pregledal s specializirano svetilko in določil naravo depigmentacije. Po potrebi bo vzet material za razjasnitev diagnoze. Ti postopki so pomembni, saj je treba vitiligo razlikovati od drugih kožnih bolezni..

Kar zadeva terapijo, kljub obstoječim primerom v medicini popolnega in spontanega zdravljenja vitiliga obstaja veliko tveganje, da bo bolezen napredovala brez ustreznega zdravljenja. Ker patologijo pogosto spremljajo sočasne bolezni, je pomembno pravilno uporabljati zdravila različnih skupin.

Zdravljenje z glukokortikoidi (sredstva za zatiranje avtoimunskih procesov in alergijskih reakcij) je indicirano za:

Lokalizirana oblika bolezni. V tem primeru je priporočljivo uporabiti mazila. Za začetek so predpisana sredstva s povprečno aktivnostjo. Med njimi so hidrokortizon butirat, Esperson, Alcometasone, Ftorocort, Triacort in drugi. Tečaj mora trajati najmanj 3 mesece. Če učinka ne opazimo, so prikazana mazila z večjo aktivnostjo. Med njimi so Elokom, Kutiveit, Sinalar, Dermovate, Beloderm in drugi. Ta sredstva ni mogoče uporabljati brez prekinitve več kot 8 tednov. Tečaj bo treba ponoviti po 1 do 4 mesecih.

Generalizirana oblika bolezni. Vendar je v tem primeru prikazana uporaba zdravil v obliki tablet. Ker pri jemanju glukokortikoidov skozi usta obstaja veliko tveganje za razvoj diabetesa mellitusa in Itseno-Cushingovega sindroma, je treba vzporedno uporabljati pulzno terapijo, zdravila pa je treba jemati s prekinitvami. Med to skupino zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje generaliziranih oblik vitiliga, so triamcinolon, deksametazon, prednizolon, metilprednizolon.

Ker se ultravijolična žarnica pogosto uporablja za zdravljenje vitiliga, zdravniki bolnikom predpišejo fotosenzibilizatorje. Povečajo občutljivost melanocitov na ultravijolično sevanje.

Med rastlinskimi furokumarini so:

Vsebuje bergapten in ksantoksin Beroxan;

Vsebuje en ksantoksin Puvalan, Oxoralen, Lamadin, Metoksalen;

Meladinin, ki vsebuje imptonin in ksantoksin;

Ammifurin, ki vsebuje ksantoksin, bergapten in izopimpinelin;

Izvlečeno iz fižol psoberan;

Izvleček iz Psoralei Psoralen.

Poleg tega obstajajo sredstva, kot sta Elidel in Protopic. Najpogosteje so predpisani za zdravljenje luskavice in različnih dermatitisov. Toda v nekaterih primerih so učinkoviti v boju proti vitiligu. Uporabljajo se zunaj in delujejo protivnetno, zavirajo T-limfacite in zavirajo imunski odziv telesa. Njihovo delovanje je nekoliko podobno učinku, ki ga je mogoče doseči z uporabo glukokortikoidov.

Zdravili Elidel in Protopic se lahko uporabljajo pri odraslih in otrocih. Vendar se bo koncentracija aktivne snovi v mazilih razlikovala (za otroke - 0,03%, za odrasle - 0,1%). Zdravljenje naj bo potek in glede na stadij in obliko bolezni lahko traja od tri do šest mesecev. Prednost teh sredstev je, da se ne absorbirajo v krvni obtok, kar zagotavlja lokalni učinek.

Sistemsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju hormonskih motenj, odstranjevanju bolnikov iz depresije, odpravljanju duševnih in drugih bolezni živčevja, ki so pogosto sprožilci v razvoju vitiliga. Pomembno je, da bolnik nadomesti pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov. Zato mu je prikazan namen kompleksov, ki vsebujejo askorbinsko kislino in baker. Prav tako lahko zdravnik predpiše antioksidante in imunomodulatorje.

Medicina ne stoji mirno in metode za zdravljenje vitiliga se nenehno izboljšujejo. Novi načini za boj proti bolezni vključujejo:

Zdravljenje z laserjem ali lasersko terapijo. V tem primeru so prizadeta območja kože izpostavljena sevanju z določeno valovno dolžino. Ta metoda je podobna fototerapiji. Največji učinek je mogoče doseči pri zdravljenju lokalnih oblik bolezni (pri bolnikih s segmentnimi, žarišnimi in vulgarnimi oblikami), ko bolnik z vitiligom trpi največ pet let. Pod laserjem vam ni treba dolgo časa, začetni postopki trajajo le nekaj sekund.

