Chloe: 1 zdravniški pregled, 9 pregledov bolnikov, navodila za uporabo, analogi, infografika, 1 oblika sproščanja.
Pregledi zdravnikov o Chloe
| Ocena 3.8 / 5 |
| Učinkovitost |
| Kakovost cen |
| Stranski učinki |
Ciproteron acetat, ki je del te kontracepcije, je eden najučinkovitejših antiandrogenov z močnim kozmetičnim učinkom. Uporablja se pri aknah, hirzutizmu in androgeni alopeciji, največji učinek se pokaže po 12 mesecih uporabe, najmanj - po 3 mesecih.
Pregledi bolnikov s Chloe
Začel sem piti "Chloe", takoj se je po obrazu začel izpuščaj, prsi me neresnično bolijo, kri teče že 3 tedne. Ne svetujem.
Ginekologinja mi je svetovala, naj uporabljam kontracepcijske tablete Chloe, saj sem na zdravnikovem sestanku delila težavo s pretirano rastjo las po nosečnosti in porodu. Tudi prej sem jemala peroralne kontraceptive, ki so se soočale z različnimi neželenimi učinki. Toda to zdravilo je spremenilo moje mnenje: stanje kože se je izboljšalo, kritični dnevi so postali popolnoma neboleči, nisem se zredil. Leto kasneje sem se spomnil na svojo prvotno težavo. Opažam, da je rast las na neželenih mestih nepomembna, vendar se je ustavila.
Te tablete mi je zaradi hormonskih motenj v telesu predpisala ginekologinja. Tisti. Prvotno sem jih kupil za zdravljenje, ne kot kontracepcijo. Embalaža je zasnovana za mesečni dnevni vnos. Pretisni omot s tabletami ima priročno tehtnico z dnevi v tednu za lažjo uporabo. Tablete za jemanje med menstruacijo imajo drugačno barvo. Pri jemanju hormonskih tablet je najprej koža postala boljša! Pozabil sem na kakršno koli vnetje. Kot kontracepcijsko sredstvo sva se z možem trudila, da ne bi preverjala)) Spolni stik je bil prekinjen. Mimogrede, še en plus. Če želite, lahko datum prihoda menstruacije nekoliko "potisnete nazaj" za nekaj dni. Zelo priročno, še posebej, če greste na dopust. "Chloe" sem uporabljal 2 leti, nisem delal odmorov. Točno to obdobje je predpisal zdravnik. Povečanja telesne mase niso opazili. Mimogrede, s pravilno izbiro zdravil se težave s povečanjem telesne mase ne bi smele pojaviti. Želim opozoriti, da lahko takšna zdravila izbere le zdravnik po prejemu testov.
Moj ginekolog je predpisal zdravilo "Chloe" za kožne izpuščaje, trpim že od mladosti. Cikel je bil v redu. Ampak mi ni ustrezalo. Težava z aknami je že skoraj zmagala, a čustveno je vse postalo slabo. Nenadne spremembe razpoloženja, razdražljivost so se začele, nehala sem se prepoznavati. In potem sem spoznal, da je vse od droge. Hormoni, kaj naj še rečem. Očitno mi tudi ta "Chloe" ni ustrezal, ker zdravnik ni pravilno predpisal zdravila. Nihče me ni poslal na teste. Izkazalo se je, da vsi predpisani ginekolog priporočajo s tipkanjem. "Chloe" mi ni ustrezala in ni bila všeč!
Zdravnik je svetoval jemanje dveh zdravil "Chloe" za kontracepcijo in izboljšanje stanja kože obraza. Pred tem sem imel izkušnje z drugimi peroralnimi kontraceptivi, vedno je bilo vse super. Tako sem brez senci dvoma začel piti "Chloe". A očitno mi to zdravilo sploh ni ustrezalo. Stanje kože se je zelo poslabšalo, veliko je vnetih aken, koža že sije od maščobe. Predvsem pa me je skrbel izcedek, ki je trajal skoraj ves cikel. In med sedemdnevnim odmorom me je zelo bolel trebuh. Poleg tega se je spremenilo tudi splošno čustveno stanje. Priprava "Chloe" mi torej ni bila všeč.
Začel sem jemati to zdravilo, kot mi je predpisal zdravnik. Že prvi mesec je začela pridobivati na teži. V prvem obdobju menstruacije sem doživljala strašne bolečine, menstruacija je bila zelo obilna (prej ni bilo tako). V drugem mesecu je telo očitno že navajeno na to zdravilo in menstruacija je bila skoraj neboleča. Poleg tega aken na hrbtu ni več. Zelo priročen pretisni omot s tabletami. Zaradi dejstva, da najprej 21 dni pijete tablete, ki vsebujejo hormone, nato pa 7 dni pijete "prazne" tablete. Ni treba odštevati, kdaj začeti znova. Zdaj, ko jemljem te hormonske tablete, med menstruacijo ne čutim bolečin, nisem se več zredil, moje zdravje se je normaliziralo!
To zdravilo sem jemal po navodilih zdravnika proti aknam. V prvem mesecu jemanja sem shujšal za tri kilograme (kar je dobro), vendar sem bil skoraj teden dni bolan, praktično nisem mogel jesti. V tretjem ciklu se je pojavil nekaj rjavega izcedka. Po branju forumov sem se odločil, da ga neham več jemati. Ni bilo mogoče obiskati zdravnika. Potem je odšla in se spremenila v "Belorusija".
Po rojstvu dveh otrok se je postavilo vprašanje kontracepcije. S poskusi in napakami so mi predpisali zdravilo Chloe. To so edine kontracepcijske tablete, ki so zame delovale. Tri leta jih pijem s kratkimi prekinitvami. Zame so stranski učinki tega zdravila minimalni. Nisem se zredil, libido je normalen, pojavile pa so se težave z žilami. Ukvarjati se moramo s preprečevanjem krčnih žil.