Postopek beljenja kože pomaga, da so madeži manj vidni. V tem primeru je njegov ton poravnan. V ta namen se uporabljajo različne injekcije, najbolj priljubljeni so Eloquin, Monobenzone in Hydroquinone. Toda preden se odločite za takšne postopke, je vredno izvedeti več o prisotnosti kontraindikacij, saj je vsako od teh sredstev zelo agresivno in ima določene neželene učinke. Poleg tega so zdravila draga in jih bo treba redno dajati..

Kirurški poseg (melanocitna presaditev). Če vitiligo ni prizadel velikih površin kože, se lahko obrnete na operacijo in samodejno presaditev. Toda ta metoda je polna zapletov v obliki zavrnitve in suppuration presajenega območja. Poleg tega noben zdravnik ne more zagotoviti stabilnega in dolgoročnega učinka..

Prenos lastnih pigmentnih celic (melanocitov) z nepoškodovanih predelov kože na problematično območje.

Uporaba Melagenin plus - alkoholni ekstrakt, izoliran iz človeške posteljice. Zdravilo je najučinkovitejše, če bolnik trpi zaradi lokalizirane oblike bolezni.

Zdravilo Sceness. V prihodnosti lahko zdravilo, razvito v Avstriji, imenovano Sceness, uporabljamo za zdravljenje vitiliga. Trenutno se uporablja za zdravljenje eritropoetske protoporfirije..

Poleg tega znanstveniki še vedno poskušajo razviti cepivo, ki lahko odpravi avtoimunsko reakcijo, ki vodi v razvoj bolezni..

Poleg tega čedalje več podatkov kaže, da je kombinirano zdravljenje najučinkovitejše, če kirurško zdravljenje dopolnjuje več nekirurških metod izpostavljenosti..

Tudi v redkih primerih zdravniku uspe zaznati povezavo med vitiligom in zunanjim ali notranjim dejavnikom. Z njihovo odstranitvijo lahko ustavite patološki proces. Zlasti reševanje pacienta pred helmintsko invazijo ali ustavitev stika z določeno kemikalijo.

Kar zadeva priporočila glede bolnikove prehrane, mora v svojo prehrano vključiti hrano, obogateno z bakrom. Med njimi: morski sadeži, jabolka, paradižnik, zelje. Poleg tega je treba v prehrano vključiti riž, oves in koruzo, saj vsebujejo cink..

Ni posebnih preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja bolezni. Vendar pa osebam z obremenjeno anamnezo priporočamo, da čim manj ostanejo na soncu in pravočasno zdravijo bolezni, ki so povzročitelji te kožne patologije.

Ultravijolična svetilka za zdravljenje vitiliga (UVB terapija)

Trenutno se ultravijolična svetilka vedno bolj uporablja pri zdravljenju vitiliga. Ta metoda je zelo učinkovita in temelji na izpostavljenosti prizadete kože ultravijoličnemu sevanju. Napačno je, da z izrazom PUVA imenujemo vse vrste izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom, ker imajo nekatere razlike..

Tako je pri obsevanju kože z valovi tipa A z uporabo zdravil, tako rastlinskega kot sintetičnega izvora (psoraleni), več resnih kontraindikacij in zapletov. Med njimi je tveganje za nastanek sive mrene in karcinoma kože. Poleg tega tega postopka ne smejo izvajati nosečnice, starejši, starejši od 60 let, otroci, bolniki z onkološkimi boleznimi z patologijami ledvic, jeter, srca in ožilja. Neželeni učinki, ki se med postopkom pogosto pojavijo, so eritem, slabost in pekoč občutek..

Zato je v zadnjih letih čedalje več bolnikov z vitiligom predpisano ultravijolično obsevanje, ki ima ožji spekter delovanja, ko je valovna dolžina 310 nm. Hkrati pacient doživi manj neželenih učinkov, zmanjša se tveganje za nastanek malignih kožnih tvorb..

Ozkovalna terapija ne zahteva nepogrešljivega sprejemanja fotosenzibilizatorjev, medtem ko je njena učinkovitost večja od obsevanja z valovi tipa A. Kontraindikacij za tak postopek je veliko manj, to so: katarakta in odsotnost leče, prisotnost melanoma, avtoimunske bolezni.

Tveganje za neželene učinke pri uporabi terapije z ozkimi valovnimi dolžinami se znatno zmanjša. Bolnik se praviloma pritožuje zaradi blagega srbenja in suhe kože. Opekline se lahko pojavijo le, če je bil odmerek presežen.

Kar zadeva postopek, čas izpostavljenosti svetilki na mestih s tanko kožo (zlasti na predelu obraza) ne sme biti daljši od 2 minut. Stopala, roke in komolci lahko obsevamo 5 minut. Ne smete čakati na takojšen učinek; po prvem postopku se vitiliga ne boste mogli znebiti. Seje so najpogosteje trikrat na teden. Hkrati lahko zdravnik priporoči do 200 postopkov, na katere mora biti pripravljen bolnik z vitiligom. Da bi dosegli učinek, je potreben učinek tečaja. Če koža po obsevanju pordeči, je treba uporabiti katero koli kremo, ki se uporablja za opekline. Med obsevanjem je pomembno, da uporabite posebna očala, ki bodo zaščitila lečo in mrežnico..