Lani sem se seznanil z zdravilom "Chloe". Po nosečnosti se menstruacija ni obnovila in ginekolog je to zdravilo predpisal seveda po pregledu in opravljenih potrebnih testih. Dodeljen mi je bil 9 mesecev, v petem mesecu pa sem tečaj opustil. Osebno mi zdravilo ni ustrezalo. Vsakič, ko se je embalaža končala in se je bližal trenutek menstruacije, sem zbolel za prehladom, tako močnim, da tudi antibiotiki niso pomagali. Najprej se mi je zdelo, da je šlo za naključje, a sem bil 3-krat zapored prepričan. Na različnih spletnih mestih sem prebral veliko mnenj, vsi imajo različne neželene učinke, nekateri pa jih sploh niso. Zdravilo hvalijo najstniki, ki imajo težave s kožo, vendar osebno nisem opazil nobenega izboljšanja niti na koži niti na laseh in nohtih. Če govorimo o menstruaciji, so se pojavile pravočasno, vendar so trajale 8-9 dni. Na splošno je zdravilo izpolnilo svojo funkcijo - cikel se obnovi, vendar s kakšno ceno!
Obrazci za izdajo
| Odmerjanje | Embalaža | Skladiščenje | Prodaja | Rok uporabnosti | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 28; 84 | Navodila za uporabo ChloeKratek opisChloe je kombinirana kontracepcijska tableta z antiandrogenim učinkom. Vključuje sintetični progesteronski derivat ciproteron in sintetični estradiolski analog etinilestradiol. Ciproteron lahko komunicira z androgenimi receptorji in tekmuje z naravnimi androgeni, sintetiziranimi v majhnih količinah v ženskem telesu. Z inaktivacijo androgenih receptorjev zmanjša manifestacije androgenizacije in omogoča zdravljenje bolezni, povezanih s prekomerno proizvodnjo androgenov ali preobčutljivostjo na te hormone receptorjev ciljnih organov. Chloe zmanjša povečano izločanje lojnic, kar ima pomembno vlogo pri razvoju aken in seboreje. 3-4 mesece tečaja zdravila praviloma zadostuje za popolno odpravo obstoječega izpuščaja, povečanih mastnih las in kože. Zmanjšane so tudi manifestacije drugega simptoma seboreje - povečanega izpadanja las. Uporaba kloe pri ženskah v rodni dobi pomaga omiliti manifestacije hirzutizma (povečana rast dlak na telesu), vendar je ta učinek opazen šele po nekaj mesecih redne farmakoterapije. Poleg tega ciproteron zavira proizvodnjo gonadotropinov v nipofizi in preprečuje ovulacijo, kar zdravilu daje kontracepcijski učinek. Etinilestradiol okrepi učinek ciproterona na ovulacijo, hkrati pa naredi cervikalno sluz bolj viskozno, kar preprečuje gibanje sperme v maternico in zagotavlja kontracepcijski učinek. Z uporabo Chloe menstrualni ciklus postane bolj pravilen, prepreči se algomenoreja, zmanjša se izguba krvi med menstruacijo, kar zmanjša tveganje za nastanek anemije zaradi pomanjkanja železa. Enkratni odmerek - 1 tableta. Pogostost sprejema - 1-krat na dan v rednih presledkih. Pred jemanjem zdravila mora ženska opraviti zdravniški pregled (vključno s pregledom mlečnih žlez in citološkim pregledom strganja materničnega vratu in cervikalnega kanala). Izključiti je treba motnje nosečnosti in hemostaze. Pri podaljšanem tečaju zdravil je treba vsakih šest mesecev opraviti kontrolne zdravstvene preglede. Uporaba Chloe znatno poveča tveganje za nastanek tromboze venskih ven in pljučne embolije. To tveganje se povečuje v starejših letih, pri ženskah, ki kadijo, in pri ženskah s prekomerno telesno težo. kot tudi pri ženskah z obremenjeno dednostjo ob prisotnosti venske trombembolije pri bližnjih sorodnikih. Če zamudite predpisani odmerek zdravila, morate izpuščeno tableto vzeti čim prej. Če je zamuda manjša od 12 ur, se učinkovitost medicinske kontracepcije ne zmanjša. V pediatrični praksi se zdravilo lahko uporablja šele po prvi menstrualni krvavitvi. Chloe se ne uporablja v obdobju po menopavzi.. FarmakologijaKombinirano monofazno peroralno kontracepcijsko zdravilo z majhnimi odmerki z antiandrogenim delovanjem. Mehanizem delovanja je posledica sestavnega antiandrogenega steroidnega zdravila - ciproterone acetata in peroralnega estrogena - etinilestradiola. Ima sposobnost, da se konkurenčno veže na receptorje naravnih androgenov (vključno s testosteronom, dihidroepiandrosteronom, androstenedionom), ki se v majhnih količinah tvorijo v telesu žensk, predvsem v nadledvičnih žlezah, jajčnikih in koži. Z blokado androgenih receptorjev v ciljnih organih zmanjša pojav androgenizacije pri ženskah (zaradi motenj v procesih, ki jih posredujejo hormonsko-receptorski kompleksi na ravni glavnih znotrajceličnih mehanizmov). Tako je mogoče zdraviti bolezni, ki jih povzroča povečana proizvodnja androgenov ali specifična občutljivost na te hormone.. V ozadju jemanja zdravila se povečana aktivnost lojnic zmanjša, kar ima pomembno vlogo pri nastanku aken in seboreje. Po 3-4 mesecih terapije obstoječi izpuščaj običajno izgine. Prekomerni mastni lasje in koža izginejo še prej. Zmanjšuje tudi izpadanje las, ki pogosto spremlja seborejo.. Terapija s Chloe ® pri ženskah v reproduktivni dobi zmanjšuje klinične manifestacije blagih oblik hirzutizma; vendar pa je učinek zdravljenja mogoče pričakovati šele po nekaj mesecih uporabe. Poleg antiandrogenih lastnosti ima ciproteron acetat tudi gestageno delovanje, ki posnema lastnosti hormona rumenega telesa. Zavira izločanje gonadotropnih hormonov v hipofizi in zavira ovulacijo, kar povzroči kontracepcijski učinek. Okrepi centralne in periferne učinke ciproteronecetata na ovulacijo, ohranja visoko viskoznost cervikalne sluzi, kar otežuje vstop sperme v