Katere vitamine jemati z vitiligom?

Znanstvene študije so pokazale, da jemanje nekaterih vitaminov (na primer E, C, alfa-lipoična kislina) vpliva na potek bolezni in lahko poveča terapevtski učinek. Zato zdravniki bolnikom s to kožno boleznijo pogosto predpišejo določena zdravila. Med najbolj priljubljenimi so tiamin, askorbinska kislina, pantotenska kislina in riboflavin..

Vloga folne kisline

Na Švedskem so bile izvedene študije o vplivu folne kisline in vitamina B12 na vitiligo. V študiji je sodelovalo 100 bolnikov z vitiligo, ki so vsi jemali 5 mg folne kisline 2-krat na dan in 1 mg vitamina B12 enkrat na dan. Predpogoj je bila vsakodnevna izpostavljenost kože ultravijoličnim žarkom. Natanko 3 mesece kasneje so bili rezultati povzeti. Več kot polovica vseh udeležencev je dosegla pozitivne rezultate, več pacientov pa je bilo 100% popolnoma ozdravljenih.

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za vitiligo

Melagenin

Melangenin se uporablja kot lokalno zdravljenje vitiliga. Obnovi pigmentacijo kože s povečanjem njene sposobnosti absorpcije ultravijoličnih žarkov.

Trenutno se aktivno uporablja zdravilo Melagenin Plus, ki deluje enako kot melagenin, vendar njegov učinek okrepijo kalcijev klorid in alkoholni ekstrakt človeške posteljice, ki sta vključena v sestavo. To omogoča celicam, da se aktivneje razmnožujejo in sintetizirajo melanin z večjo biološko uporabnostjo.

Zdravilo se uporablja tudi v najhujših primerih vitiliga. Hkrati pregledi kažejo, da se postopek depigmentacije ne vrne in normalna koža ni poškodovana..

Zdravila se ne sme uporabljati med rojenjem otroka in med dojenjem. Uporablja se lahko samostojno brez dodatne izpostavljenosti infrardeči žarnici.

Ammifurin

Ammifurin je fotosenzibilizirajoče zdravilo, ki je predpisano bolnikom z vitiligom, kadar so izpostavljeni ultravijoličnim žarkom. Na voljo v obliki tablet in raztopine za zunanjo uporabo, spodbuja proizvodnjo melanina.

Če se uporablja v obliki raztopine, je treba sredstvo uporabiti pred začetkom obsevanja, eno uro pred postopkom. Če je indicirano peroralno dajanje, je vredno tablete jemati po obrokih in pitju mleka, vendar 2 uri pred ultravijoličnim obsevanjem.

Zdravilo je prepovedano uporabljati med nosečnostjo in dojenjem ob preobčutljivosti za zdravilno učinkovino, pri razjedah na želodcu, pankreatitisu, cirozi, hepatitisu, diabetesu, kaheksiji, nefritisu, tuberkulozi, katarakti, nevusih, tumorjih, visokem krvnem tlaku in tirotoksikozi..

Pomembno je, da med sončenjem v sončnem času uporabljate očala s temnimi očali, ki ščitijo oči. Kar zadeva učinkovitost, so bili najboljši rezultati pri zdravljenju vitiliga zabeleženi pri mladih s kratkotrajnim trajanjem bolezni, pa tudi pri rjavolaskah in bolnikih, nagnjenih k sončnim opeklinam..

Izdelka ni mogoče uporabljati samostojno, brez strogega zdravniškega nadzora..

Vitasan

Vitasan se proizvaja v obliki kreme in je sestavljen izključno iz naravnih sestavin. Lahko ima kompleksen učinek: uravnava imunske procese, deluje preobčutljivo in spodbuja proizvodnjo melanocitov.

Sestava orodja vključuje komponente, kot so:

Izvleček šentjanževke, ki poveča učinek preobčutljivosti in poveča občutljivost kože na ultravijolično sevanje;

Izvleček oreha, ki nasiči kožo z vitamini in mikroelementi, potrebnimi za vitiligo - baker, cink, askorbinska kislina itd.;

Serija izvlečkov, ki izboljša reakcijo tvorbe pigmenta, potrebnega za vitiligo;

Izvleček ognjiča, ki vsebuje vitamine PP, C in B;

Jelovo olje, ki je sposobno razširiti krvne žile, spodbuditi prekrvavitev, delitev in rast celic ter razvoj lokalne imunosti;

Olje cedrovih oreščkov z vitaminom E.