maternično votlino in prispeva k zagotavljanju zanesljivega kontracepcijskega učinka. Med jemanjem zdravila cikel postane bolj reden, boleča menstruacija je manj pogosta, intenzivnost krvavitve se zmanjša in zmanjša se tveganje za pomanjkanje železove anemije. FarmakokinetikaPo zaužitju zdravila se ciproteron acetat v celoti absorbira iz prebavil. Cmaks v krvni plazmi doseže po 1,6 urah in znaša 15 ng / ml. Biološka uporabnost je 88%. Ciproteron acetat se skoraj v celoti veže na albumin v krvni plazmi, v prostem stanju je približno 3,5-4%. Ker vezava na beljakovine ni specifična, spremembe v ravni spolnega steroidnega globulina (SHBG) ne vplivajo na farmakokinetiko ciproteronacetata.. Biotransformiran s hidroksilacijo in konjugacijo je glavni presnovek 15b-hidroksilni derivat. Farmakokinetika ciproterone acetata je dvofazna: T1/2 je za prvo in drugo fazo 0,8 h oziroma 2,3 dni. Skupni plazemski očistek je 3,6 ml / min / kg. Izloča se predvsem v obliki presnovkov skozi ledvice in skozi črevesje v razmerju 1: 2, majhen del - nespremenjen skozi črevesje. Do 0,2% odmerka ciproterone acetata se izloči v materino mleko. T1/2 za presnovke ciproterone acetata 1,8 dni. Po jemanju zdravila se etinil estradiol hitro in v celoti absorbira iz prebavil. Cmaks je približno 80 pg / ml in je dosežena po 1,7 urah. Biološka uporabnost je približno 45% in ima pomembno individualno variabilnost. Vezava na beljakovine v plazmi (albumin) je velika: le 2% je v prosti obliki v plazmi. Etinilestradiol z neprekinjeno uporabo poveča jetrno sintezo SHBG in globulin, ki veže kortikosteroide (CABG). Med zdravljenjem s Chloe® se koncentracija SHBG v serumu poveča s približno 100 nmol / L na 300 nmol / L, serumska koncentracija CSH pa s približno 50 μg / ml na 95 μg / ml.. V procesu absorpcije in "prvega prehoda" skozi jetra se etinil estradiol intenzivno presnavlja. Farmakokinetika etinil estradiola je dvofazna: T1/2 1-2 uri oziroma približno 20 ur. Očistek v plazmi je približno 5 ml / min / kg. Etinilestradiol se izloči iz telesa v obliki presnovkov: približno 40% - skozi ledvice, 60% - skozi črevesje. Do 0,02% odmerka etinilestradiola se izloči v materino mleko. Obrazec za sprostitevFilmsko obložene tablete dveh vrst. Tablete, filmsko obložene, rumeno-oranžne, okrogle, bikonveksne (21 kosov v pretisnem omotu).
Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 68,8 mg, povidon - 2 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 1,5 mg, brezvodni koloidni silicijev dioksid - 0,188 mg, koloidni aluminijev oksid - 0,04 mg, magnezijev stearat - 0,375 mg. Sestava lupine: barvilo Opadry Yellow II OY-L-32901 (Opadry II Yellow OY-L-32901) - 3 mg (laktoza monohidrat, hipromeloza 2910, titanov dioksid, makrogol 4000, železov oksid rumen, železov oksid črn, železov oksid rdeč, očiščena voda). Tablete (placebo) bele, okrogle, bikonveksne (7 kosov v pretisnem omotu). Pomožne snovi: laktoza monohidrat, povidon, natrijev karboksimetil škrob (tip A), koloidni brezvodni silicijev dioksid, koloidni aluminijev oksid, magnezijev stearat. 28 kosov - pretisni omoti (1) - kartonske škatle. OdmerjanjeZdravilo je treba jemati peroralno, 1 tableto / dan. Tableta se vzame brez žvečenja in spere z majhno količino tekočine. Priporočljivo je jemati zdravilo hkrati, najbolje po zajtrku ali večerji. Če v prejšnjem mesecu nismo jemali nobenih hormonskih kontraceptivov Chloe ® se jemlje prvi dan cikla (tj. Prvi dan menstrualne krvavitve) s tableto ustreznega dneva v tednu iz koledarske embalaže. Dovoljeno je začeti jemati od 2. do 5. dne menstrualnega ciklusa, vendar je v tem primeru priporočljivo dodatno uporabiti pregradno kontracepcijsko metodo v prvih 7 dneh jemanja tablet iz prvega pakiranja. Dnevni vnos zdravila se izvaja z uporabo tablet iz koledarske embalaže zaporedoma v smeri puščice, natisnjene na foliji, dokler ne vzamete vseh tablet. Po koncu jemanja vseh 21 rumeno-oranžnih tablet iz koledarske embalaže morate v naslednjih 7 dneh vzeti preostale bele tablete. V zadnjih 7 dneh cikla zdravljenja (28 dni) bi se morale pojaviti menstrualne krvavitve (kot posledica prekinitve zdravljenja). Menstrualne krvavitve se običajno začnejo 2-3 dni po 21. dnevu cikla zdravljenja z zdravili. Naslednje pakiranje je treba začeti naslednji dan po popolnem zaužitju tablet iz prejšnjega pakiranja, ne glede na to, ali se krvavitev nadaljuje ali ne.. Pri prehodu s kombinirane kontracepcije (peroralna kontracepcija (OCP), vaginalni obroč ali kontracepcijski obliž) Chloe ® bi morali začeti jemati naslednji dan po zaužitju zadnje aktivne tablete prejšnjega zdravila, nikakor pa pozneje kot naslednji dan po običajnem 7-dnevnem premoru (za zdravila, ki vsebujejo 21 tablet). Nadalje, v skladu z zgoraj opisano shemo. Če bolnik jemlje prejšnjo kontracepcijo vsak dan 28 dni, je treba po zaužitju zadnje neaktivne tablete vzeti zdravilo Chloe ®. Zdravilo Chloe ® je treba vzeti na dan, ko odstranite vaginalni obroč ali obliž za kontracepcijo, vendar najpozneje na dan, ko je treba vstaviti nov obroč ali namestiti nov obliž. Pri prehodu s kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo samo progestogene ("mini tablete", injekcijske oblike, vsadki, intrauterina kontracepcija, ki sprošča progestogen) Pri prehodu z "mini-pili" jemanje zdravila Chloe ® lahko začnemo brez prekinitve. Pri uporabi kontracepcijskih oblik za injiciranje je treba zdravilo