Trpi zaradi vitiliga, zato je treba izdelek dvakrat nanašati na trke in temeljito drgniti. Da bi dosegli največji učinek, uporabite kremo vnaprej, pred nastopom obdobij največje sončne aktivnosti, torej pozimi.

Med kontraindikacijami lahko izpostavimo le posamezno nestrpnost komponent, ki sestavljajo kremo. Če imate neželene učinke v obliki srbenja, pordelosti in pečenja, morate izdelek sprati in se posvetovati z zdravnikom.

Pomembno je, da kreme ne uporabljate samostojno, temveč kot del kompleksne terapije.

Kako prikriti vitiligo pike?

Želja po skrivanju belih lis na obrazu in telesu je povsem naravna želja ljudi, ki trpijo zaradi vitiliga. Zato lahko med zdravljenjem uporabljate naslednje metode:

Uporaba kozmetike. To je najugodnejši in najlažji način, da madeže naredite manj vidne. Hkrati pravilno nanesite podlago in druga sredstva za matiranje. Najprej je treba kožo zgladiti do naravne barve, šele po tem pa je treba začeti matirati. Poleg tega lahko uporabite trajno tetovažo, ki bo bolj odporna in se ne bo obrabljala v stiku z oblačili ali vodo..

Uporaba samoporjavitelja. Če ta postopek izvedete v salonu, se bo izkazalo, da je barva bolj enakomerna in bo trajala dlje. Poleg tega je lahko samostojno izbrati senco in jo nanesti na telo. Za razliko od kozmetičnih izdelkov je samoporjavitev priročno uporabljati na rokah in nogah, saj ne obarva oblačil.

Uporaba zelenih orehovih lupin. Če želite to narediti, ga zmeljite z mešalnikom in pustite 2 uri. Nato naj mešanica porjavi. Sok iz lupine je treba iztisniti in ga z bombažno blazinico nanesti na madeže, kar bo prispevalo k njihovemu obarvanju. Ena od prednosti tega izdelka je, da ne pušča sledi na oblačilih..

Metoda, kot je dermabrazija, lahko pomaga prikriti vitiligo. V tem primeru je koža obdelana v plasteh, globina prodiranja pa je odvisna od oblike bolezni, starosti peg itd..

Pri uporabi teh izdelkov pa je pomembno, da ne pozabite na pravila za nego prizadete kože. Ne poškodujte je več in je ne izpostavljajte alergenom. Pomembno je, da ne nosite pretesnih oblačil in obutve, izogibajte se drgnjenju madežev, če je treba uporabiti britvico, potem bodite čim bolj previdni. Nakit ne sme puščati vidnih sledi na vratu in prstih. Treba je omejiti čas, preživet tako na soncu kot na mrazu. Konec koncev sončne opekline najpogosteje izzovejo nastanek novih madežev..

Vitiligo ni smrtna kazen in zdravljenje je v večini primerov uspešno. Pomembno je, da ne obupate, če je ena od metod neučinkovita, možno je, da bo druga metoda pomagala v boju proti bolezni. Tudi kadar se vitiliga ni mogoče popolnoma znebiti, je s sodobnimi metodami terapije povsem mogoče narediti madeže manj opazne..

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Izobrazba: Diploma Ruske državne medicinske univerze po NI Pirogov z diplomo iz splošne medicine (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz endokrinologije (2006).

Vitiligo

Vitiligo je kožna motnja, pri kateri usnjica izgubi naravno pigmentacijo zaradi razgradnje melanina v telesu.

Kot rezultat tega procesa pigment na nekaterih predelih kože izgine in nastanejo bele lise. V medicini se vitiligo imenuje tudi levkoderma. To ime bolezni je iz latinščine prevedeno kot "bela koža". Po statističnih podatkih 1% celotne populacije planeta trpi za sindromom "bele kože". Patologija ni odvisna od populacije, kraja bivanja in rase.

Čisto vizualno so takšni madeži iz očitnih razlogov bolj opazni pri temnopoltih ljudeh. Začetek bolezni najpogosteje pade na starost 10-30 let - v polovici registriranih primerov bolezni so bolniki v tem obdobju sami odkrili težave.

Kaj je ta bolezen?

Vitiligo ni bolezen, temveč motnja pigmentacije, ki se izraža v izginotju melaninskega pigmenta na določenih predelih kože.

Pojavi se na koži, verjetno kot posledica delovanja nekaterih zdravilnih in kemičnih snovi, nevrotrofičnih, nevroendokrinih in avtoimunskih dejavnikov melanogeneze, pa tudi po vnetnih in nekrotičnih procesih na koži. Predispozicija za vitiligo je lahko podedovana.

Narava bolezni ni popolnoma razumljena..