Chloe ® uporabljati od dneva, ko bo naslednja injekcija. Pri zamenjavi z vsadkom je treba zdravilo Chloe ® uporabiti na dan odstranitve. V vseh primerih je treba v prvih 7 dneh jemanja zdravila uporabiti dodatno pregradno kontracepcijsko metodo. Po splavu v prvem trimesečju nosečnosti lahko ženska začne takoj uporabljati zdravilo Chloe ®. V tem primeru niso potrebne dodatne metode kontracepcije. Po porodu, če dojenja ali splava v drugem trimesečju nosečnosti ni, je treba zdravilo jemati 21. in 28. dan. Če se sprejem začne pozneje, je treba v prvih 7 dneh uporabe zdravila uporabiti dodatno pregradno kontracepcijsko metodo. Če je ženska med porodom ali splavom imela spolne odnose, je treba pred začetkom jemanja zdravila Chloe ® najprej izključiti nosečnost ali počakati na prvo menstruacijo.. Jemanje zamujenih tablet Izpuščene tablete je treba vzeti čim prej, naslednje pa ob običajnem času. Če zamujate z 12 urami, se lahko zanesljivost kontracepcije zmanjša. Več kot je tablet izpuščenih in bližje kot je prehod na 7-dnevni odmor, bolj verjetna je nosečnost. V tem primeru vas lahko vodita naslednji dve osnovni pravili: -jemanje zdravila nikoli ne sme biti prekinjeno za več kot 7 dni; -da bi dosegli ustrezno zatiranje regulacije hipotalamus-hipofiza-jajcniki, je potrebnih 7 dni neprekinjenega vnosa zdravila. V skladu s tem lahko dobite naslednja priporočila, če je zamuda pri jemanju tablet več kot 12 ur (interval od jemanja zadnje tablete je več kot 36 ur). Prvi teden jemanja zdravila Ženska mora vzeti zadnjo zamujeno tableto takoj, ko se spomni (tudi če to pomeni, da jemlje dve tableti hkrati). Naslednjo tableto je treba vzeti ob običajnem času. Poleg tega bi morali naslednjih 7 dni uporabljati pregradno kontracepcijsko metodo. Če je bil spolni odnos v enem tednu pred preskakovanjem tabletke, je treba upoštevati verjetnost nosečnosti. Drugi teden jemanja zdravila Ženska mora vzeti zadnjo zamujeno tableto takoj, ko se spomni (tudi če to pomeni, da jemlje dve tableti hkrati). Naslednjo tableto je treba vzeti ob običajnem času. Če je ženska tablete pravilno vzela v 7 dneh pred prvo izpuščeno tableto, ni treba uporabljati dodatnih kontracepcijskih ukrepov. V nasprotnem primeru morate, tako kot pri preskakovanju dveh ali več tablet, 7 dni dodatno uporabljati pregradne metode kontracepcije (na primer kondom).. Tretji teden jemanja zdravila Tveganje za nosečnost se poveča zaradi prihajajoče prekinitve jemanja tablet, vendar če v 7 dneh pred prvo zamujeno tableto vse tablete zaužijemo pravilno, ni potrebe po uporabi dodatnih kontracepcijskih metod. 1. Ženska mora vzeti zadnjo zamujeno tableto takoj, ko se spomni (tudi če to pomeni, da jemlje dve tableti hkrati). Naslednje tablete se jemljejo ob običajnem času, dokler tablet iz trenutnega pakiranja ne zmanjka. Naslednjo embalažo je treba začeti takoj. Odtegnitvena krvavitev je malo verjetna, dokler ne zmanjka drugega pakiranja, vendar lahko med jemanjem tablet pride do krvavitve in prodiranja. 2. Ženska lahko preneha jemati tudi tablete iz trenutnega pakiranja. Nato naj vzame 7-dnevni odmor, vključno z dnem, ko je bila tableta preskočena, in nato začne jemati tablete iz novega paketa. Če ženska zamudi tableto in nato med odmorom nima odtegnitvene krvavitve, je treba nosečnost izključiti. Priporočila za prebavne motnje Če je ženska bruhala v 3 do 4 urah po zaužitju zdravila, je absorpcija zdravilnih učinkovin lahko nepopolna. V tem primeru se morate pri preskakovanju tablete osredotočiti na priporočila.. Sprememba na dan menstrualne krvavitve Da bi odložila pojav menstrualne krvavitve, naj ženska nadaljuje z jemanjem tablet iz novega pakiranja zdravila takoj po zaužitju vseh tablet iz prejšnjega pakiranja, brez prekinitve. Tablete iz tega novega pakiranja lahko jemljete, dokler ženska želi (dokler paketa ne zmanjka). Med jemanjem zdravila iz drugega pakiranja lahko ženska opazi krvavitev iz maternice ali "preboj". Po običajnem 7-dnevnem premoru nadaljujte z jemanjem zdravila Chloe ® iz novega pakiranja. Da bi dan začetka menstrualne krvavitve premaknila na drug dan v tednu, bi morala ženska Pri zdravljenju hiperandrogenih stanj Trajanje sprejema je odvisno od resnosti bolezni. Po izginotju simptomov je priporočljivo jemati zdravilo vsaj še 3-4 mesece. Če pride do ponovitve bolezni več tednov ali mesecev po koncu tečaja, lahko ponovimo zdravljenje s Chloe ®. Če zdravilo nadaljujete (po 4-tedenskem premoru ali več), je treba razmisliti o povečanem tveganju za VTE. Otroci in mladostniki Zdravilo Chloe ® je indicirano šele po menarhi.. Bolniki po menopavzi Zdravilo Chloe ® po menopavzi ni indicirano. Motnje v delovanju jeter Chloe ® za ženske s hudo boleznijo jeter, dokler se testi delovanja jeter ne normalizirajo. Ledvična disfunkcija Zdravila Chloe ® niso posebej preučevali pri bolnikih z ledvično okvaro. Razpoložljivi podatki v takih primerih ne kažejo prilagoditve odmerka. Preveliko odmerjanjeSimptomi: slabost, bruhanje, rahla krvavitev iz nožnice. Zdravljenje: izvaja se simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni. InterakcijaOb hkratni uporabi zdravila Chloe ® z induktorji jetrnih mikrosomskih encimov (hidantoini, barbiturati, primidon, karbamazepin in rifampicin; kot tudi, morda z okskarbazepinom, topiramatom, felbamatom in grizeofulvinom), lahko očistek etinilestradiola in ciproterona povzroči krvavitev " ali zmanjšana zanesljivost kontracepcije. Pri sočasni uporabi z ampicilinom, rifampicinom in tetraciklini se kontracepcijska zanesljivost zdravila Chloe® zmanjša. Stranski učinkiDoločanje pogostnosti neželenih učinkov: zelo pogosto (≥1 / 10); pogosto (≥1 / 100 do ®) S strani kardiovaskularnega sistema: venske trombembolične motnje, arterijske trombembolične motnje, možganska kap, zvišan krvni tlak. S strani presnove: hipertrigliceridemija, oslabljena toleranca za glukozo ali vpliv na periferno insulinsko rezistenco. Iz prebavnega sistema: jetrni tumorji (benigni in maligni), okvarjeno delovanje jeter, pankreatitis, holecistitis. Na delu kože in podkožja: kloazma. Alergijske reakcije: pri ženskah z dednim angioedemom lahko eksogeni estrogeni povzročijo ali poslabšajo simptome angioedema. Iz živčnega sistema in senzoričnih organov: zamegljen vid, omotica. Začetek ali poslabšanje stanj, katerih povezava z uporabo dlančnikov (kamor spada zdravilo Chloe ®), ni nesporna: zlatenica in / ali srbenje, povezano s holestazo; nastanek kamnov v žolčniku; porfirija; sistemski eritematozni lupus; hemolitično uremični sindrom; Sydenhamova horea; herpes med prejšnjo nosečnostjo; izguba sluha, povezana z otosklerozo; Crohnova bolezen; ulcerozni kolitis; rak materničnega vratu. Pogostost diagnosticiranja raka dojke pri ženskah, ki uporabljajo kombinirane peroralne kontraceptive (kamor spada tudi zdravilo Chloe ®), se je zelo povečala. Rak dojke pri ženskah, mlajših od 40 let, redko opazimo, prekomerna pogostnost je zanemarljiva glede na splošno tveganje za raka dojke. Vzročna povezava pojava raka dojke z uporabo dlančnikov ni bila ugotovljena. Indikacije
Od androgena odvisne bolezni pri ženskah:
Kontraindikacije
Če se kateri od teh stanj prvič razvije med jemanjem zdravila Chloe ®, je treba zdravljenje takoj prekiniti.. Chloe ® ni namenjen za uporabo pri moških. Chloe ® je treba uporabljati previdno pri epilepsiji, depresiji, ulceroznem kolitisu, boleznih jeter in žolčnika, miomu maternice, mastopatiji, horeji, tetaniji, porfiriji, multipli sklerozi, krčnih žilah, tuberkulozi, ledvičnih boleznih v mladosti (brez rednih ovulacijskih cikli), dislipoproteinemija, anemija srpastih celic, idiopatska zlatenica ali pruritus med prejšnjo nosečnostjo, otoskleroza z okvaro sluha med prejšnjo nosečnostjo. Funkcije aplikacijeUporaba med nosečnostjo in dojenjemUporaba zdravila je kontraindicirana med nosečnostjo, domnevno nosečnostjo in med dojenjem. Vloga za kršitve delovanja jeterUporaba zdravila je kontraindicirana pri boleznih ali hudih nepravilnostih v delovanju jeter, jetrnih tumorjih (vključno z anamnezo), prirojeni hiperbilirubinemiji (sindromi Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor), idiopatski zlatenici ali srbenju med zadnjo nosečnostjo. Zdravilo je treba uporabljati previdno pri boleznih jeter in žolčnika.. Uporaba za okvarjeno delovanje ledvicZdravilo je treba uporabljati previdno v primeru bolezni ledvic.. Uporaba pri starejših bolnikihPosebna navodilaPred začetkom uporabe zdravila Chloe ® morate opraviti splošni zdravniški pregled (vključno z mlečnimi žlezami in citološkim pregledom sluzi materničnega vratu), da izključite nosečnost in motnje koagulacijskega sistema. Pri dolgotrajni uporabi zdravila je treba preventivne kontrolne preglede izvajati vsakih 6 mesecev.. Če so prisotni dejavniki tveganja, je treba pred začetkom jemanja skrbno oceniti potencialno tveganje in pričakovane koristi zdravljenja ter se z njimi pogovoriti.. Če se resnost poveča, okrepi ali ob prvi manifestaciji katerega koli od spodaj naštetih stanj ali dejavnikov tveganja, bo morda treba zdravljenje prekiniti. Uporaba zdravila Chloe ® vodi do povečanega tveganja za razvoj venske trombembolije (VTE) v primerjavi s tveganjem pri ženskah, ki ne jemljejo zdravila. Dodatno tveganje za VTE je največje v prvem letu uporabe zdravila Chloe ® ali ob ponovni uporabi po 4-tedenskem premoru ali več. VTE v 1-2% primerov je lahko usoden. Približna incidenca VTE pri jemanju peroralnih kontraceptivov z majhnim odmerkom estrogena (manj kot 50 mcg etinilestradiola) je do 4 na 10.000 žensk na leto v primerjavi z 0,5-1 na 10.000 žensk, ki ne jemljejo kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Hkrati je pogostnost VTE pri jemanju dlančnikov manjša od pogostosti VTE, povezanih z nosečnostjo (6 na 10.000 nosečnic na leto). Epidemiološke študije so pokazale, da je incidenca VTE 1,5 do 2-krat večja pri ženskah, ki jemljejo zdravilo Chloe ®, v primerjavi z dlančniki, ki vsebujejo levonorgestrel, in je podobna pri dlančnikih, ki vsebujejo desogestrel / gestoden / drospirenon. Bolniki s sindromom policističnih jajčnikov imajo večje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Epidemiološke študije so pokazale tudi povezavo med uporabo hormonskih kontraceptivov in povečanim tveganjem za arterijsko trombembolijo (miokardni infarkt, prehodni ishemični napadi). Pri ljudeh, ki jemljejo hormonske kontraceptive, so zelo redko poročali o trombozi drugih žil, in sicer ven in arterij jeter, mezenterije, ledvic, možganov ali mrežnice.. Bolnika je treba opozoriti, da če se razvijejo simptomi venske ali arterijske tromboze, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Ti simptomi vključujejo enostransko bolečino v spodnjem okončini in / ali edem; nenadne hude bolečine v prsih z ali brez obsevanja v levi roki; nenadna zasoplost; nenaden