Razvrstitev

Vitiligo je razvrščen na naslednji način:

Glede na klinični potek (stadij vitiliga):

  • Začetna stopnja. Na predelu kože nastane eno mesto pigmentacije okrogle oblike.
  • Stopnja stabilnosti. Novo nastalo mesto še naprej narašča, drugih sprememb ni.
  • Stopnja napredka. Staro mesto se še naprej povečuje, medtem ko se na koži lahko začnejo pojavljati druga mesta. V nekaterih primerih se na koži lahko pojavijo bele lise in zelo hitro zrastejo do velike velikosti, ta vrsta bolezni se imenuje - vitiligo fulminant.
  • Faza repigmentacije. Bele pike pri zdravljenju te bolezni ali poljubno lahko pobarvamo z melaninom in postopoma izginjamo s kože, čeprav je to precej redko.

Lokalizirana oblika vitiliga. Depigmentacija se pojavi lokalno na enem predelu kože. Lokalizirana oblika je nato razdeljena na:

  • Žariščni tip (goriščna levkoderma). Zanj je značilna ena ali več točk, ki se nahajajo na istem območju, drug ob drugem.
  • Segmentni tip (segmentna levkoderma). Zanj je značilnih več lis, ki se nahajajo vzdolž živčnih pleksusov.
  • Sluzni tip (sluznični levkoderm). Zanj so značilne lise le na sluznicah.

Splošna oblika vitiliga:

Depigmentacija se pojavlja v veliki meri, razvije se na različnih predelih kože. Razdeljeno na:

  • Vulgarni tip (vulgarna levkoderma). Značilne so lise, ki so naključno razpršene po telesu.
  • Akrofascialni tip (akrofascialna levkoderma). Pike se pojavijo predvsem na obrazu in okončinah.
  • Mešani tip (mešana levkodkerma). Gre za kombinacijo vulgarne in akrofacialne levkoderme ali levkoderme vulgarnega, akrofacialnega in segmentnega tipa.
  • Univerzalni tip (univerzalna ali celotna levkoderma). Postopek depigmentacije zavzame skoraj celotno telo, do 80% površine kože.

Sorte madežev z vitiligo:

  • pike treh barv s pigmentiranim obrisom;
  • lise štirih barv z jasnim pigmentiranim obrisom;
  • lise z modrikastim odtenkom;
  • lise imajo obrobe v obliki nekoliko dvignjene gredi.

Vzroki za vitiligo

Ljudje se s to patologijo ne rodijo. Nastane kot posledica patoloških procesov in sprememb v človeškem telesu. V otroštvu (do 10 let) se vitiligo kaže zelo redko. Včasih strokovnjaki govorijo o razmerju med manifestacijo vitiliga in obdobji povečane sončne aktivnosti spomladi in poleti..

Najpogostejši vzroki vitiliga, ki jih strokovnjaki imenujejo v svoji praksi, so:

  1. Kršitve trofizma kože, ki so posledica različnih poškodb (opekline, vključno z opeklinami, brazgotinami in mikrotravmami). Vitiligo se začne tvoriti na predhodno poškodovanih območjih, saj se na teh mestih sproži vnetna reakcija z avtoimunsko komponento. V tem primeru se celice, ki proizvajajo melanin, uničijo. Poleg tega, bolj pogosto kot oseba izpostavlja kožo sončnim žarkom, hitreje se razvija proces pigmentacije. To pomeni, da so trofične motnje še en razlog za nastanek vitiliga..
  2. Jemanje nekaterih zdravil lahko sproži začetek patološkega procesa.
  3. Avtoimunske motnje v telesu so dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni. Hkrati pride do okvare v delovanju imunskega sistema in protitelesa, ki nastajajo za uničenje tujih povzročiteljev, začnejo okuževati zdrava tkiva. Takšni zaključki o razmerju vitiliga in avtoimunskih procesov so bili narejeni na podlagi dejstva, da imajo ljudje s kožnimi lezijami pogosto sočasni revmatoidni artritis, bolezni ščitnice, sistemski lupus itd..
  4. Povezava Vitiliga z genetiko je bila eksperimentalno dokazana. Znanstvenik R. Spitz, ki dela na univerzi v Koloradu, je ugotovil družinsko nagnjenost k razvoju te kožne patologije. Poleg tega je znanstveno dokazano, da če ima človek rjave oči, je tveganje za razvoj večje kot pri tistih s sivimi in modrimi očmi..
  5. Endokrina žleza. Resne okvare endokrine žleze in nihanje ravni hormonov lahko povzročijo nastanek bolezni. Ta skupina vzrokov bo združena v nevroendokrine. Poleg tega lahko vplivajo tudi motnje v delovanju trebušne slinavke, jajčnikov, hipofize in nadledvične žleze..
  6. Bolezni jeter, ki vodijo do stagnacije žolča in sprememb parenhima v organu, ki neposredno vplivajo na razvoj vitiliga.
  7. Bolezni prebavil, kot so disbioza, sindrom malabsorpcije. Kršitev absorpcije encimov vodi v dejstvo, da koža ne prejme potrebnih hranil (cink, baker, mangan, magnezij) za normalno tvorbo melanina.
  8. Izpostavljenost različnim kemikalijam na koži. To so lahko nekakovostna kozmetika, fenol in reagenti, ki ga vsebujejo, formaldehid itd..