napad kašlja; kakršen koli nenavaden, hud, dolgotrajen glavobol; povečana pogostost in resnost migrene; nenadna delna ali popolna izguba vida; diplopija; nejasen govor ali afazija; omotica; propad z / ali brez delnega zasega; šibkost ali pomembna izguba občutljivosti, ki se nenadoma pojavi na eni strani ali na enem delu telesa; motnje gibanja; simptomov "akutni trebuh". Tveganje za VTE se poveča: - z naraščajočo starostjo; - pri kajenju (pri močnem kajenju in z naraščajočo starostjo se tveganje še poveča, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let. Ženskam, starejšim od 35 let, je treba svetovati, naj prenehajo kaditi, če želijo jemati zdravilo Chloe ®); - z obremenjeno družinsko anamnezo (tj. z anamnezo primerov venske trombembolije v relativno mladih letih pri starših ali bližnjih sorodnikih). Če obstaja sum na dedno nagnjenost, se mora ženska posvetovati s strokovnjakom, preden se odloči za kakršno koli hormonsko kontracepcijo; - s podaljšano imobilizacijo, kirurškimi posegi na spodnjih okončinah, nevrokirurškimi operacijami ali obsežno travmo. V teh situacijah je treba uporabo prekiniti (v primeru načrtovane operacije vsaj 4 tedne) in jo nadaljevati šele 2 tedna po popolni obnovi gibalne aktivnosti. Če uporaba zdravila Chloe ® ni bila prekinjena vnaprej, je treba razmisliti o antitrombotičnem zdravljenju; - z debelostjo (ITM nad 30 kg / m 2). Povečano je tveganje za arterijske trombembolične zaplete ali cerebrovaskularno nesrečo: - z naraščajočo starostjo; - pri kajenju (pri močnem kajenju in z naraščajočo starostjo se tveganje še poveča, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let. Ženskam, starejšim od 35 let, je treba svetovati, naj prenehajo kaditi, če želijo jemati zdravilo Chloe ®); - z arterijsko hipertenzijo; - z boleznimi srčnih zaklopk; - z atrijsko fibrilacijo; - z obremenjeno družinsko anamnezo (tj. z anamnezo primerov arterijske tromboze v relativno mladih letih pri starših ali bližnjih sorodnikih). Če obstaja sum na dedno nagnjenost, se mora ženska posvetovati s strokovnjakom, preden se odloči za kakršno koli hormonsko kontracepcijo.. Bolezni perifernega krvnega obtoka se lahko pojavijo tudi pri diabetes mellitusu, sistemskem eritematoznem lupusu, hemolitično uremičnem sindromu, kronični vnetni črevesni bolezni (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis) in srpastocelični anemiji. Upoštevati je treba povečano tveganje za trombembolijo v poporodnem obdobju. Povečanje pogostosti ali resnosti napadov migrene med uporabo zdravila Chloe ® (ki je lahko znanilec cerebrovaskularne nesreče) je osnova za takojšnjo prekinitev uporabe zdravila. O morebitni vlogi krčnih žil in površinskega tromboflebitisa pri razvoju venske trombembolije ni soglasja. Biokemični dejavniki, ki lahko kažejo na dedno ali pridobljeno nagnjenost k venski ali arterijski trombozi, vključujejo odpornost na aktivirani protein C (APC), hiperhomocisteinemijo, pomanjkanje antitrombina III, pomanjkanje proteina C, pomanjkanje proteina S, antifosfolipidna protitelesa (protitelesa proti kardiolipanu), protitelesa proti lolipanu,. Pri ocenjevanju razmerja med tveganji in koristmi mora zdravnik upoštevati, da lahko ustrezno zdravljenje osnovne patologije zmanjša tveganje za trombozo. Ženske, ki jemljejo Chloe ®, je treba poučiti o potrebi po pravočasni komunikaciji Ženske s hipertrigliceridemijo med jemanjem kombiniranih peroralnih kontraceptivov (z družinsko anamnezo tega stanja) lahko povečajo tveganje za razvoj pankreatitisa. Razmerje med vnosom CPC in arterijsko hipertenzijo ni ugotovljeno. Če se pojavi trajna arterijska hipertenzija, je treba zdravilo Chloe ® odpovedati in predpisati ustrezno antihipertenzivno zdravljenje. Jemanje kontracepcije lahko nadaljujemo z normalizacijo krvnega tlaka. Če pride do motenj v delovanju jeter, bo morda treba začasno prekiniti zdravljenje s Chloe®, dokler se laboratorijski parametri ne bodo normalizirali. Ponavljajoča se holestatska zlatenica, ki se prvič razvije med nosečnostjo ali prejšnjo uporabo spolnih hormonov, zahteva ukinitev kombiniranih peroralnih kontraceptivov.. Čeprav MMR vplivajo na odpornost na inzulin in toleranco za glukozo, pri bolnikih z diabetesom mellitusom običajno ni treba prilagajati odmerka hipoglikemičnih zdravil. Vendar bi morala biti ta kategorija bolnikov pod strogim zdravniškim nadzorom.. Ženske z nagnjenostjo k kloazmi med jemanjem dlančnikov se morajo izogibati dolgotrajni izpostavljenosti soncu in ultravijoličnemu sevanju. Če so ženske s hirzutizmom v zadnjem času razvile simptome ali so se znatno povečale, je treba pri diferencialni diagnozi upoštevati druge vzroke, kot so tumor, ki proizvaja androgen, prirojena disfunkcija nadledvične skorje. Med jemanjem zdravila Chloe ® se lahko včasih pojavijo nepravilne krvavitve (krvave ali prodorne krvavitve), zlasti v prvih mesecih zdravljenja. Zato je treba morebitne nepravilne krvavitve oceniti šele po prilagoditvenem obdobju približno 3 ciklov.. Če se nepravilne krvavitve ponovijo ali razvijejo po prejšnjih rednih ciklih, je treba razmisliti o nehormonskih vzrokih in sprejeti ustrezne diagnostične ukrepe za izključitev malignih novotvorb (vključno z diagnostično kiretažo maternične votline) ali nosečnosti. V nekaterih primerih se med odmorom tablet morda ne bo pojavila odtegnitvena krvavitev. V primeru nepravilnih tablet ali ob odsotnosti dveh menstrualnih krvavitev zapored je treba nosečnost pred nadaljevanjem jemanja izključiti.. Možno je spremeniti rezultate alergijskih kožnih testov, zmanjšanje koncentracije LH in FSH. Ker se kontracepcijski učinek v celoti pokaže do 7. dne od začetka jemanja zdravila, so v prvem tednu priporočljive dodatne nehormonske metode kontracepcije. Zdravilo je priporočljivo predpisati po porodu v odsotnosti dojenja šele po zaključku prvega običajnega menstrualnega ciklusa.. Zdravljenje je treba prekiniti 3 mesece pred načrtovano nosečnostjo. Z drisko in bruhanjem se kontracepcijski učinek zmanjša (brez ukinitve zdravila je treba uporabiti dodatne nehormonske metode kontracepcije). Obstajajo poročila o rahlem povečanju tveganja za nastanek raka materničnega vratu pri dolgotrajni uporabi kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Povezava s sprejemom PDA ni dokazana. Še vedno je kontroverzno, v kolikšni meri so te ugotovitve povezane s patologijo materničnega vratu ali z značilnostmi spolnega vedenja (bolj redka uporaba pregradnih kontracepcijskih metod). Najpomembnejši dejavnik tveganja za rak materničnega vratu je stalna okužba s človeškim papiloma virusom. Metaanaliza 54 epidemioloških študij je pokazala, da obstaja nekoliko povečano relativno tveganje za razvoj raka dojke pri ženskah, ki trenutno jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive (relativno tveganje 1,24). Povečano tveganje postopoma izgine v 10 letih po prenehanju jemanja teh zdravil. Ker je rak dojke pri ženskah, mlajših od 40 let, redek, je povečanje števila diagnoz raka dojke pri ženskah, ki trenutno jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive ali so jih pred kratkim jemale, nepomembno glede na splošno tveganje za to bolezen. Njena povezava s KPK ni bila dokazana. Opaženo povečanje tveganja je lahko tudi posledica zgodnejše diagnoze raka dojke pri ženskah, ki so jemale peroralne kontraceptive. Ženske, ki so kdaj uporabljale peroralne kontraceptive, imajo zgodnejše stopnje raka dojke kot ženske, ki jih niso nikoli uporabljale. V redkih primerih so v ozadju uporabe dlančnikov opazili razvoj jetrnih tumorjev, kar je v nekaterih primerih privedlo do življenjsko nevarnih intraabdominalnih krvavitev. To je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi v primeru močne bolečine v trebuhu, povečanih jeter ali znakov Uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov lahko vpliva na rezultate laboratorijskih študij, vključno z biokemičnimi kazalniki učinkovitosti jeter, ščitnice, nadledvične žleze in ledvic, koncentracijo beljakovin v krvni plazmi, na primer globulinom, ki veže kortikosteroide, pa tudi na lipidno / lipoproteinsko sestavo krvi, kazalnike presnove ogljikovih hidratov in kazalniki sistema strjevanja krvi. Vendar odstopanja običajno ostanejo znotraj običajnih laboratorijskih vrednosti.. Chloe. OceneSkupno objav: 1315 02.03.2013, Tatiana
Tatjana, mogoče. Začnite prvi dan menstruacije. 02.02.2013, Valeria
Valeria, ni možnosti. 01.02.2013, Riya
Riya, lahko in moraš. Sprejem OK zavira rast miomatoznih vozlov in vodi do regresije funkcionalnih cist. 02.02.2013, Riya
Ria, Chloe moraš jemati, dokler se ne odločiš za načrtovanje nosečnosti. Nosečnost lahko načrtujete takoj v prvem ciklusu po umiku zdravila (merila WHO). Pred spočetjem počitek ni potreben, OK nima kumulativnega učinka in se po 24-48 urah popolnoma izloči iz telesa in ne pušča sledi 31.01.2013, ELENA29
ELENA29, mogoče. Prekličite zdravilo, se posvetujte z zdravnikom. 30.01.2013, Alena
Alena, oprostite, ampak tukaj ne bom predavala o ginekologiji, hvala. V skladu s standardi WHO (Svetovne zdravstvene organizacije) so odmori pri jemanju OC potrebni samo za načrtovanje nosečnosti. Poleg tega "počitek", ki so si ga izmislili ljudje, škoduje le zdravju in endokrinemu sistemu ženske, tako da se telo neskončno prilagaja bodisi sprejemanju OK bodisi njihovemu odpovedi. COC lahko jemljete do 50. do 52. leta in prekinjajo le pri načrtovanju nosečnosti (merila WHO).Če vam Chloe ustreza, vam zagotavlja kakovostno življenje in nimate pritožb, potem ni treba ničesar spreminjati. Tudi poskusi na telesu. 30.01.2013, aneelia
aneelia, ali misliš, da te želi zdravnik odpeljati v grob s predpisovanjem Chloe ??))) Chloe je večkrat močnejša glede kozmetičnega učinka novopečenih Yarin in Zhaninov. 30.01.2013, aneelia
aneelia, oh, te mame! V mladosti naših mater so bile OK velike doze, res so si opomogle. In trenutni OK mikro in majhni odmerek, na koncu je odmerek hormonov nižji, kot bi ga ustvarili jajčniki iz narave. Varicoza ni kontraindikacija za jemanje OK (merila WHO). Povečanje teže z 2 na 4 kg je posledica zastajanja tekočine. Lahko se odpravite na Yarino, ki odstrani odvečno tekočino in ima tudi kozmetični učinek. 28.01.2013, Foxy
Foxy, všeč mi je bil tvoj zaključek: zamenjaj zdravnika. Drugič, poleg prolaktina je treba takoj vzeti še makroprolaktin (neaktivni delež prolaktina). Če je prolaktin povišan zaradi njegove neaktivne frakcije, potem gre za lažno hiperprolaktinemijo. Za zdravilo Dostinex ni indikacij. Kljub temu za uravnavanje cikla in zdravljenje aken lahko vzamete: Chloe, Diana, Yarina, Janine, Midiana. Za referenco lahko Chloe jemljete s povečanim prolaktinom, poleg tega je Chloe POKAZANA. 28.01.2013, irina