Zdravniki utemeljeno verjamejo, da je vitiligo najmočnejši signal telesa na splošno. Dejansko se bolezen pogosto začne po virusnih okužbah, po zastrupitvi, po telesni poškodbi, zlasti po poškodbi glave.

Simptomi vitiliga

Vitiligo je običajno kroničen. Bolezen se pogosto začne brez očitnega razloga s pojavom na koži majhnih lis različnih oblik, rožnate ali mlečno bele barve z jasnimi mejami. Te lise postopoma naraščajo in se navadno spajajo med seboj..

Lezije so lahko enojne in večkratne in se nahajajo na katerem koli delu kože, vendar najpogosteje na odprtih mestih (obraz, vrat, zgornje in spodnje okončine). Značilnost vitiliga je odsotnost luščenja in atrofije na prizadetih predelih kože. Vitiligo se nikoli ne razvije na podplatih, dlaneh in sluznicah.

Najpogosteje se žarišča nahajajo simetrično, včasih pa obstajajo enostranske lezije. Na območju madežev las spremeni barvo, postane bled, moti se potenje in občutljivost kože na dražilne snovi. Vitiligo pogosto spremlja sončni dermatitis. Bolnikom svetujemo, naj omejijo izpostavljenost soncu, saj so področja pigmentacije še bolj vidna na zagoreli koži.

Najtežja stopnja razvoja vitiliga je univerzalna lezija kože, pri kateri se vse spremeni v pigmentacijo. Z napredovanjem bolezni se pojavijo depigmentirana območja na mestih, kjer na kožo deluje pritisk, trenje ali je prišlo do kršitve celovitosti kože..

Bolniki z vitiligom ne opazijo nobenih subjektivnih občutkov. Zaskrbljujoča je le kozmetična napaka, zlasti pri lokalizaciji madežev na odprtih predelih telesa. Mogoče nenadzorovano spontano izginotje posameznih madežev.

Kako izgleda vitiligo: fotografija

Na fotografiji lahko vidite, kako se vitiligo kaže pri ljudeh:

Diagnostika

Med diagnostičnimi postopki morajo strokovnjaki upoštevati videz madežev na koži, ki so zelo značilni za vitiligo in niso podobni manifestacijam drugih bolezni..

Za pridobitev dodatnih informacij o poteku patologije specialist usmeri pacienta na številne teste. Včasih je pomembno vedeti, v katerem obdobju se je vitiligo začel pojavljati, kako dolgo traja, ali obstaja tendenca rasti patologije, ali je dedna nagnjenost k podobni bolezni pri bolniku.

Pri diagnosticiranju vitiliga je pomembno razumeti, ali je samo en dejavnik povzročil nastanek bolezni ali je kombinacija posebnih stanj telesa povzročila takšne posledice. To bo imelo vlogo pri predpisovanju zdravljenja in preprečevanju ponovitve patologije v prihodnosti..

Kako in kaj zdraviti vitiligo?

Cilj zdravljenja z vitiligom je zajeziti napredovanje bolezni, zmanjšati njene kozmetične manifestacije in obnoviti proizvodnjo melanina. Menijo, da vitiliga ni mogoče pozdraviti z enim zdravilom ali metodo - potreben je celostni pristop.

Zato zdravljenje vitiliga vključuje več področij:

  • lokalno zdravljenje (mazila, kreme in losjoni);
  • splošno zdravljenje s sistemskimi zdravili;
  • fizioterapevtski postopki;
  • zdravljenje bolezni prebavil in drugih patologij, ki povzročajo vitiligo;
  • jemanje vitaminskih pripravkov (A, E, B1, B2, C, PP, D), jemanje mineralov, zlasti bakra in cinka;
  • odprava provokativnih dejavnikov (trenje, onesnaževanje).

Zdravljenje z zdravili

Ker je eden od mehanizmov razvoja vitiliga avtoimunski proces, je treba za njegovo blokiranje predpisati glukokortikoide. V primeru lokalne lezije je priporočljivo nanašati lokalna mazila - hidrokortizon, Ftorocort, Sinalar, Beloderm. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 8 tednov, po katerem je treba narediti odmor. V primeru generaliziranih kožnih lezij je indicirano imenovanje hormonskih tablet - deksametazon, prednizolon, triamcinalon. V tem primeru se je treba izogibati dolgotrajni in nenadzorovani uporabi teh zdravil..

Ker imajo bakrove spojine pomembno vlogo pri pretvorbi tirozina v melanin, je pri predpisovanju zdravljenja treba upoštevati vitamine in mineralne dodatke, ki vsebujejo ta element. Prikazana je uporaba vitaminov skupine B, C in D, bakrovega in cinkovega sulfata. Pomemben sestavni del zdravljenja z zdravili je imenovanje imunomodulatorjev in antioksidantov, včasih se celo antidepresivi predpišejo v ozadju izrazite psihične depresije.

Specifično zdravilo za zdravljenje vitiliga je melagenin, alkoholni ekstrakt tkiv človeške posteljice. Trenutno je na voljo v obliki losjona in se imenuje Melagenina plus. Uporablja se samo za zunanjo uporabo, medtem ko je mogoče izvajati tečaje zdravljenja za odrasle in otroke. Majhno količino zdravila enkrat na dan vtrite s konicami prstov v prizadeto kožo. Hkrati je treba biti pozoren na skoraj popolno odsotnost neželenih učinkov in negativnih učinkov na zdrava tkiva..

Fizioterapija

Fizioterapija je veja medicine, ki uporablja fizikalne dejavnike kot glavno orodje za zdravljenje različnih bolezni. Tudi kožne bolezni se dobro odzivajo na to terapijo. Znano je, da redno zdravljenje pomaga pri zmanjševanju madežev in preprečuje nadaljnje širjenje. Potek zdravljenja pripravi zdravnik za rehabilitacijo in lahko traja od šest mesecev do nekaj let.

PUVA terapija

PUVA terapija je metoda zdravljenja, ki vključuje ultravijolično obsevanje z dolgim ​​spektrom v pasu A skupaj s fotosenzibilizatorji. Ta zdravila povečajo občutljivost kože na ultravijolično svetlobo in zato izboljšajo proizvodnjo melanina. Pri PUVA terapiji se uporabljajo: metoksaralen, trioksaralen, ammoidin, meladinin, lamadin, puvalen, oksoralen. Zdravila jemljemo z obroki 2-3 ure pred postopkom.

Celotno telo ali prizadeta območja obsevamo 5–30 minut. Postopek se izvaja vsak drugi dan. Za doseganje pomembnih rezultatov je potrebno 100-200 sej.

Ultravijolično sevanje (fototerapija)

Za zdravljenje vitiliga se uporablja ultravijolični B - srednje valovne dolžine. Obsevanje se izvaja po splošni (celo telo) ali lokalni metodi, kadar vplivajo izključno na prizadeta območja. Včasih se za povečanje učinka na kožo nanesejo fotosenzibilizatorji: Melaginin, Psoralen.

Seje potekajo 2-krat na teden po 5-10 minut. Potek zdravljenja traja približno eno leto..

Laserska terapija

Laser vpliva na ohranjene melanocite in aktivira njihovo delo. Laserska terapija izboljšuje presnovne procese v koži in spodbuja proizvodnjo encimov, odgovornih za tvorbo melanina. Obsevanje se izvaja z dvema vrstama laserjev: rdeča valovna dolžina 0,67 μm
infrardeča - valovna dolžina 0,89 μm

Postopek se izvaja v načinu biokontrole. Sevanje modulira pacientov pulz in hitrost dihanja. En postopek traja do 30 minut. Celoten tečaj vključuje 15-20 sej. Po 6. obsevanju se opazno izboljša.

Pravilno zdravljenje vitiliga lahko upočasni napredovanje bolezni in povzroči, da lezije ponovno rastejo. Vendar se 60% uspešno zdravljenih bolnikov po določenem času (mesecih, letih) ponovi.

Homeopatska zdravila

Homeopatija velja za vejo alternativne medicine, ki pomaga obvladovati številne bolezni. Aktivno se uporablja na področju dermatologije. Upoštevati je treba, da takšna terapija, čeprav lahko prinese resne rezultate, ni vedno primerna za večino ljudi. O uporabi vsakega zdravila se je treba dogovoriti z lečečim zdravnikom..

Za uporabo patologije:

  1. Silicijev dioksid je zdravilo na osnovi silicija, ki obnavlja pomanjkanje tega elementa v človeškem telesu.
  2. Fosforna kislina - pomaga zgladiti tvorbe, ki štrlijo nad površino kože.
  3. Žveplovo mazilo - zmanjša velikost madežev.
  4. Mumiyo - preprečuje nadaljnje širjenje prizadetih območij.