Irina, tako je. Pregledi kontracepcijske kloeCiproterone acetat, etinil estradiol, laktoza monohidrat, natrijev karboksimetil škrob, povidon, brezvodni koloidni silicijev dioksid, koloidni aluminijev oksid, magnezijev stearat, rumeni opadri, hipromeloza, laktoza monohidrat, makrogol, titanov dioksid, prečiščen železov oksid, črni železov oksid. Tablete (placebo): laktoza monohidrat, natrijev karboksimetil škrob, povidon, brezvodni koloidni silicijev dioksid, koloidni aluminijev oksid, magnezijev stearat. Obrazec za sprostitevTablete v filmski ovojnici, dve vrsti v pretisnem omotu v škatli št. 28:
farmakološki učinekKontracepcija z antiandrogenim delovanjem. Farmakodinamika in farmakokinetikaFarmakodinamikaChloe je monofazni kombinirani peroralni kontraceptiv z majhnimi odmerki z antiandrogenim delovanjem. Njegovo delovanje temelji na njegovih učinkovinah: ciproterone acetatu z antiandrogenim učinkom in etinilestradiolu (peroralni estrogen). Ciproteron acetat - mehanizem delovanja je posledica sposobnosti konkurenčne vezave na receptorje naravnih androgenov (androstenedion, dehidroepiandrosteron, testosteron), ki se v telesu žensk proizvaja v majhnih količinah, predvsem v jajčnikih in nadledvičnih žlezah. Zaradi svoje sposobnosti blokiranja androgenih receptorjev ciproteron acetat moti hormonsko-receptorske procese na ravni znotrajceličnih mehanizmov in s tem zmanjša manifestacije androgenizacije pri ženskah, kar omogoča zdravljenje bolezni, ki temeljijo na povečani tvorbi androgenov ali visoki občutljivosti na te hormone. Poleg antiandrogenega učinka ima ciproteron acetat tudi histogeni učinek, ki posnema hormonske lastnosti rumenega telesa, zavira izločanje hipofize gonadotropnih hormonov in zavira ovulacijski učinek, kar pojasnjuje njegov kontracepcijski učinek. Etinilestradiol - krepi učinek (sinergizem) ciproterone acetata na ovulacijo, ohranja visoko viskoznost sluzi v materničnem vratu, s čimer otežuje vstop sperme v maternico in zagotavlja zanesljivost kontracepcijskega delovanja. Chloe zmanjšuje delovanje žlez lojnic, katerih proizvodnja je aktivno vključena v procese seboreje in aken. Jemanje zdravila 3-4 mesece vodi do izginotja pojavenega izpuščaja, povečane mastne kože in las. Med jemanjem zdravila Chloe menstrualni ciklus postane bolj pravilen, bolečina in intenzivnost krvavitve se zmanjšata, kar zmanjša tveganje za nastanek anemije zaradi pomanjkanja železa. Jemanje Chloe po večmesečnem zdravljenju zmanjša klinične simptome blagih oblik hirzutizma. FarmakokinetikaCiproteron acetat se hitro in v celoti absorbira iz prebavil. Cmax v krvi po zaužitju 1 tablete Chloe v notranjosti se pojavi po 1,5 ure. Biološka uporabnost - 88%. Visoka vezava na albumin v krvi. V jetrih se biotransformira v dveh fazah s konjugacijo / hidroksilacijo in tvori 15b-hidroksilni presnovek. Izloča se skozi ledvice in skozi črevesje v obliki presnovkov. T1 / 2 je za prvo fazo - 0,8 ure in drugo - 2,5 dni. Etinilestradiol se v celoti in hitro absorbira iz prebavil. Visoka stopnja povezanosti s krvnim albuminom. Farmakokinetika etinil estradiola vključuje dve fazi. V prvi fazi presnove v jetrih se etinil estradiol močno presnovi, kar določa njegovo biološko uporabnost na ravni 45%. T1 / 2 obeh faz je v povprečju 20 ur. Iz telesa se izloča skozi črevesje in ledvice v obliki presnovkov. Indikacije za uporabo
KontraindikacijeSočasna uporaba z drugimi hormonskimi kontraceptivi, venska trombembolija, miokardni infarkt, angina pektoris, možganska kap, nenadzorovana arterijska hipertenzija, cerebrovaskularna bolezen, podaljšana imobilizacija, debelost, obsežne travme, diabetes mellitus, hormonsko odvisni maligni tumorji, krvavitve in tumorji vagina nepojasnjene etiologije, pankreatitis, migrena z nevrološkimi žariščnimi simptomi, nosečnost, dojenje, prirojena hiperbilirubinemija, pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo. Stranski učinkiChloe, navodila za uporabo (način in odmerek)Chloe se jemlje peroralno, po 1 tableto na dan, prvi dan menstrualnega ciklusa. Tablet ne žvečite, pijte jih z vodo ali drugo tekočino. Zdravilo je treba jemati vsak dan ob istem času. Trajanje sprejema - 21 dni, nato 7 dni dopusta. Če ste pozabili vzeti tablete, morate zdravilo jemati v naslednjih 12 urah. Če je interval med sprejemom več kot 36 ur, zanesljivost kontracepcijskega sredstva ni zagotovljena in je priporočljivo uporabljati nehormonske metode kontracepcije. Zdravljenje simptomov androgenizacije zahteva več mesecev jemanja zdravila in dodatne 3-4 cikle po izginotju bolezni. Če pride do recidivov, je možno ponovno zdravljenje. V odsotnosti / šibki učinkovitosti zdravljenja hudih oblik seboreje ali aken se lahko po 6 mesecih jemanja zdravila ali 12 mesecih zdravljenja hirzutizma in alopecije doda ciproteron. Preveliko odmerjanjeManjše krvavitve iz nožnice, slabost, bruhanje. InterakcijaKo se Chloe jemlje skupaj z barbiturati, hidantoini, karbamazepinom, primidonom, rifampicinom, okskarbazepinom, felbamatom, grizeofulvinom in topiramatom, se poveča tveganje za preboj maternične krvavitve, kar lahko privede do zmanjšanja zanesljivosti kontracepcije.. Sočasno dajanje zdravila Chloe z rifampicinom, ampicilinom in tetraciklini močno zmanjša zanesljivost kontracepcije. Več O GeliKako se znebiti znakov aken samiPreprečevanje
Pivo za akneKozmetičarka
Kaj pravijo akne na obrazu: zemljevid aken in bolezniPreprečevanje
Akne ObrazaAkne Na Noge© Copyrights 2023 www.refineaestheticclinic.com Vse Pravice Pridržane
|