Prehrana in prehrana

Uživanje številnih živil lahko povzroči povečano izgubo pigmenta in rast belih lis. Da se to ne bi zgodilo, morajo bolniki upoštevati določena prehranska pravila. Z vitiligom telo močno potrebuje veliko količino vitaminov, mineralov ter mikro in makro elementov. Kadar teh snovi ne primanjkuje, se lahko proces nastajanja belih madežev upočasni..

Kaj dodati svoji dnevni prehrani:

  • zelenjava in sadje;
  • jagode in zelišča;
  • morske in rečne ribe;
  • morski sadeži;
  • sadni sokovi;
  • pusto meso;
  • oreški;
  • mleko in mlečni izdelki (sir, jogurt, skuta, kefir, fermentirano pečeno mleko);
  • žita in žita (riž, ajda, valjani oves, proso, ovsena kaša, ječmen);
  • stročnice (fižol, čičerika, leča);
  • trde testenine;
  • kruh brez kvasa.

Kaj morate zavrniti:

  • čips in krekerji;
  • prekajeni izdelki;
  • mastno meso (svinjina, jagnjetina, raca);
  • čokolada, kava in kavni napitki;
  • hitra hrana;
  • instant izdelki;
  • pecivo s smetano;
  • maslo;
  • konzervirana hrana.

Veliko ljudi uporablja terapijo s postom kot način, kako se znebiti bolezni. Menijo, da med lakoto telo aktivira notranje rezerve, ki mu pomagajo premagati bolezni. Ne pozabite, da mora ta postopek potekati pod nadzorom zdravnika in trajati največ sedem dni..

Drugi načini zdravljenja vitiliga

Medicina ne stoji mirno in metode za zdravljenje vitiliga se nenehno izboljšujejo. Novi načini za boj proti bolezni vključujejo:

  1. Kirurški poseg (melanocitna presaditev). Če vitiligo ni prizadel velikih površin kože, se lahko obrnete na operacijo in samodejno presaditev. Toda ta metoda je polna zapletov v obliki zavrnitve in suppuration presajenega območja. Poleg tega noben zdravnik ne more zagotoviti stabilnega in dolgoročnega učinka..
  2. Prenos lastnih pigmentnih celic (melanocitov) z nepoškodovanih predelov kože na problematično območje.
  3. Uporaba Melagenin plus - alkoholni ekstrakt, izoliran iz človeške posteljice. Zdravilo je najučinkovitejše, če bolnik trpi zaradi lokalizirane oblike bolezni.
  4. Zdravljenje z laserjem ali lasersko terapijo. V tem primeru so prizadeta območja kože izpostavljena sevanju z določeno valovno dolžino. Ta metoda je podobna fototerapiji. Največji učinek je mogoče doseči pri zdravljenju lokalnih oblik bolezni (pri bolnikih s segmentnimi, žarišnimi in vulgarnimi oblikami), ko bolnik z vitiligom trpi največ pet let. Pod laserjem vam ni treba dolgo časa, začetni postopki trajajo le nekaj sekund.
  5. Postopek beljenja kože pomaga, da so madeži manj vidni. V tem primeru je njegov ton poravnan. V ta namen se uporabljajo različne injekcije, najbolj priljubljeni so Eloquin, Monobenzone in Hydroquinone. Toda preden se odločite za takšne postopke, je vredno izvedeti več o prisotnosti kontraindikacij, saj je vsako od teh sredstev zelo agresivno in ima določene neželene učinke. Poleg tega so zdravila draga in jih bo treba redno dajati..
  6. Zdravilo Sceness. V prihodnosti lahko zdravilo, razvito v Avstriji, imenovano Sceness, uporabljamo za zdravljenje vitiliga. Trenutno se uporablja za zdravljenje eritropoetske protoporfirije..

Uporablja se v kombinaciji z zgornjo terapijo:

  • umik pacienta iz duševnega neravnovesja, depresije;
  • normalizacija hormonske ravni;
  • dodaten vnos vitaminov in elementov v sledovih, še posebej poudarek je na askorbinski kislini (vitamin C), retinolu (vitamin A), tokoferolu (vitamin E), vitaminih B (B1, B2, B5, B9 in B12), alfa lipoični kislini, bakru in cink.
  • jemanje imunomodulatorjev in antioksidantov.
  • preprečevanje helmintskih invazij.
  • preprečevanje stika z različnimi kemikalijami, ki so lahko glavni vzroki za bele pike na koži.
  • prehrana: poudarek je na uživanju živil, obogatenih z bakrom (zelje, paradižnik, jabolka) in cinkom (oves, riž, koruza).

Natančnega režima zdravljenja vitiliga ni. Kljub temu ostaja napoved okrevanja ugodna. Pozitivno dinamiko lahko dosežemo le zaradi dolgotrajnega kompleksnega učinka na področja depigmentacije. Bodite potrpežljivi in ​​ohranite upanje na najboljše!